• 장기요양시설 노인 10명 중 9명 '중추신경계 약물' 복용

  [현대건강신문] 우리나라 장기요양시설 노인의 86.8%가 중추신경계용 약물을 복용 중이라는 연구결과가 나왔다. 노인장기요양시설 입소한 시설수급자 10명 중 9명이 중추신경계 약물을 복용하고 있는 셈이다. 국민건강보험공단 건강보험연구원은 지난 22일 열린 '2023년 한국보건사회학회 추계학술대회'에서 우리나라 장기요양시설 노인의 중추신경계용 약물 복용률 연구결과를 발표했다. 중추신경계용약물은 뇌, 척수 등 중추신경계에 작용하는 약물로, 이번 연구에서는 마약성 진통제, 항정신병제, 항불안제, 수면진정제, 항우울제를 포함했다. 이번 연구는 2023년 장기요양수급자를 대상으로 시설수급자 187,077명과 재가수급자 704,109명이 포함됐으며, 복용일 기준을 연간 1일과 28일로 나누어 중추신경계용 약물 복용환자 데이터를 분석했다. 연구팀은, 이번 분석 연구가 가장 최근의 중추신경계용 약물 사용현황을 확인했다는 것에 그 의미가 있다고 밝혔다. 연구에 따르면, 전체 장기요양서비스 이용자 중 연간 1일 이상 중추신경계용 약물 복용환자 비중은 79.2%였으며, 이 중 시설수급자의 약물복용 비율이 86.8%로 높은 수준을 나타냈다. 시설수급자와 재가수급자 중 중추신경계용 약물 1일 이상 복용환자 비율은 각각 86.8%, 77.2%로 시설수급자에서 사용 비중이 9.6%p 더 높았다. 연간 28일 이상 사용자를 대상으로 했을 때, 시설수급자와 재가수급자의 중추신경계용 약물 복용환자 비율은 각각 76.7%, 56.6%로 20.1%p의 차이를 보여 재가수급자보다 시설수급자에서 중추신경계용 약물의 장기복용 비율이 높은 것을 확인하였다. 시설수급자에서 1일 이상 복용률이 가장 높은 약물군은 마약성진통제(57.6%)와 항정신병제(53.2%)로 나타났으며, 연간 28일 이상 복용 건을 대상으로 했을 때는 항정신병제(50.7%), 항우울제(33.3%) 순으로 높았다. 약물군별 복용률을 살펴보면, 마약성진통제의 경우 연간 1일 이상 복용률(57.6%)에 비해 28일 이상 복용률(27.3%)이 크게 감소한 반면, 항정신병제는 연간 1일이상 복용률(53.2%)과 28일 이상 복용률(50.7%)에 큰 차이가 없어 대부분 환자가 장기복용하고 있음을 유추할 수 있다. 약물 성분별로는 항정신병제 중 쿠에티아핀(quetiapine)은 1일 이상 복용률이 46.1%로 가장 많은 환자가 복용한 성분으로 나타났으며, 28일 이상 복용률 또한 45.1%로 큰 차이가 없어 장기복용률이 높은 성분인 것으로 드러났다. 쿠에티아핀(quetiapine)에 이어 감기약으로 쓰이는 디하이드로코데인(dihydrocodeine) 함유 복합제와 진통제로 쓰이는 트라마돌(tramadol) 함유 복합제에서 1일 이상 복용률이 높게 나타났으나, 28일 이상의 장기간 사용에서는 이들의 복용률 순위가 낮아졌다. 또한 시설수급 노인에서 항정신병제의 사용률이 높아 서로 다른 중추신경계용 약물군이 병용되는 경우가 많았다. 한 환자에서 서로 다른 약물군이 각각 180일 이상 처방된 경우를 병용이라고 간주했을 때, 항정신병제와 항우울제의 병용은 15.3%, 항정신병제와 항불안제의 병용은 10.2%의 환자에서 관찰되었다. 이번 연구결과와 관련해 국민건강보험 일산병원 정신건강의학과 이정석 교수는 “마약성진통제, 항정신병제, 항불안제, 수면진정제, 항우울제 등 중추신경계용 약물은 중독과 의존, 낙상 및 골절위험, 인지기능 저하를 유발할 수 있기 때문에 필요한 경우에 한하여 세심하게 투약하고 상태를 관찰하여 조정해야 하는 약물”이라며 “장기요양시설의 인력과 전문성 부족으로 관리하는데 어려움이 있을 수 있다”고 우려를 표했다. 건강보험연구원 변진옥 보험정책연구실장은 “이번 연구는 일반 노인들에 비해 신체 및 정신적으로 취약한 장기요양 시설수급노인의 중추신경계용 약물사용에 대한 건강보험 빅데이터 기반의 최신 현황을 본 것이라는 점에 의미를 둘 수 있다”며, “연구 결과에 따르면 최근 우리나라 장기요양 시설수급노인의 중추신경계용 약물 복용률이 31.7~78.0% 수준인 외국에 비해 높다고 볼 수 있다.”고 설명했다.

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  2024-11-25

• [표] 최고 장수마을 ‘전남 고흥’, 경북 울릉군 100세 이상 ‘0명’

  [현대건강신문] 전국 229개 시군구 중 인구 10만명 당 100세 이상 인구가 가장 많은 곳은 전남 고흥군이고, 가장 적은 곳은 경북 울릉군으로 나타났다. 10월 2일 ‘노인의 날’을 맞아 초고령화 사회에 대비한 노인복지 예산과 지원이 더욱 확대되어야 한다는 주장이 제기되었다. 국회 보건복지위원회 남인순 의원(더불어민주당)이 통계청에서 국정감사 자료로 제출받은 ‘100세 이상 인구 현황’에 따르면 100세 이상 인구는 2019년 4,874명에서 2023년 7,634명으로 56.63% 증가했다. 2023년 기준 남성은 1,298명, 여성은 6,336명으로 100세 이상 여성 인구가 4.8배 이상 많다. 상위 10개 시군구를 중심으로 살펴보면, 2023년 기준 인구 10만명 당 100세 이상 인구 는 전국 시군구 중 전남 고흥군이 78명으로 가장 많았으며, 그 다음으로 경남 합천군 71명, 전북 고창군 63명, 전북 담양군 62명, 경북 영양군 59명 등의 순으로 많은 것으로 집계되었다. 100세 이상 인구 상위 10곳 중 5곳이 전라도인 것으로 나타났다. 반면, 인구 10만명 당 100세 이상 인구가 가장 적은 곳은 경북 울릉군으로 0명이며, 그 다음으로 △울산 남구 3명 △부산 강서구 4명 △경기 오산시 5명 △울산 중구 6명 등의 순으로 적은 것으로 집계되었다. 남인순 의원은 “100세 이상 노인 인구가 7천명을 넘어섰고, 65세 이상 노인인구 1,000만명 시대에 돌입했다”며 “10월 2일 ‘노인의 날’을 맞아 어르신들이 건강하고 행복한 노후를 보낼 수 있도록 초고령화 사회에 대비한 노인복지 예산과 지원이 더욱 확대될 필요가 있다”고 강조했다.

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  2024-10-02

• “근감소증 예방하면 파킨슨병 진행 늦출 수 있어”

  [현대건강신문] 건강한 노년기를 위해 근육량이 중요하다는 사실은 잘 알려져 있다. 이런 가운데, 근감소증을 예방하면 파킨슨병의 진행을 늦출 수 있다는 새로운 연구 결과가 나와 주목을 받고 있다. 차 의과학대학교 분당차병원(원장 윤상욱) 신경과 허영은 교수팀은 근감소증이 파킨슨병 환자의 약물 유발 이상운동증(levodopa-induced dyskinesia) 발생의 중요한 원인임을 밝혔다. 이번 연구는 국제학술지 ‘NPJ 파킨슨병’ 최근호에 게재됐다. 근감소증은 근육량이 줄고 근육 기능이 저하되는 질환으로 낙상, 치매, 당뇨 등 다양한 질환의 원인으로 알려져 최근 그 중요성이 부각되고 있다. 근감소증과 파킨슨병의 연관성 역시 제기되었으나 교란요소(confounding, 인과관계를 왜곡하는 제3의 요인)와 역인과관계(reverse causation, 원인과 결과가 뒤바뀌어 결과가 원인이 되는 상황)에 취약한 전통적 관찰역학 연구의 한계로 지금까지 명확한 인과관계가 밝혀지지 않았다. 허영은 교수팀은 이러한 한계점을 극복하기 위해 멘델 무작위 분석법을 도입했다. 멘델 무작위 분석법은 유전자 변이를 도구변수로 이용해 교란요소와 역인과관계를 배제한 상태에서 위험요인과 질병 간의 인과관계를 도출하는 연구방법이다. 연구팀은 영국 바이오 뱅크(UK biobank) 등 대규모 코호트에 근거한 전장유전체 상관성 분석 데이터를 이용해 근감소증을 반영하는 악력(손아귀 힘) 및 근육량 감소가 파킨슨병의 진행, 특히 약물 유발 이상운동증 발생의 위험도를 유의하게 증가시킨 것을 확인했다. 또 이들 간에 순방향의 인과관계가 성립함을 확인했다. 다유전자 점수(polygenic score, 특정형질 연관 변이의 가중치 점수) 및 경로 농축 분석을 통해 신경 시냅스 가소성(synaptic plasticity)이 이들 간의 인과적 상관성을 설명하는 핵심 기전임을 제시했다. 파킨슨병은 현재까지 질병의 발생과 진행을 근본적으로 막는 치료제가 없는 질환으로 이번 연구를 통해 근감소증이 파킨슨병 진행을 늦추는 새로운 치료 타깃임을 제시한 것이다. 신경과 허영은 교수는 “현재까지 질병의 원인과 진행을 막는 치료제가 없는 파킨슨병에 근감소증이 파킨슨병의 진행을 늦추는 새로운 치료 타깃을 제시한 의미있는 연구”라며 “약물유발 이상운동증은 파킨슨병 약물 치료 도중 발생해 대부분의 파킨슨병 환자들이 겪는 장기 합병증으로 예방과 치료가 중요하다”고 말했다. 이어 “근감소증을 호전시키는 근력운동, 충분한 양질의 단백질 섭취, 류신 및 비타민 D 보충을 비롯하여, 근감소증을 완화하는 약물치료제 개발이 파킨슨병의 진행을 지연시키는 새로운 치료방법이 될 것으로 기대한다”고 말했다.

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  2024-09-23

• 노인 의료용 침대 안전사고 증가...90% 낙상사고

  [현대건강신문] 초고령사회 진입을 앞두고 ‘실버 헬스케어’ 시장이 지속적으로 성장하는 가운데, 노인요양시설과 의료서비스시설 등에서 의료용 침대 관련 안전사고가 증가하고 있는 것으로 나타났다. 실버 헬스ㄹ제로 케어 산업 중 ‘고령친화 의료기기 제조업’ 시장규모는 2020년 1조 2,714억 원에서 2021년 1조 8,090억 원으로 일년만에 약 42.3%가 급증했다. 2022년 고령자 위해정보 동향 분석에 따르면 2019년∼2022년까지 주택 외 장소에서 발생한 65세 이상 안전사고 다발 상위 5개 품목은 ‘일반자전거’, ‘에스컬레이터’, ‘목욕탕’, ‘의료용 침대’, ‘사다리’등이 있었으며, 그 중 ‘의료용 침대’ 관련 안전사고가 3년 연속 증가 추세를 보였다. 최근 3년 6개월간(2020년∼2023년 6월) 한국소비자원 소비자위해감시시스템(CISS)에 접수된 의료용 침대 관련 위해사례는 총 374건으로, 매년 증가한 것으로 나타났다. 위해원인을 살펴보면, 추락·미끄러짐·넘어짐 등 ‘낙상사고’가 92.5%(346건)로 가장 많았고, 눌림·끼임·부딪힘 등 ‘기타 물리적 충격’이 5.6%(21건)로 뒤를 이었다. 다친 부위는 ‘머리 및 얼굴’이 45.7%(171건)로 가장 많았고, 다음으로 ‘둔부, 다리 및 발’ 35.3%(132건), ‘팔 및 손’ 7.8%(29건) 등의 순이었다. 위해증상으로는 ‘골절’이 40.9%(153건)로 가장 많았고, 이어서 ‘타박상’ 19.8%(74건), ‘열상(찢어짐)’ 13.1%(49건) 등의 순으로 나타났다. 안전사고가 발생한 연령대를 살펴보면 ‘80대’가 41.2%(154건)로 가장 많았고, 이어서 ‘70대’18.7%(70건), ‘90세 이상’ 12.6%(47건) 등의 순으로 나타났으며, 전체 접수 건의 대다수인 82.9%가 60대 이상에서 발생한 것으로 확인됐다. 발생장소별로는 요양원·요양병원 등의 ‘복지 및 노인요양시설’이 58.8%(220건)로 가장 많았으며, 다음으로 종합병원·전문병원 등의 ‘의료서비스시설’ 39.0%(146건), 주택 등의 기타 장소 2.2%(8건) 등이 뒤를 이었다. 고령자의 경우 근력과 시력 저하 등 신체 기능의 변화와 인지 기능의 저하, 질병이나 약물의 영향 등에 의해 균형을 잡는 것이 어려워 낙상사고의 위험에 자주 노출되며, 낙상사고 시 중상해로 이어질 가능성이 크다. 또, 고령자가 중상해를 입을 경우, 회복기간이 길어지고 후유증이 남을 수 있어 안전수칙 숙지를 통한 사고 예방이 매우 중요하다. 이에 소비자원은 의료용 침대 관련 안전사고 예방을 위해 소비자에게 △침대 위에 머무를 때는 침대 바퀴를 모두 고정하고 양쪽 난간을 올릴 것, △거동이 불편할 경우 보호자와 함께 이동하거나 간호사를 호출할 것, △낙상사고 발생 시, 추후 더 큰 후유증으로 이어질 수 있으니 바로 병원 진료를 받을 것 등을 당부했다.

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  2023-09-08

• 노인학대 88%는 가정 내 발생...국민권익위 "방치 막는다"

  [현대건강신문=김형준 기자] 고령화로 노인 인구가 급증하면서, 노인학대 건수도 매년 가파르게 상승하고 있다. 특히 코로나19 상황에서 시설 등에 고립된 생활시설안의 노인학대 등도 빠르게 늘고 있다. 실제로, 보건복지부의 ‘2021 노인학대 현황보고서’ 따르면, 2021년 전체 노인학대 건수는 2020년 대비 약 8.2% 증가한 6,774건이었다. 학대 건수는 2016년 4280건, 2017년 4622건, 2018년 5188건, 2019년 5243건, 2020년 6259건, 2021년 6,774건으로 매년 빠르게 증가하는 추세다. 지난해 노인학대 사례 중 가정내 학대의 비율은 88%로 높고, 노인학대 사례 중 재학대 비율이 9.8%로 매년 증가추세에 있어, 노인학대 사전 예방과 재학대 방지를 위한 정책적 노력이 필요하다는 지적이다. 이에 국민권익위원회(이하 국민권익위)는 노인학대 행위자에 대한 고발 기준을 마련하고 현장조사를 신속히 하도록 하는 내용의 ‘노인학대 대응체계 실효성 강화방안’을 마련해 보건복지부에 제도개선을 권고했다. ‘노인복지법’상 노인학대 행위가 친고죄나 반의사불벌죄가 아닌데도 노인보호전문기관은 피해자가 처벌을 원하는 경우에만 고발하도록 하는 지침을 적용·운영하고 있다. 국민권익위의 실태조사 결과, 노인보호전문기관이 지난해 가정 내 학대로 판정한 1,883건 중 수사 의뢰나 고발 조치한 사례는 겨우 10건으로 0.5%에 불과했다. 또 수사 의뢰 또는 고발조치를 하지 않은 사례를 보면 1년에서 5년 이상 장기간 학대가 이루어진 경우도 다수 있었다. 특히 생활 시설 내 학대 건수는 2016년 238건에서 2021년 536건으로 5년 사이 2배 이상으로 늘어났다. 문제는 보건복지부 고시에는 노인 학대 신고 접수 시 늦어도 48시간 내 현장 조사를 실시해야 한다고 규정하고 있다는 데 있다. 국민권익위의 실태조사 결과, 지난해 발생한 노인요양원 등 시설 내 노인학대 사건의 38.9%는 72시간(3일)을 초과해 현장 조사를 실시했고 이 사건들의 평균 소요 기간은 8.4일 걸린 것으로 나타났다. 이 밖에도 노인학대 범죄자의 취업제한 대상기관에 노인돌봄서비스 제공기관 등 주요 기관이 누락돼 있거나, 노인요양원 등 노인시설 평가 시 노인학대 발생 여부가 반영되지 않는 문제점도 있었다. 국회 보건복지위원회 조명희 의원(국민의힘)은 지난 10월 열린 복지부에 대한 국정감사에서 “시설 학대 대상에는 치매가 의심되거나 치매진단을 받은 노인이 대상인 경우가 많아 스스로 방어하거나 신고할 능력이 부족하다”면서, “시설 내의 노인학대 처리와 관련하여 적용하는 처분이나 관련법 적용이 보다 합리적이고 명확해져야 한다”고 지적했다. 이에 국민권익위는 노인학대에 대한 수사 의뢰 및 고발 기준을 강화하고 신속한 현장 조사가 이루어지도록 하는 제도개선 방안을 마련해 복지부에 권고했다. 또한 노인학대 범죄자의 취업제한 대상기관을 보완하고 노인시설 평가 시 노인학대 여부를 반영하도록 했다. 국민권익위 안정륜 사회제도개선과장은 “이번 제도개선으로 관계 기관이 보다 적극적이고 신속하게 대응해 노인학대가 더 이상 가정 내 문제로 방치되는 일이 없기를 기대한다”라고 말했다.

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  2022-11-22

• 내분비학회 “골밀도 점수 기준 골다공증 약제 투여 기간 제한, 한국이 유일”

  내분비학회, 초고령화 시대 골다공증 주요 정책 현안 논의 골다공증성 골절 심각성 국민 인식 제고· 약제 지속치료 환경조성 필요 [현대건강신문=여혜숙 기자] 우리나라는 세계적으로도 유례없이 빠르게 초고령사회로 나아가고 있다. 한국인의 기대수명은 이미 세계 최고 수준이다. 하지만, 건강 수명은 이를 따라가지 못하고 있다. 건강한 노년을 위해 무엇보다 중요한 것 중 하나가 바로 ‘뼈 건강’이다. 대한내분비학회는 7일 국회 보건복지위원회 소속 더불어민주당 신현영 국회의원과 공동주최로 ‘초고령사회 건강정책 점검 1탄 – 골다공증 정책 개선 토론회’를 개최했다. 이날 토론회는 대한내분비학회 ‘2022 춘계학술대회 및 학연산심포지엄’의 특별심포지엄으로 마련됐으며, 보건복지부, 대한골대사학회, 대한골다공증학회가 후원으로 참여했다. 유순집 대한내분비학회 이사장(가톨릭의대)은 개회사에서 “학회는 세계 유례없이 빠르게 다가올 초고령사회, 건강한 노년기를 맞이하기 위해 내분비질환 예방과 치료 환경 개선에 막중한 책임감을 느끼고 있다”며, “관련 학회가 한 자리에 모인 정책토론회인 만큼 초고령사회의 가장 중요한 현안인 골다공증성 골절 예방과 치료에 대한 효과적인 대안이 제시되길 바란다”고 밝혔다. 신현영 의원은 환영사를 통해 “초고령화 사회로 진입을 맞아 골다공증성 골절 예방을 위한 치료환경 개선 등을 비롯해 노인질환에 실효적인 정책이 수립·실행이 우선돼야 한다는 점에 공감한다”며, “국회에서도 이를 위한 현장의 목소리에 귀 기울이고 정책적으로 소통하는 역할에 최선을 다하겠다”고 말했다. 1부 개회식에 이어 진행된 2부 토론회의 첫 번째 세션인 주제발표는 정윤석 대한내분비학회 부회장(아주의대)과 이재협 대한골다공증학회 회장(서울의대)이 좌장을 맡고, 김대중 대한내분비학회 보험이사(아주의대), 이유미 대한골대사학회 총무이사(연세의대), 김광균 대한골다공증학회 총무이사(건양의대)가 ‘골다공증성 골절 예방과 관련한 현안과 정책 제언’과 관련해 발표자로 나섰다. 오창현 보건복지부 보험약제과장은 골다공증 치료환경 개선을 위한 정부 노력과 계획을 공유했다. 김대중 대한내분비학회 보험이사는 “2025년 65세 이상 고령인구가 1천만 명 이상인 초고령사회에 진입할 전망”이라며 “고령화로 골다공증 및 골다공증성 골절 발생 건수는 증가하는 추세다. 특히, 고관절 골절의 경우 최악의 경우 생명을 위협할 수 있다”고 강조했다. 실제로, 고관절 골절 환자의 1년 내 치명률이 15.6%로 6명 중 1명은 1년 내에 사망한다는 조사결과가 이러한 사실을 뒷받침한다. 김 보험이사는 “골다공증성 골절에 대한 국민인식 제고 노력이 필요하다”며 “대통령당선인은 여성 골다공증 무료 건강검진을 2회에서 4회로 확대한다고 공약했는데, 실질적 고위험군인 고령인구에 대해서는 남성까지 검진 대상을 확대해 골다공증 진단율과 치료율을 제고해야 한다”고 덧붙였다. 이유미 대한골대사학회 총무이사는 “골밀도 점수(T-score)를 기준으로 골다공증 약제의 투여 기간을 제한해 지속치료가 어려운 나라는 한국이 유일하다”며 “주요 선진국들은 투여기간 제한 없이 골다공증 지속치료를 보장하고 건강보험 지원혜택을 제공한다”고 골다공증 치료의 어려움을 지적했다. 이에 “급여 중단으로 인한 치료 중단 없이 골다공증 약물의 지속치료가 가능하도록 급여기준을 개선하고 노인골절 예방의 선순환 환경을 조성해야 한다”고 제언했다. 김광균 대한골다공증학회 총무이사는 “한번 골절이 일어나면 연속적인 골절이 발생한다. 1차 골절 이후 2차 골절의 예방은 필수적이다”며, “초고령화 사회를 대비해 골절 환자의 재골절을 예방하기 위한 의료서비스 체계, 즉 2차 골절 예방 연계시스템(Fracture Liaison Services, FLS)의 정착이 필요하다. 이를 위해 다학적 진료, 골밀도 시행률, 약제 처방률 및 지속률, 코디네이터 등에 대한 진료 표준화가 이루어져야 한다”고 밝혔다. 오창현 보건복지부 보험약제과장은 “초고령화 사회를 앞두고 골다공증으로 인한 환자들의 고통과 사회경제적 부담에 공감한다”며, “골다공증 치료환경을 개선을 위해 오늘 토론회에서 논의된 전문가의견을 비롯해 우수한 약제의 환자접근성 제고, 건강보험 재정건전성 확보 등을 종합적으로 고려하여 합리적인 정책방안이 마련될 수 있도록 노력하겠다”고 말했다.

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  2022-04-08

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• 한국인, 건강수명 1년 연장가치 2,492만원...건강수명 인식 부족

  [현대건강신문=여혜숙 기자] 행복 장수 매직 넘버 9988234. 평균수명 100세 시대를 의미하는 ‘호모 헌드레드 시대’를 맞아 99세까지 팔팔하게 살다가 이틀 앓고 3일째 죽는 것을 의미하는 건강 매직 넘버가 현대인들의 높은 공감을 얻은 바 있다. 이는 단순히 오래 살기를 넘어 ‘질병 없이 건강하게 오래 살기(無病長壽)’를 성공적 인생의 완결로 받아들이는 새로운 현상으로 볼 수 있다. 세계보건기구(WHO)는 사람의 수명을 육체적, 정신적으로 활동적 삶을 보낼 수 있는 ‘건강수명’기간과 질병, 부상 등으로 병치레 하면서 보내는 ‘질병수명’ 기간으로 구분해 발표하고 있다. 이는 단순히 얼마나 오래 살았는지 보다 실제로 건강하게 산 기간이 어느 정도인지를 나타내는 건강지표로 평균 수명과 함께 중요 지표로 사용되고 있다. 2016년 세계보건기구가 발표한 한국인의 건강수명(2014년 기준)은 73.2세인 반면, 한 브랜드가 조사한 내용에 따르면 한국인이 희망하는 건강수명은 80.5세로 조사되어 실제보다 7.3년이나 오래 건강하게 살 것을 바라고 있는 것으로 나타났다. 또한 질병수명은 9.1년이나 되는 데 비해 한국인이 희망하는 질병수명은 고작 2.2년에 불과해 병치레 하면서 노후를 보내는 기간이 실제로는 6.9년이나 더 많은 것으로 조사됐다. 한편 한국인은 노년에도 아프지 않고 건강하게 활동적인 삶이 가능한 건강수명 1년을 돈으로 살 수 있다면 2,492만원을 지불할 용의가 있는 것으로 나타났다. 글로벌 프리미엄 뷰티·헬스케어기업 뉴스킨의 건강기능식품 브랜드 파마넥스는 시장조사기관 마크로밀엠브레인에 의뢰해 전국 거주 20대부터 60대까지 각 세대별로 200명씩, 총 1천 명을 대상으로 ‘건강수명’ 인식 및 준비에 대한 한국인 의식조사를 실시한 결과를 발표했다. 100세 시대, ‘행복한 장수’ 위해 가장 중요한 것은 돈보다 건강 병치레하며 오래 사는 것은 오히려 고통으로 여겨지는 시대에서 건강은 행복한 장수를 위해 가장 중요한 요건으로 꼽혔다. ‘행복한 장수를 위해 가장 중요하다고 생각하는 것은 무엇인가’라는 질문에 응답자의 32.8%는 신체적인 건강이 확보되어야 한다고 답했다. 그 뒤를 이어 ‘안정적인 노후 생활을 보낼 수 있는 경제적 안정성 확보’(24.8%)가 두 번째로 선택됐다. 다음으로는 ‘자신만의 여가, 취미 생활 확보’(16.8%), ‘가족간 화목한 유대감 형성 및 지속’(16.2%), ‘친구, 동료, 지인과의 친밀한 사회적 관계 확보’(9.4%)의 순으로 나타났다. 한편 ‘건강 확보’가 행복한 장수를 위해 가장 중요하다는 응답은 20대를 포함해 조사대상 전 세대가 첫 순위로 꼽아 세대 구분 없이 ‘건강수명’에 대한 높은 관심을 보여줬다. 100세 시대를 맞아 단순히 오래 사는(living longer) 것을 넘어 건강하게 오래 사는(living healthy) 것은 모두의 바람이다. 실제로 올해 세계보건기구(WHO)가 발표한 자료에 따르면 2014년 기준 한국인의 건강수명은 73.2세지만 뉴스킨이 조사한 한국인이 희망하는 건강수명은 80.5세로 나타나 실제와 7.3년의 큰 차이를 보였다. 또한 실제 질병수명은 9.1년에 달하지만 해당 조사를 통해 나타난 한국인이 희망하는 질병수명은 2.2년에 불과해 실제로는 자신의 희망보다 6.9년이나 길게 병치레 기간을 겪게 되는 것으로 나타났다. 조사 결과가 보여주고 있듯이 한국인은 실제 자신의 삶에서 건강수명과 질병수명 기간에 대한 막연한 기대감에만 의존하고 있어 평소 건강관리 노력 및 노후 질병 대비에 자칫 소홀해질 수 있음을 시사하고 있다. 주로 노후에 겪게 되는 장기간의 질병수명 기간에 자신 및 가족이 겪게 될 육체적 고통과 경제적·정신적 어려움에 대비, 건강수명 향상의 중요성에 대한 인식이 필요한 것으로 나타났다. 하지만 건강한 삶을 유지하고 향상하기 위한 노력은 부족한 것으로 조사됐다. 건강수명 향상을 위해 현재 노력하거나 투자하는 정도를 점수로 환산해 달라는 질문에는 전체 세대 평균 61.2점이나왔다. 점수는 운동, 금연, 건강한 식습관 유지, 건강기능식품 섭취 등을 통해 건강을 체계적인 계획 하에 관리하는 상태를 100점 만점으로 하여 답하게 했다. 건강 관리에 가장 적극적인 세대는 평균 점수 68.6점을 기록한 60대와 64.8점인 50대로 집계됐다. 5060세대는 각종 질병에 노출되면서 건강에 대한 위협을 직접 체감하는 나이인 만큼 스스로에 대한 건강 관리에도 적극적으로 나서는 것으로 나타났다. 응답에 응한 세대 중에서는 30대가 54.2점으로 가장 낮은 점수를 기록했다. 사회생활로 인한 스트레스, 폭음, 흡연 등의 영향을 가장 직접적으로 받는 만큼 상대적으로 건강 관리에 소홀한 것으로 분석된다. 노후 질병수명에 대한 대비책도 부족한 것으로 나타났다. 누구나 크고 작은 질병에 노출되며 전체 인생 중 질병을 앓는 기간을 겪게 되는데 이때 소요될 치료비 준비 상태를 점수로 환산해 달라는 질문에 전 세대 평균 48.7점이라는 답변이 나왔다. 20대는 45.6점을 기록했지만 상대적으로 경제활동 인구가 적은 점을 감안하더라도 30대(46점)나 40대(48.8점)도 모두 50점 아래인 것으로 집계돼 낙제점 수준인 것으로 나타났다. 은퇴를 앞두고 두고 있거나 실제 경제 활동을 하지 않는 인구가 많은 5060세대 역시 사정은 크게 다르지 않았다. 50대는 51.2점, 60대는 52.1점으로 50점을 겨우 넘겼다. 웰 에이징 측면에서도 ‘건강수명’의 가치는 아무리 강조해도 지나치지 않다. 만약 노년에도 활기차고 행복한 삶을 누릴 수 있는 ‘건강수명’을 1년 연장할 수 있다면 얼마의 금액을 지불할 용의가 있는지에 대해 물었더니 응답자 전체 평균은 2,492만 원이라고 답했다. 남성 응답자(2,632만 원)가 여성 응답자(2,352만 원)보다 280만 원 더 가치 있다고 답했으며, 전 세대 중 20대가 가장 높은 금액인 2,880만 원을 지불할 용의가 있다고 했다. 2030세대(2,648만 원)가 4060세대(2,388만 원)보다 더 높게 나타나 젊은 세대일수록 ‘건강수명’에 대한 가치를 더 높이 평가하고 있는 것으로 보인다. 피곤한 현대인 ‘수면과 휴식’이 최고의 건강관리법…치매 비롯한 뇌혈관질환 가장 두려워해 건강수명 향상을 위한 건강관리 방법을 묻는 질문에는 응답자의 14.3%가 수면과 휴식이라고 답했다. 2014년 OECD 발표에 따르면 우리나라는 하루 평균 수면시간 7시간 49분을 기록, OECD 18개국 중 꼴찌인 것으로 나타났다. 이 같은 현실 탓에 수면과 휴식을 최고의 건강관리 방법으로 꼽은 것으로 분석된다. 다음으로는 걷기, 등산 등 규칙적 운동 (13.7%), 긍정적 사고와 평정심 유지(13.4%), 건강한 식습관 유지(12.2%)의 순으로 나타났다(기타 의견 46.4%). 바쁜 현대인들이 편리하게 건강관리를 할 수 있다는 점에서 고른 영양 섭취를 위해 건강기능식품을 섭취하고 있다는 응답도 7.7%로 조사되었다. 질병수명 기간 연장의 주요 원인이 되는 질환 중 가장 두려운 질환에 대해서는 전체 응답자의 28.8%가 치매를 비롯한 뇌혈관질환이라고 답했다. 2위는 암(21.9%)이었고 공동 3위는 심장 질환과 관절 질환(9.8%)으로 나타났다(기타 의견 29.7%). 현재 80대 3명 중 1명꼴로 치매를 앓고 있으며 심지어 젊은 치매 환자 수도 갈수록 늘고 있어 치매에 대한 두려움이 가장 높은 것으로 보인다. 건강기능식품 섭취를 통해 가장 도움을 받고 싶은 기능에 대해서는 면역력 향상이 17.5%로 1위를 차지했고 2위는 항산화(13.9%) 기능이었다. 전반적인 건강 관리를 위해서는 면역력과 항산화에 도움을 주는 건강기능식품을 섭취하는 것을 선호하는 것으로 분석된다. 그 뒤를 이어 기억력 건강(11.3%), 뼈 건강(10.4%), 체력 강화(8.5%), 혈행 건강(7.5%), 눈 건강(6.8%) 순으로 나타났다. 뇌혈관질환을 가장 두려운 질환으로 꼽았지만 건강기능식품 섭취 등 적극적인 개선 방법을 모색하지는 않는 것으로 보인다. 뉴스킨 파마넥스 황지연 마케팅팀 팀장은 “이번 설문조사를 통해 실제 한국인이 겪고 있는 질병수명은 9.1년에 달하지만 평생 이렇게 긴 기간 동안 질병을 앓는다는 사실에 대해 체감하지 못하고 있는 것으로 나타났다”며 “질병수명은 사회적 문제로 대두되고 있는 노인 진료비 문제 등을 야기하는 중요한 요소인 만큼 건강수명과 질병수명에 대한 정확한 인식을 바탕으로 평소 건강관리에 노력을 기울여 보다 행복한 장수를 누리길 바란다”고 말했다.

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  2016-11-17

• 고령화 영향?...60세 이상 고령층, 소비증가율 가장 높아

  [현대건강신문=김형준 기자] 최근 저성장세가 이어지는 가운데 고령층이 취업 및 소비활동에 적극적으로 참여하면서 국민경제에 대한 고령층의 영향력이 증대되고 있는 것으로 나타났다. 특히 인구 고령화가 급속히 진행되면서 고령층의 소비증가율도 갈수록 높아지고 있다. 한국은행은 8일 ‘고령층 소비 현황 및 시사점’이라는 보고서를 통해 60세 이상 고령층 가구의 소비증가가 2011∼2015년 38.5%에서 2016∼2020년까지 62%에 육박할 것으로 추정했다. 소비증가 기여율은 전체 가구의 소비 증가액에서 차지하는 비중을 가리킨다. 보고서에 따르면 고령층 가구의 소비증가율은 2011∼2015년 연평균 7.1%에서 2016∼2020년 8%대 중반으로 높아질 것으로 관측된다. 또, 전체 가구의 소비에서 고령층 가구의 비중은 2015년 18.8%에서 2020년 24% 수준으로 상승할 것으로 예측된다. 또 고령층 소비가 빠르게 증가하면서 고령층의 소비 비중도 2015년 18.8%에서 2020년 24% 내외로 높아질 것으로 전망했다. 보고서에서는 “이러한 상황에 대응하여 고령층이 국민경제의 주요 축으로 자리잡을 수 있도록 제반 여건을 개선해야 한다“며 ”고령층을 위한 직업훈련 및 취업알선 서비스를 확충하고 취약한 노후소득을 보완할 수 있도록 주택연금을 한층 활성화할 필요가 있다“고 권고했다. 아울러 “국민연금, 개인연금 등 다양한 노후대비 연금의 중장기 재정 건전성 및 투명성을 강화해 연금수급에 대한 불안을 해소해야 한다”며 “고령친화산업 등 고령층의 다양한 소비활동을 뒷받침할 수 있는 인프라도 확충해 나가야 한다”고 덧붙였다.

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  2016-11-09

• 고령화 사회 대비한 노인병 전문의사 나오나?

  일부 학회, 기존 진료과로 충분...“노인 세부 전문의는 ‘옥상옥’” [현대건강신문=박현진 기자] 고령화 사회를 대비해 급증하는 노인 환자를 제대로 감당하기 위한 노인 의학 전문의 양성이 필요하다는 주장이 노인병·내과 학회를 중심으로 나왔다. 노인 관련 개별 의학회에서 ‘노인의학 전문의’ 필요성을 제기하는 주장이 있었지만 유관 학회가 한 자리에 모여 논의를 진행한 것은 이번이 처음이다. 우리나라는 고령사회 진입이 빠른 속도로 진행되고 있다. 65세 이상 노인인구가 2013년 625만명, 2015년 677만 명으로 해마다 약 4%씩 증가하고 있으며 2016년 6월 기준으로 687만 명이 넘었다. 지난해 전체 인구 중 노인인구 비율이 13%가 넘었으며 UN이 정하는 고령사회에 2018년이면 접어들 전망이다. 2030년이면 노인인구의 비율이 20%로 초고령사회에 진입할 것이란 전망이 힘을 얻고 있다. 노인인구 증가로 인한 노인의료비도 가파른 속도로 올라가고 있다. 건강보험심사평가원의 자료에 따르면 2015년을 기준으로 65세 이상 노인진료비는 21조9천억원으로 전체 진료비 57조원의 37%를 차지했다. 노인 1인당 월 평균 진료비는 29만원에 달한다. 7일 국회의원회관에서 열린 ‘노인을 위한 의료제도 개선 공청회’에서 국회 보건복지위원회 양승조 위원장과 박인숙 의원은 노인의료 제도 정비를 통해 효율적인 관리 방안의 필요성을 공감하며 “병원에 노인진료과를 신설하거나 노인의학 전문의 도입 등을 검토해야 할 시기”라고 말했다. 대한노인병학회 최현림 위원(경희대병원 가정의학과 교수)은 “노인의학은 점차 발전해 가고 그 요구도 다양해지는 추세지만 가장 시급한 문제는 증가하는 노인 수요에 따른 노인 전문인력 부재”라며 “노인의학에 접근하기 위해서는 다양한 질병에 대처할 수 있는 가능한 노인의학 전문 인력의 양성이 필요하다”고 주장했다. 이날 공청회는 대한노인병학회가 주관하고 대한내과학회 관계자가 참석했다. 공청회를 주관한 대한노인병학회 조경환 이사(고려대안암병원 가정의학과 교수)는 “노인병 관련 학회들이 ‘노인병 세부 전문의’에 신설에 대한 합의를 보았다”며 “대한의학회에서도 긍정적인 것으로 알고 있어 제도 도입이 조만간 가시화 될 것으로 보고 있다”고 전망했다. 하지만 의학회 내에서도 ‘노인의학 전문인력 양성’에 대한 의견이 갈리고 있다. 뇌졸중, 치매, 파킨슨병 등 신경계 노인질환을 치료하고 있는 전문의들이 모인 대한신경과학회 이병철 이사장(한림의대 신경과 교수)은 4일 기자들과 만난 자리에서 “뇌졸중, 치매, 파킨슨 환자는 주로 신경과에서 치료하고 있는데 대부분 노인 환자들”이라며 “지금까지 이들 환자를 치료해왔는데 새 영역(노인 세부 전문의)을 만드는 것은 타당하지 않다”고 반대 의사를 밝혔다. 이병철 이사장은 “중요한 것은 노인 환자를 장기적으로 치료할 수 있는 시스템을 만드는 것”이라며 “급성기 치료를 마친 뒤에도 적절한 재활 치료를 받을 수 있는 체계가 중요하다”고 말했다.

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  2016-11-08

• 대전 고속버스 사고 유발 혐의 운전자 고령 노인

  사고비율 2배, 교통사고 후 입원할 가능성 높고 입원 기간도 길어 고령운전자일수록 사고 당시 안전벨트 착용률 낮아 [현대건강신문] 고령의 운전자들은 일반인에 비해 사고의 빈도가 큰 것은 물론 사고후 손상이 커 입원기간이 늘어나는 것으로 나타났다. 지난 6일 오전 경부고속도로 대전 지점에서 관광버스가 뒤짚히면서 4명이 숨지고 22명이 다치는 대형 교통사고가 발생했다. 경찰은 사고가 난 관광버스 앞에 끼어들어 사고를 유발한 혐의로 76세의 자가용 운전사를 긴급 체포해 조사하고 있다고 7일 밝히면서 고령 운전자와 사고 연관성이 관심을 끌고 있다. 최근 고령 운전자들의 사고가 늘고 있는 가운데 질병관리본부 국가손상조사감시 중앙지원단은 교통사고로 응급실에 내원한 환자를 분석한 결과 이와 같은 양상을 보였다고 7일 밝혔다. 이 교수팀에 따르면 상대편과의 충돌없이 운전자의 부주의로 인한 사고는 65세 미만 운전자 보다 75세 이상에서 3배 가까이 높은 것으로 나타났다.(1.8% vs 5.1%) 또한, 사고로 응급실에 내원한 환자는 연령대가 증가할수록 안전벨트 착용률이 현저히 낮아졌다. 이는 사고후 환자 손상과도 관계돼 75세 이상 고령 운전자는 65세 미만보다 약 4배 이상의 입원율을 보이고, 입원기간도 약 50% 정도 긴 것으로 조사됐다. 지난 8월 경찰청에서 주최한 ‘고령운전자 교통안전대책 공청회’에서는 75세 이상 운전자에게 교통안전 교육을 의무화하고 적성검사 주기를 5년에서 3년으로 단축하는 방안을 논의했다. 서울대병원 이경원 교수는 “고령 운전자들은 돌발 상황 인지 능력의 쇠퇴로 운전 부주의에 의한 사고의 확률이 높다” 면서 “경찰청 제시한 방안은 고령 운전자들의 안전을 도모하기 위한 긍정적인 변화”라고 의견을 보였다.

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  2016-11-08

• 노인환자 나트륨 농도 낮아지면 사망률 높아져

  ▲ 많은 노인 환자가 앓고 있는 만성질환이나 노화로 인해 발생 가능한 질환들 중에 수분 및 전해질의 불균형으로 인한 대사 장애가 있다. 우리 몸 속 수분인 체액과 전해질의 균형이 어긋나게 되면 신장 기능에 급속한 손상을 줄 수 있고 결국 생명에 위험한 결과를 초래할 수도 있다. 노인 환자 수분·전해질의 불균형으로 인한 대사 장애 위험 [현대건강신문] 전 세계적으로 인구의 고령화가 급속히 진행되고 있는 가운데, 우리나라 역시 저출산·고령화 현상으로 인해 고령화 사회로의 진입속도가 매우 빠른 상황이다. 이렇게 사회 전체적인 인구 구조에서 고령 인구가 차지하게 되는 비율이 높아지게 되면 사회경제적인 비용뿐만 아니라 노인복지 및 노인의 건강에 대한 다양한 문제점이 발생할 수밖에 없다. 그리고 많은 노인 환자가 앓고 있는 만성질환이나 노화로 인해 발생 가능한 질환들 중에 수분 및 전해질의 불균형으로 인한 대사 장애가 있다. 우리 몸 속 수분인 체액과 전해질의 균형이 어긋나게 되면 신장 기능에 급속한 손상을 줄 수 있고 결국 생명에 위험한 결과를 초래할 수도 있다. 특히, 고혈압을 앓고 있는 고령의 환자가 증가하면서 고혈압 치료를 위한 이뇨제의 처방도 늘어나고 있는데, 이뇨제를 복용하면 수분만 배출되는 것이 아니라 나트륨, 칼륨 등의 전해질도 같이 빠져나가게 되어 체내 전해질 불균형에 악영향을 끼칠 수 있다. 이러한 이유들로 인해 체내 전해질인 나트륨의 감소는 젊은 연령보다는 노인인구에서 증가하는 경향을 보였으며, 이는 인지장애, 골다공증, 골절, 입원율 증가 등에 영향을 미쳐 결국 사망률의 증가에 영향을 미칠 것이라고 기존의 연구들을 통해 보고되어 왔었다. 이에 분당서울대병원 신장내과 진호준 교수팀은 실제로 노인인구에서 체내 수분과 전해질의 불균형, 특히 혈중 나트륨의 농도는 정상범위이지만 그 수치가 낮게 유지되는 경우에도 사망률 및 심혈관계 사망률에 영향을 미치는지 그 관련성을 분석했다. 연구팀은 혈중 나트륨 농도가 135.0에서 145.0mEq/L로 정상 범위인 성남시 65세 이상 인구 949명을 대상으로 나트륨 농도에 따라 세 그룹으로 나눠 5년 동안 추적 연구를 시행했다 혈중 나트륨 농도가 가장 낮은 그룹1의 전체사망률은 46.6%, 중간 수치 그룹2는 19.5%, 가장 높은 그룹3은 21.6%로 혈중 나트륨 농도가 가장 낮은 그룹1에서 사망률 및 심혈관계 질환관련 사망률이 가장 높았음을 확인 할 수 있다. 연구결과 젊은 연령층의 인구와는 달리 노인인구에서는 혈중 나트륨 농도가 정상범위에 있더라도, 그 농도가 낮을수록 사망률 및 심혈관계 질환으로 인한 사망률의 위험도가 높아졌다. 혈중 나트륨 농도 138.1~142.0 사이인 중간 범위의 그룹에 비해 135.0~138.0으로 나트륨 농도가 낮은 그룹이 사망률은 2.7배, 심혈관계 사망률은 3.3배 높게 확인됐다. 특히 나트륨 농도가 2mEq/L 감소할수록 사망률이 14.9% 증가하는 경향도 밝혀냈다. 분당서울대병원 신장내과 진호준 교수는 “노인인구에서는 소량의 혈중 나트륨이 감소되더라도 사망률 및 심혈관계 질환에 의한 사망률 증가에 영향을 미칠 수 있다는 결과를 확인했다”며 “노인의 경우에는 적절한 수분과 염분 섭취를 통해 체내 전해질 농도를 조절하고, 정기적으로 신장 기능 검사 및 전해질 검사를 실시하는 것이 중요하다”고 전했다. 덧붙여 진호준 교수는 “노인 환자 중 고혈압 치료를 위해 이뇨제를 복용하는 경우에는 과다한 수분섭취를 피해야 하는데, 이뇨제와 같이 수분과 전해질 장애에 부정적인 영향을 미칠 수 있는 약제를 선택할 때는 의료진과의 상담 및 교육이 필요하다”고 전했다.

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  2016-10-25

• ‘황혼육아’에 골병드는 할마·할빠

  [현대건강신문] 부모님께 육아를 맡기는 직장인들이 점점 늘고 있다. 통계청에 따르면 2012년 기준으로 우리나라 맞벌이 가정 510만 가구 중 절반에 해당하는 250만 가구 가량이 조부모가 육아를 맡고 있는 것으로 조사됐다. 보건복지부가 발표한 아동보육실태 조사에도 국내 0~3세 영유아의 70% 이상이, 미취학 아동의 35%가 일과시간(9~18시)에 조부모나 외조부모의 돌봄을 받는 것으로 나타났다. 부모대신 아이를 돌보는 할빠(할아버지+아빠), 할마(할머니+엄마)와 같은 신조어가 생길 정도로 황혼육아는 자연스러운 사회현상으로 자리잡고 있다. 인체에는 140여 개의 관절이 있고 하루에 움직이는 관절의 횟수만 10만회 정도가 된다. 그러다보니 관절은 우리가 알고 있는 것보다 훨씬 젊은 나이부터 노화가 시작되어 40대의 90%에서 연골이 닳아 없어지는 퇴행성 변화가 일어난다. 아이를 안고 업는 과정을 반복하면 손목, 어깨, 허리, 무릎등에 영향을 주어 연골 파열, 인대 손상 위험이 증가해 이러한 퇴행성 관절질환을 가속화시킬 수 있다. 황혼육아 평균 시간은 주 5일, 주 47시간 이상이다. 주 5일 이상 하루 평균 9시간 이상 아이를 돌보는 것은 사실 젊은 사람들에게도 강도 높은 육체적 노동이다. 노화로 인해 관절이나 디스크 등이 이미 쇠약해진 상태에서 할머니 할아버지들은 육아로 인해 각종 질병과 스트레스에 시달리는 것이다. 2012년 국립국어원은 황혼육아로 육체, 정신적 질병을 얻은 상태를 일컫는 ‘손주병’을 신조어로 추가했다. 큰 부담으로 다가오는 황혼육아, ‘손주병’에 고생하지 않으려면 어떤 방법으로 아이를 돌보아야하는지 한국건강관리협회 서울동부지부 자료를 통해 알아보자. 손가락이 아프다? 7~8kg 되는 아이를 안을 때 보통은 양 겨드랑이에 손을 넣고 들어올리기 때문에 엄지손가락과 손목 사이의 힘만 사용하게 되는데, 이는 ‘건초염’에 걸릴 확률을 높인다. 건초염은 손가락의 근육과 힘줄이 반복적인 충격을 받아 손안에 있는 건초(손의 힘줄을 에워싸고 있는 조직)에 염증이 생기는 질환으로 오랜 기간 동안 누적되어 온 피로에 의한 결과로 나타난다. 건초염이 생기면 엄지손가락을 잘 움직이지 못하고 주먹을 쥐거나 문을 열기 위해 열쇠를 돌리는 등 손가라겡 힘을 줘야하는 행위에서도 쉽게 통증을 느끼며 심하면 엄지손가락이 붓고 저림 증상이 나타난다. 만약 손가락과 손목 부위에 통즈잉 느껴진다면 하던 일을 멈추고 10~20분 간격으로 휴식을 취해야 한다. 스트레칭도 통증 완화에 좋다. 정면을 향해 손바닥을 편 뒤 엄지손가락 힘을 빼고 손가락 아래 도톰한 부위에 나머지 네 손가라깅 닿도록 구부린다. 이렇게 ‘쥐었다 폈다’를 약 10회 간 반복하면 긴장 완화에 큰 도움이 된다. 반복되는 손목 시큰거림 아이를 안고 젖병을 물리고, 하루에도 수십 번 기저귀를 갈고, 손수건이나 기저귀를 손빨래하고... 반복적인 육아에 가장 먼저 고통을 호소하는 곳은 손목이다. 간헐적으로 느껴지는 손목의 시큰거림을 모른 척 외면한다면, ‘손목터널증후군’으로 발전하게 된다. 목터널증후군은 갑자기 무리하게 손목을 사용하는 상황이 늘어날 경우 손목터널(손목 앞 쪽 피부조직 밑에 뼈와 인대들로 형성된 작은 통로)을 덮고 있는 인대가 두꺼워져 신경을 압박해 통증을 일으키는 것을 말한다. 통증과 함께 손바닥과 손가락 끝이 전기가 오듯 찌릿한 증사잉 나타나며, 심한 경우 움직이기도 힘들게 된다. 이런 증상이 나타났을 때는 손목 사용을 최대한 자제하고 더운물에 20~30분 찜질하면 증세가 완화된다. 통증이 지속되거나 심한 경우에는 병원을 방문해 약물치료나 주사치료를 병행해야 한다. 다리 허리 어깨, 아 관절이여.. 아이를 돌보는 일은 곧 하루 종일 아이를 안고 있다는 말이다. 손이 가장 많이 가는 돌이 막 지난 아이의 체중은 보통 10kg. 이 아이를 안으면 무릎에는 아이 체중의 3배인 30kg의 하중이 실린다. 아이를 안고 내려놓는 과정이 반복된다면 퇴행성 척추 통증 및 척추관협착증, 허리디스크를 유발할 수도 있다. 국민건강보험공단에 따르면 척추관협착증 여성 환자 74만 명 중 50세 이상 여성이 92%를 차지할 정도로 많이 나타나므로 주의가 필요하다. 아무리 ‘눈에 넣어도 안 아픈’ 손주지만 아이를 안거나 업는 시간은 30분 이내로 하도록 하고 그 후에는 충분히 관절을 쉬게 할 것을 권한다. 손빨래시 욕실 바닥에 쪼그려 앉는 것보다 허리 높이의 세면대나 싱크대에서 손빨래를 하는 것이 좋으며 아이를 안아 올릴때는 무릎을 굽히고 서서히 일어나도록 하고 가슴과 밀착해 안아야 허리에 가해지는 부담을 줄 일 수 있다. 오랫동안 한 방향으로만 안지 말고 자세와 방향을 달리하여 아이를 안는 것도 바람직하다. 관절 건강을 위한 육아 노하우 5가지 ▲ 식탁에 일거리를 놓고 의자에 앉아 일한다. ▲ 바닥 청소할 때 봉걸레를 이용해 허리와 무릎에 무리를 주지 않는다. ▲ 아기 안는 횟수를 줄이고 유모차나 아기침대 등 보조기구를 자주 사용한다. ▲ 잠들기 전, 누워있는 상태에서 다리를 쭉 편 채 번갈아 들어주는 스트레칭을 한다. ▲ 아이를 돌보지 않는 날에는 수영이나 산책 등 몸을 가법게 풀어주는 운동을 한다.

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  2016-10-24

• 한국인 기대수명 83.1세, 행복수명 75세...극복하려면?

  [현대건강신문=김형준 기자] 한국인의 기대수명이 83.1세임에 반해, 행복수명은 이보다 8.2세나 짧은 74.9세로 나타났다. 생명보험사회공헌위원회는 10월 10일 '행복수명데이'를 맞아 서울대학교 노년은퇴설계지원센터와 공동으로 다양한 분야에 걸쳐 종합적인 노후준비 수준을 측정할 수 있는 행복수명지표를 발표했다. 행복수명지표는 행복한 노후생활에 필요한 핵심요소를 건강, 경제, 대인관계, 사회참여 및 여가활동 등 4개 영역으로 구분해 각 영역에 대한 객관적 준비 수준, 주관적 만족도·준비 계획 등을 측정하는 영역별 10개씩 총 40개 문항으로 구성했다. 이를 통해 20대 이상 경제활동인구 1552명을 대상으로 행복수명 수준을 조사한 결과, 우리나라의 평균 행복수명은 74.9세로 응답자의 행복수명과 기대수명의 차이가 약 8.2세로 확인됐다. 이는 전반적인 노후준비 부족으로 생존기간 중 약 8년 이상의 기간 동안 행복한 삶을 지속하기 어렵다는 것으로 풀이된다. 사회인구학적 특성별로 살펴보면 여성(76.3세)이 남성(74.0세)보다 행복수명이 2.3세 길었으며, 기혼자(75.9세)가 미혼자(72.7세)보다, 자녀가 있는 경우(76.3세)가 없는 경우(71.9세)보다 길었다. 또 소득 수준이 높을수록 행복수명도 길어졌다. 자가거주자의 행복수명은 75.9세로 전·월세 거주자의 행복수명(각각 73.9세, 72.4세)보다 높았다. 영역별로 보면 건강수명은 76.4세, 경제수명은 74.8세, 활동수명은 73.2세, 관계수명은 75.7세로 조사됐다. 최현자 서울대학교 소비자학과 교수는 "단순히 점수의 높고 낮음을 통해 노후준비 수준을 알려주던 기존의 지표와 달리 '수명'의 개념을 적용해 자신의 노후준비 수준을 기대수명과의 격차를 통해 제시함으로써 노후준비의 필요성을 체감할 수 있도록 한 것"이라고 설명했다. 이어 “행복수명지표를 통해 노후준비에 있어 부족한 부분을 확인하고 이를 채우기 위해 노력한다면 행복수명은 늘어날 수 있다”고 밝혔다. 한편, 위원회는 '백세시대(10×10)'를 의미하는 10월 10일을 행복수명데이로 지정하고, 기념행사를 진행했다. 지난 7월부터 진행해온 노후준비 콘텐츠 공모전 시상식에는 웹툰, 캘리그라피, 포스터, 사진 등 총 4개 분야에 506작품이 응모했으며, 김효곤씨가 대상을 수상했다. 김씨는 '수상한 우리남편'이라는 제목으로 부인 몰래 운동과 절주, 금연을 통해 절약한 돈으로 미리 미리 노년을 준비하는 스토리를 웹툰 형식으로 재미있게 풀어냈다. 이수창 생명보험사회공헌위원회 위원장은 "행복한 노후를 만드는 것은 바로 지금 우리의 의지와 결심에 달려있다"며 "어렵지만 하루에 한 뼘씩 실천하는 생활 속 작은 노력을 통해 행복수명은 길어질 수 있다"고 강조했다. 이 위원장은 "행복수명데이를 통해 많은 국민이 행복수명 캠페인에 동참하고 그 의미를 되새김으로써 노후준비 실천을 다짐하는 소중한 계기가 마련되길 기대한다"고 말했다.

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  2016-10-11

• 최우수 노인요양시설 10곳 중 한 곳서 ‘노인학대’

  김명연 의원 “학대 방지할 세부적인 평가 기준 만들어야” [현대건강신문=김형준 기자] 노인학대가 발생한 노인요양시설 10곳 중 3곳이 높은 등급을 받은 요양시설인 것으로 조사됐다. 국회 보건복지위원회 김명연 의원(새누리당)이 보건복지부로부터 제출받은 자료에 따르면, 2015년 노인학대가 발생한 요양시설 102곳 중 31%는 C등급 이상을 받은 시설이었다. 최우수 요양시설 중 10%에서 노인학대가 이뤄지고 있다. 특히 지난 2014년 A등급을 받은 한 요양기관의 종사자가 치매환자에게 폭력을 가하는 장면이 CCTV로 생생히 공개돼 충격을 주기도 했다. 이처럼 폭력과 욕설 등 요양시설 내 신체적·정서적 학대는 2006년 33건에서 2015년 206건으로 10년 사이 약 6배나 증가해 대책마련이 시급한 상황이다. 이와 같이 높은 등급의 요양기관의 노인학대가 빈번한 요인으로 요양등급 평가 시 노인학대 관련 항목 배점이 낮은 것이 크게 작용한다는 평이다. 국민건강보험공단이 2년마다 88개의 기준으로 실시하는 평가지표 상에서 노인학대와 관련한 항목은 단 하나로 배점은 전체 156점 만점에 5점에 불과해 3.2% 비중이다. 수급자의 만족도를 조사하거나, 보호자와 정기적인 상담을 진행하는지 여부를 확인하는 항목을 포함하여도 10점에 불과해 156점 만점에서 90%이상의 점수를 획득하면 받을 수 있는 A등급을 받는데 아무런 지장이 없다. 다시 말해 심각한 노인학대가 발생할 가능성이 있는 요양기관이라 할지라도 최고등급인 A등급을 받는 데는 문제가 되지 않는다는 얘기다. 이에 김명연 의원은 “흔히 부모를 요양기관에 맡기는 자녀들은 자기 부모를 모시듯 정성스러운 시설을 찾게 마련인데 등급이 높으면 노인학대가 없다고 생각한다”며, “등급평가 지표에 노인학대와 관련한 배점을 늘리거나 노인학대를 확인할 수 있도록 CCTV설치를 의무화해야 한다”고 지적했다.

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  2016-10-04

• 10월초부터 노인·소아 대상 무료 독감 예방접종 진행

  ▲ 어르신 독감 예방접종은 만75세 이상(1941.12.31. 이전 출생) 어르신의 경우 10월 4일부터이고, 만65세~74세(1942. 1.1.~1951.12.31. 사이 출생)는 10월 10일부터 시작한다. 전국의 지정 위탁의료기관은 구와 보건소 홈페이지 또는 질병관리본부 예방접종도우미 사이트에서 확인할 수 있다. [현대건강신문] 서울 동대문구가 무료 독감 예방접종을 실시하고 어르신 연령별 일정을 구분하는 등 안전사고 없는 편리한 접종을 위해 발 벗고 나섰다. 동대문구는 10월 4일부터 11월 15일까지 관내 141개 의료기관에서 어르신 인플루엔자 무료 예방접종을, 10월 4일부터 12월 31일까지 생후 6~12개월 미만 소아 예방접종을 시행한다고 밝혔다. 어르신 독감 예방접종은 만75세 이상(1941.12.31. 이전 출생) 어르신의 경우 10월 4일부터이고, 만65세~74세(1942. 1.1.~1951.12.31. 사이 출생)는 10월 10일부터 시작한다. 구가 지난해 어르신 독감 예방접종을 의료기관에서 시행한 결과 접종기간 초기에 쏠림 현상이 발생했다. 이에 따라 초기 혼잡을 막고 어르신들의 안전사고 예방을 위해 1주일 간격으로 연령대별 접종 시작일을 구분한 것이다. 만65세~74세 어르신의 경우 10월 4일부터 9일까지는 무료 접종을 받을 수 없어 주의가 필요하다. 또한 구는 구민들의 접근성과 편의성을 위해 관내 독감 예방접종 위탁의료기관을 지정했으며, 안전한 예방접종을 위해 기관을 방문해 점검도 모두 마친 상태다. 어르신 및 소아 독감 무료 예방접종은 관내 의료기관을 포함하여 주소지와 상관없이 신분증 및 소아 예방접종수첩을 지참하여 전국 지정 의료기관을 방문하면 무료로 접종받을 수 있다. 전국의 지정 위탁의료기관은 구와 보건소 홈페이지 또는 질병관리본부 예방접종도우미 사이트에서 확인할 수 있다. 아울러 만5세부터 65세 미만의 의료수급자, 국가유공자(본인), 장애인(1~3급)은 보건소에서만 독감 무료 예방접종을 받을 수 있다. 해당자는 10월 17일부터 동별 일정에 따라 오후 2시~5시 증빙자료를 구비하여 동대문보건소 1층 접종실을 방문하면 된다. 동대문구보건소 장승희 지역보건과장은 “인플루엔자 백신 접종 후 약 2주가 경과하면 항체가 형성되고 평균 6개월가량 면역효과가 지속되는데 독감이 보통 12월 이후 발생하는 것을 감안하면 반드시 10월 초에 접종을 서둘러야 하는 것은 아니다”며 “특히 어르신들의 예방접종 과정에서 안전사고가 발생하지 않도록 하고 주민 편의 제공에도 최선을 다하겠다”고 전했다.

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  2016-09-30

• 기초연금 오지급, 어르신 592억 환수 ‘폭탄’ 맞아

  김명연 의원 “생활고 겪지 않도록 환수금액-기간 탄력적으로” [현대건강신문=박현진 기자] 정부의 잘못된 기초연금 부과로 공무원 퇴직자 등 직역연금 대상자 어르신 47,000여명이 개인당 많게는 300만원까지 환수폭탄을 맞았다. 국회 보건복지위원회 김명연 의원(새누리당, 경기 안산 단원갑)이 보건복지부로부터 제출받은 자료에 따르면, 환수대상이 되는 직역연금 대상 어르신이 전국적으로 47,084명에 이르고 이들 어르신이 토해내야 할 금액만 592억원 규모에 달하는 것으로 나타났다. 이 같은 오류는 기초연금을 지급하지 말아야 할 직역연금대상자와 50%만 지급되어야 할 기초노령연금 수급자에게 100%가 나간 것이 기초연금 시행 15개월 후인 2015년 10월에 확인되었기 때문이다. 문제의 발단은 직역연금공단과 보건복지부 사이에서 가입자 정보를 제대로 공유하지 않았기 때문인데 해당기관들은 서로의 책임만 떠넘기는 모양새다. 이로 인해 어르신 1인당 토해내야 할 약 환수금 평균액이 126만원에 이른다. 환수대상자 총 47,084명 중 약 75%인 35,417명은 환수가 결정됐지만, 아직도 약 4분의 1인 11,700여명에게는 환수결정이 통보되지도 않은 상황이다. 금년 8월 기준 환수된 금액은 총 183억1,675만원으로 전체 환수 금액(592억원)의 약 30%가 환수된 상태다. 지자체 관계자들에 따르면 일정한 생계수단이 없는 어르신들은 환수금액을 주로 24개월에서 36개월로 나눠 분할납부하거나 매월 받는 기초연금을 받는 어르신의 경우 수령액에서 납부금을 공제하고 있는 것으로 알려졌다. 이렇다보니 어르신들의 항의전화가 빗발치고 지자체 담당공무원은 직접 어르신을 찾아가 설득하고 사과까지 하는 등 행정력이 낭비되고 있다. 이에 김명연 의원은 “앞으로 2∼3년간 반 토막 기초연금을 받는 어르신들이 생활고를 겪지 않도록 환수금액과 기간을 탄력적으로 적용해야 한다”고 강조하며, “엉터리 기초연금 행정이 되풀이되지 않도록 복지부와 지자체, 유관기관간 연계를 강화해야 한다”고 지적했다. 이 같은 상황에서도 기초연금 주무부처인 복지부는 각 지자체에 환수절차와 어르신 안내 등에 관한 메뉴얼 하나 제대로 전달하지 않았을뿐더러 환수와 관련된 진행상황에 강 건너 불구경식으로 뒷짐을 지고 있어 눈총을 사고 있다.

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  2016-09-27