• 최종편집 2024-03-28(목)

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  • 한미사이언스 주총서 임종윤·종훈 형제 승리...OCI 통합 불발
    [현대건강신문=여혜숙 기자] 28일 경기도 화성시 라비돌 호텔에서 열린 한미약품그룹의 지주사 한미사이언스의 정기 주주총회에서 OCI그룹과의 통합을 추진해 온 임주현 한미약품그룹 부회장, 이우현 OCI 회장의 사내이사 선임 안건이 부결됐다. OCI와 통합을 두고 벌어진 한미약품그룹의 창업자 일가의 갈등은 통합을 주도한 송영숙 한미사이언스 회장과 임주현 한미약품그룹 부회장, 통합에 반대하는 임종윤 한미약품 사장 겸 코리그룹 회장, 임종훈 한미약품·한미정밀화학 사장 측이 대립해왔다. 이날 열린 정기주주총회에서 사내이사로 △임종윤·종훈(사내이사) △권규찬·배보경(기타비상무이사) △사봉관(사외이사)을 선임했다. 송영숙 한미사이언스 회장과 임주현 부회장 등 모녀 측 후보들의 선임이 불발됨에 따라 이들이 추진하던 OCI그룹 간 통합도 어려워지게 됐다. 한편, 현 경영진인 송영숙 한미구룹 회장과 임주현 한미사이언스 부회장은 지난 1월 한미약품그룹이 OCI그룹과의 통합 계획을 발표했다. 그러나 이에 반대한 임종윤·임종훈 사장은 통합에 반대하며 가처분 소송을 내기도 했다. 이날 주총에는 임종윤·임종훈 사장과 이우현 OCI홀딩스 대표이사가 참석했으며, 송 회장과 임 부회장은 참석하지 않았다.
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    2024-03-28
  • 약으로 치료 어려운 췌장암, 동성제약 광과민제 ‘포노젠’ 주목
    [현대건강신문=여혜숙 기자] 동성제약(대표이사 이양구)은 자체 개발 광과민제 ‘포노젠’의 임상 2상 시험 (IND)을 식품의약품안전처로부터 승인받았다고 27일 밝혔다. 췌장암은 다른 암에 비해 발생 빈도는 낮지만 조기 진단이 어렵고 주변 장기로 쉽게 전이돼 5년 생존율이 국내 10대 암 중 가장 낮은 수준인 15.2%에 불과하다. 췌장은 명치끝과 배꼽 사이 상복부에 위치한 약 15cm의 긴 장기로 복강 내 장기 중 가장 안쪽에 위치해 암 조기 발견이 어려워 주로 전이가 이뤄진 후에나 발견된다. 이 때문에 근치적 수술이 가능한 경우가 거의 없고, 치료법도 마땅치 않아 전 세계적으로도 사망률이 가장 높은 축에 속한다. 특히 최근 항암제 시장에서 주목 받는 면역항암제로도 완치가 어렵다. 동성제약이 자체 개발 중인 ‘포노젠’은 빛에 반응하는 광민감제 특성을 이용하여 정상 세포에 영향을 주지 않고 암세포를 사멸 가능한 광과민제이다. 이번 임상 2상은 절제가 불가능한 국소 진행성 췌장암 환자를 대상으로 한 항암화학요법의 추가 치료로 포노젠(DSP1944) 주사를 이용해 광역학 치료(PDT)의 유효성 및 안전성을 평가한다. 이로써 오랜 기간 준비해 온 포노젠의 임상시험에 속도를 가속화시킬 예정이다. 추가적으로 복막암에 대한 광역학 진단(PDD)의 임상시험 또한 신청할 것으로 알려져 있어 국내 유일의 광역학 치료 (PDT)와 진단(PDD)의 선두주자로서의 입지를 굳혀나갈 예정이다. 최근 동성제약은 광과민제 ‘포노젠(DSP1944)’은 SCI 급 학술지에 잇달아 등재되며 우수한 성과를 선보이고 있다. 더불어, 라이선스 아웃을 위한 세계 각국과의 활발한 접촉을 진행하고 있으며 이번 임상 승인으로 유리한 고지에서 협상을 진행할 것으로 예상되고 있다.
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    2024-03-27
  • 임현택 의사협회 회장 당선자 “의대 정원 원점서 재논의해야”
    [현대건강신문=박현진 기자] 정부가 의대 정원을 2,000명 증원하는 정책을 발표한 이후 의사단체와 첨예한 대립 중인 가운데, 대표적인 의사단체인 대한의사협회를 이끌 회장에 임현택 대한소아청소년과의사회 회장이 당선됐다. 임현택 회장 당선자는 ‘강경파’로 알려져 있다. 임 당선자는 어제(25일)부터 오늘 오후 6시까지 이틀간 진행된 결선투표에서 총 투표수 33,084표 중 65.4%인 21,646표를 얻어 회장에 당선됐다. 주수호 후보는 11,438표(34.5%) 획득에 그쳤다. 임현택 당선자는 “저출생으로 의대 정원을 최대 1천 명까지 줄여야 한다”고 주장했고, 윤석열 대통령가 참석한 민생토론회장 앞에서 경호원들에게 입을 틀어막힌 채 끌려가는 영상이 알려지면 ‘입틀막 의사’로 유명세를 탔다. 임 당선자는 26일 의협 중앙선관위로부터 당선증을 받은 뒤 당선소감으로 “당선의 기쁨은 전혀 없지만 저를 믿어주셨으니 반드시 감당해 내겠다”며 “지금 의료계가 해야 할 일은 전적으로 전공의와 학생들을 믿어주고, 그들에게 선배로서 기댈 수 있는 힘이 되어주고, 적절한 때가 되기를 기다리는 것이라고 생각한다”고 말했다. 이어 임 당선자는 “정부가 원점에서 재논의를 할 준비가 되고, 전공의와 학생들도 대화의 의지가 생길 때 그때 협의가 시작될 것이라고 생각한다”고 덧붙였다. 임 당선자는 충남대의대를 졸업하고 건국대병원에서 레지던트를 수료했다.
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    2024-03-26
  • 윤 대통령 “유연한 처리” 밝혔지만 의대 교수들 “사직서 제출 예정대로”
    [현대건강신문=박현진 기자] 전국의과대학교수협의회(이하 전의교협)가 25일 △집단 사직서 제출 △외래 진료 축소 등을 예정대로 진행한다는 입장을 재차 확인했다. 전날 한동훈 국민의힘 비상대책위원장과의 간담회 이후 정부에서는 ‘대화 이후 사직 철회에 나선다’는 입장을 밝혔으나 전의교협에서는 ‘대화는 시작도 하지 않았다’는 입장이다. 전의교협은 전날 이뤄진 간담회에서 △입학정원 △배정은 논의의 대상도 아니었다며 관련한 내용은 ‘대화도 하지 않았다’고 밝히고, 예정대로 집단 사직서 제출 등은 예정대로 진행될 것이라고 입장을 분명히 했다. 김창수 전의교협 회장은 25일 서울 신촌 세브란스병원에서 기자회견을 열고 “입학정원 증원은 의대교육의 파탄을 넘어 우리나라 의료체계를 붕괴시킬 것이 자명하다”며 “현재인원 보다 4배까지 증가한 충북의대와 부산의대 등 증원된 대부분의 대학에서는 이미 교육이 불가능한 것으로 확인되었다”고 밝혔다. 특히, 정부에 의한 입학정원과 정원배정의 철회가 없는 한 이 위기는 해결될 수 없다고 강조했다. 김창수 회장은 “현재 입학정원의 일방적 결정과 연이어 대학이 도저히 감당하기 어려운 정원 배분으로 촉발된 교수들의 자발적 사직과, 누적된 피로에 의해 어쩔 수 없이 주52 시간 근무, 중환자와 응급환자 진료를 위한 외래진료 축소는 금일부터 예정대로 진행될 것”이라고 밝혔다. 지난 24일 전의교협 회장을 만난 한동훈 비대위원장은 “필요한 역할을 하겠다”고 밝혔고, 같은 날 윤석열 대통령은 한덕수 국무총리에게 “당과 협의해 유연한 처리 방안을 모색해 달라”고 당부했다. 윤 대통령은 “의료인과 건설적인 협의체를 구성해 대화를 추진해 달라”고 말했지만, 전의교협은 정부가 발표한 의대 입학 정원 2,000명 확대에 대한 입장 변화가 없을 경우 대화는 힘들다는 입장을 확인한 셈이다.
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    2024-03-25
  • 시민단체 “모두 위한 상병수당제 도입해야”
    [현대건강신문=박현진 기자] 건강세상네트워크 등 보건의료 시민단체로 구성된 아프면쉴권리공동행동은 지난 19일 서울 용산 대통령실 앞에서 모두를 위한 상병수당제도 실시 촉구 기자회견을 개최했다. 기자회견 참석자들은 “코로나19 팬데믹을 계기로 우리 사회는 노동자 건강은 사회가 책임져야 하는 문제임을 인식했지만, 많은 노동자가 여전히 아픈 상태에서 일하고 있다”며 “유급병가가 법으로 보장되어 있지도 않고, 상병수당도 제도화되어 있지 않다”고 지적했다. 한국형 상병수당 시범사업의 급여 수준은 최저임금의 60%인 하루 47,560원으로 소득 보장의 실효성이 떨어지고, 2단계 시범사업은 급여 대상자를 소득 하위 50% 이하 취업자로 제한하고 있다. 또 건강보험 직장가입자, 고용보험가입자, 자영업자만 신청할 수 있도록 했기 때문에 고용보험이 없는 프리랜서나 이주노동자, 근로계약서를 작성하지 못한 사각지대의 노동자들은 상병수당 대상에서 제외돼 있다. 특히, 2024년 7월부터 진행되는 3단계 시범사업은 대기기간을 7일로 늘이고 의료일수모형을 없애는 등 더욱 축소된 선별 복지 형태로 진행되고 있어, 2025년 본 사업의 전망은 매우 불투명하다. 이날 기자회견 참석자들은 △아파도 쉬지 못하고 일해야만 하는 현실과 보호제도 부재의 문제점 △한국형 상병수당 시범사업의 문제점 △아프면 쉴 권리 보장을 위한 상병수당과 유급병가제도 도입 필요성에 대한 발언을 하며 “한국형 상병수당 시범사업의 한계를 개선해야 한다”고 촉구했다.
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    2024-03-22
  • ‘골수 흡인물 무릎주사’, ‘전립선결찰술’ 실손보험 믿었다 ‘낭패’
    [현대건강신문=김형준 기자] 실손의료보험에서 보상이 된다는 의사 말만 믿고 고가의 신의료기술 치료를 받았다가는 큰 낭패를 당할 수도 있다는 경보가 내려졌다. 금융감독원은 20일 고가의 신의료기술인 무릎골관절염에 대한 '골수 흡이물 무릎주사'와 전립선결찰술의 보험금 청구 및 분쟁이 빠르게 증가하고 있다고 주의를 당부했다. 통칭 '무릎 줄기세포 주사'로 불리는 '골수 흡인물 무릎주사'는 무릎 골관절염 환자의 통증 완화 및 기능 개선을 목적으로 환자에게서 채취한 자가 골수를 원심 분리하고 농축된 골수 줄기 세포를 무릎 관절강내 주사하는 신의료기술이다. 골수 흡인물 무릎주사의 보험금 청구건수는 2023년 7월 38건에서 2024년 1월 1,800건으로 월평균 약 95.7% 증가했다. 같은 기간 중 보험금 지급액은 1억 2,000만원에서 63억 4,000만원으로 월평균 약 113.7% 증가했다. 보험금 청구 병원도 정형외과 및 재활의학과에서 안과, 한방병원으로 확산중이며, 3개 한방병원의 청구금액 비중이 18%를 차지했다. 특히 보험금 청구건당 금액은 최저 100만원에서 최대 2,600만원으로 병원별 편차가 크게 나타났다. 전립선결찰술은 전립선비대증 환자의 요도폐색 증상 개선을 목적으로 비대해진 전립선 조직을 이식형 결찰사를 이용해 묶어주는 치료법이다. 전립선결찰술의 보험금 청구건수는 2021년 1,600건에 불과했으나 2023년 3,200건으로 100% 증가했다. 같은 기간 중 보험금 지급액은 약 150%가 증가했다. 건당 청구금액은 20만원에서 1,200만원으로 병원별 편차가 컸다. 문제는 신의료기술의 경우 실손보험의 보상대상이기는 하지만, 소비자가 보건복지부 고시에 정한 치료대상에 해당하지 않을 경우에는 보상을 못 받을 수 있다는 것이다. 금감원은 "무릎 줄기세포 주사 또는 전립선결찰술 등 신의료기술 치료를 받기 전에 보건복지부 고시에서 정한 치료대상에 해당하는지를 의사나 보험회사 등을 통해 꼭 확인해야 한다"고 강조했다. 특히, 무릎 줄기세포 주사의 경우 2017년 4월 이후 가입한 실손보험은 별도 특약에 가입한 경우에만 보상 받을 수 있으므로 치료 전에 본인이 실손보험 가입시점 및 담보를 보험회에 꼭 확인해야 한다. 금감원은 "도수치료 무료 제공, 치료비 할인 등의 제안에 현혹돼 실손보상이 가능하다는 의사 말만 믿고 고가의 신의료기술 치료를 받았다가 나중에 보험금을 못 받게 되는 경우 큰 낭패를 당할 수 있다"며 각별히 주의해 달라고 당부했다.
    • 건강생각
    • 발표
    2024-03-21

실시간 발표 기사

  • 전국 미세먼지 농도 조사...대기질 최악 서울 광진 아차산사거리
    서울, 대전, 인천, 부산 등 320여곳 이산화질소 모니터링 조사 결과 발표 [현대건강신문] 환경단체가 전국의 미세먼지를 조사한 결과 서울 광진국 아차산사거리의 미세먼지 농도가 가장 나쁜 것으로 나타났다. 녹색연합은 지난 11월 6일, 7일 양일에 걸쳐 서울 61개 지점을 비롯한 전국 321개 지점에서 시민들과 함께 미세먼지 중에서도 이산화질소 모니터링을 진행하였다. 서울을 비롯한 대전, 광주, 인천, 부산, 원주, 광양만등 320여곳에서 동시에 시민모니터링을 진행한 결과 서울의 이산화질소 농도가 97ppb로 가장 나쁜 것으로 확인하였으며 이중에서도 광진구 아차산 사거리가 138ppb로 가장 높았다. 서울 다음으로 인천이 총 38개 지점에서 74ppb. 대전 87개 지점 58ppb, 광주 개 지점 52ppb, 부산 43ppb, 울산 32ppb 등 으로 확인되었다. 조사가 진행된 11월 6일 정부 측정 결과 보다 시민모니터링 결과가 대체로 높게 확인되었는데, 이는 시민모니터링이 정부 조사와 다르게 시민들의 눈높이에서 측정되고 생활공간과 이동이 용이한 지역에서 조사되어 자동차 이동량 등의 특징이 더 잘 반영된 것으로 보인다. 조사는 대전대학교 환경모니터링 연구실(김선태 교수)에서 제작한 이산화질소 간이측정기(Passive Sampler)를 이용하였다. 온라인을 통해 전국 321명의 참가자를 모집하여 조사를 진행하였으며, 각 도시별 조사 참여자들이 주거지 인근의 조사지점을 선정하도록 하였다. 자동차 운행에 따라 미세먼지 농도 큰 차이 보여 각 지역별 이산화질소 최고농도 지점과 최저농도 지점을 분석한 결과 대체로 자동차가 많이 다니는 도심 도로변의 농도가 높게 나오고 숲이나 하천, 도시 외곽지역에서 농도가 낮은 것으로 확인 되었다. 전국 조사 지점 중 이산화질소 농도 상위지점과 하위지점 15곳을 확인한 결과 15지점 모두 수도권내로 확인되었다. 이는 이산화질소가 자동차등 석탄, 석유등 화석연료의 연소과정에서 발생한다는 점에서 상대적으로 자동차가 많은 수도권의 도심지역에서 농도가 더 높게 나온 것으로 예측된다. 이에 반해 최저순위 농도로 확인된 지역들은 대부분 도시숲, 교외지역, 하천 주변으로 미세먼지와 이산화질소 등 대기오염물질이 도심지역에 비해 훨씬 낮다는 것을 확인할 수 있었다.
    • 건강생각
    • 발표
    2018-12-14
  • 보건노조 “제주 영리병원 철회 거부 시, 1월 3일 제주도청으로”
    오는 15일 저녁 6시 서울-제주에서 동시 촛불집회 개최 “시민단체·의료계와 연대 투쟁 계획 논의 진행 중” [인터뷰] 보건노조 박민숙 부위원장 밝혀 [현대건강신문=박현진 기자] “올 해 말까지 원희룡 제주도지사가 영리병원 허가를 철회하지 않으면 전국보건의료산업노동조합(보건노조) 조합원들은 내년 1월 3일 제주도청 앞에 모일 것이다” 전국 병원 소속 보건의료인 6만4천명이 속해 있는 보건노조는 12일 서울 당산동 보건노조 사옥에서 ‘중집 지부장 연석회의’를 열고 제주 영리병원 허가 철회와 영리병원을 허용한 법 개정을 위해 총력 투쟁에 나설 것이라고 밝혔다. 보건노조 나순자 위원장은 “이윤을 목적으로 만들어진 영리병원은 과잉 진료와 인건비 절감으로 수익을 만들 것”이라며 “제주도에 영리병원이 만들어진 뒤 8개 경제자유구역까지 영리병원이 확대되면 우리나라 보건의료 체계는 걷잡을 수 없게 될 것”이라고 우려했다. 나 위원장은 “영리병원인 녹지국제병원이 다음 달 개원한다는 말이 있다”며 “개원 시도시 보건노조는 개원 저지 투쟁과 함께 폐업 투쟁을 할 것”이라고 밝혔다. ‘영리병원 저지 총력 투쟁’을 선포한 보건노조는 △12월 15일 ‘영리병원 저지를 위한 서울-제주 동시 촛불집회’ 개최 △노조가 있는 병원 로비에서 100만 서명운동, 피켓시위 진행 △1월 3일 제주도청 앞 보건노조 투쟁선퐇식 등을 계획하고 있다. 보건노조 박민숙 부위원장을 만나 ‘영리병원 저지’를 위한 보건노조의 계획을 들어봤다. △영리병원 저지를 위해 총력 투쟁을 하기로 했다. 영리병원 허가로 우려되는 부분이 뭔가... “녹지국제병원 설립시 700억원이 들어간 것으로 알려져 있다. 47개 병상인 병원에 700억원이 들어갔다. 보통 대학병원 병상 당 건축비가 2억원인데 반해 녹지병원은 16억원이 들어간 셈이다. 초호화병원이다. 이 병원은 제주 관광, 스파 등과 미용 성형이 결합돼 만들어졌다. 성형시 2주 정도면 시술 부위가 가라앉는데 이 기간 동안 관광과 스파를 즐기는 프로그램을 구성해 이윤을 창출하려는 프로젝트의 하나이다. 하지만 외국관광객만을 대상으로 치료할 경우 적자가 불가피하다. 결국 내국인을 대상으로 진료를 해 수익을 올리려고 할 것이다. 그러면 국내 고소득층을 중심으로 영리병원을 이용하게 되고 결국 제주도 전반으로 이런 분위기가 퍼지면, 의료비 상승을 부추길 것이다. 경제자유구역법 하에서 영리병원 개설이 가능한 8개 경제자유구역에서도 이 같은 움직임 뒤 따를 것이고 국민의 건강과 생명을 지키고 있는 건강보험 의료체계가 큰 변화에 봉착할 것이다“ △제주도와 보건복지부 서로 책임을 미루는 모양새이다... “1차적으로 가장 큰 책임은 원희룡 지사에게 있다. 조건부 허가 과정을 보면 녹지국제병원의 소송에 대한 염려가 있어 보인다. 부동산 업체인 녹지그룹은 초기부터 헬스케어타운에 관심이 컸지 의료기관 운영에는 관심이 적었는데 제주도에서 의료기관 설립을 강력하게 요구해 여기까지 오게 되었다. 700억을 투자한 녹지국제병원은 130여명의 인력을 고용한 상태로, 지금도 지출이 계속 이어지고 있다. 김앤장을 고용해 행정소송을 준비하는 것으로 알려진 녹지국제병원은 투자금을 회수하기 위해 소송을 할 것이고 제주도는 이 소송에서 책임지지 않으려고 할 것이다. 보건복지부도 영리병원 허가 과정에 분명한 책임이 있다. 박근혜 정부 시절 보건복지부는 녹지국제병원의 사업 신청을 승인했다. 영리병원 반대를 공약으로 내 건 문재인 정부는 녹지국제병원 사업계획에 대한 재검증을 비롯해 중앙 정부가 할 수 있는 최선을 노력을 다해야 한다“ △시민단체와 의료계와 연대할 것이라고 밝혔다... “당장 원희룡 지사가 영리병원 허가를 철회하도록 압박을 가해야 한다. 지난 2014년 전국의 시민 사회단체로 구성됐던 ‘의료민영화 저지 범국민운동본부(의료민영화저지범국본)’를 다시 소집하려고 한다. 제주도에서 영리병원 허가 철회 결정을 하지 않으면 1월 3일 제주도청에서 의료민영화저지범국본, 제주운동본부, 민주노총 제주본부와 투쟁선포식을 갖기 위해 준비 중이다. 의사협회, 치과의사협회, 한의사협회, 간호협회, 간호조무사협회에도 ‘영리병원 저지를 위한 연석회의’를 제안하려고 한다. 의료민영화저지범국본과 의료계연석회의가 만들어지면 보건복지부 박능후 장관 면담, 원희룡 제주지사 면담을 추진할 것이다 동시에 더불어민주당 이해찬 대표 면담 등 제 정당 대표 면담을 추진하면서 국회에도 영리병원 허가 취소를 위해 힘을 모을 것을 요구할 것이다“ △‘영리병원 저지’를 위해서는 국민들의 지지가 중요해보인다... “오는 15일 오후 6시 서울 광화문 파이낸셜빌딩 앞, 제주시청 앞에서 촛불집회를 가질 예정이다. 이 자리는 영리병원 허가 등 의료민영화에 대한 국민들의 우려의 목소리를 알리고 확대하기 위해 마련됐다. 영리병원이 철회될 때까지 매주 촛불집회를 이어가려고 한다. 병원을 찾는 환자와 환자 보호자들에게 영리병원의 위험을 알리는 서명도 진행할 것이다“
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    • 발표
    2018-12-13
  • 가습기 살균제 참사-세월호 진상규명 재조사 시작
    [현대건강신문=김형준 기자] ‘가습기살균제사건과 4.16세월호참사의 진상조사 특별조사위원회(사회적참사특조위)’가 11일 직권조사 개시를 의결했다. 지난해 12월 12일 우여곡절끝에 국회를 통과한 ‘사회적 참사의 진상규명 및 안전사회 건설 등을 위한 특별법’이 공포된 지 꼭 1년만이다. 사회적참사특조위는 앞으로 1년 동안 가습기살균제 참사의 피해 규모를 살피고 세월호 침몰 원인에 대해 조사를 진행할 예정이다. 세월호 참사와 가습기살균제 참사는 사회적 참사에 대한 국가와 사회의 책임과 안전에 대한 사고의 전환을 요구한 중대한 사건이다. 그러나 관련하여 몇 번의 조사와 수사가 있었지만 세월호 참사는 관련된 국가기관의 진상규명 방해로, 가습기 참사는 검찰의 소극적 수사와 가해자들의 책임회피 등으로 온전한 진상규명과 책임자 처벌이 이뤄지지 못했다. 또한 피해자들에 대한 배상과 회복조치 역시 일부 진행이 되었지만, 가습기 살균제 참사는 피해의 규모와 범위조차 확정되지 않은 상태다. 참여연대는 11일 성명을 내고 “뒤늦었지만 철저한 진상규명을 위해 이제 막 직권조사에 착수한 사회적참사특조위가 정의롭고 안전한 사회로 가는 길을 열 수 있도록, 우리 사회의 모든 주체들이 적극적으로 협력해야 할 것”이라고 밝혔다.
    • 건강생각
    • 발표
    2018-12-11
  • 넥사바-스티바가 연속 옵션, 한국인 리얼월드연구서 입증
    [현대건강신문=여혜숙 기자] 지난 11월 24일 싱가포르에서 열린 유럽종양학회(ESMO) 아시아 세션에서 간세포암 2차 경구 표적 치료제인 레고라페닙(이하 스티바가)이 소라페닙(이하 넥사바)로 1차 전신 치료를 수행한 이후 질병이 진행된 한국인 간세포암 환자를 대상으로 한 다기관, 후향적 리얼월드 연구 결과가 발표됐다. 연구 결과, 넥사바 치료 후 2차로 스티바가 치료를 받은 한국인 간세포암 환자 가운데 51%를 넘는 환자의 전체 생존기간(OS)은 2년에 도달했으며, 이는 글로벌 ‘RESORCE‘ 연구 결과와 전반적으로 일치했다. 기존에 스티바가의 유효성 및 안전성을 확인한 ‘RESORCE’의 탐색적 분석에서 넥사바 치료 후 2차 치료로 스티바가를 사용한 간세포암 환자의 전체 생존기간 중앙값(Median OS)은 26개월에 달한 바 있다. 이번 연구를 주도한 서울아산병원 종양내과 유창훈 교수는 간세포암은 ‘리얼월드 애비던스(RWE)’가 매우 중요한 암종이라고 말한다. 유 교수는 “다른 암종은 3상 임상에서 도출된 결과가 실제 진료 환경에서도 비교적 잘 적용되는 반면, 간세포암은 그렇지 않은 경우가 있기 때문”이라며 “간세포암은 다른 암종에 비해 고려해야할 요소가 많다”고 말했다. 실제로, 환자들을 잘 선별해 통제하는 임상시험과 달리, 일상적인 임상환경에서 스티바가의 효과와 안전성을 알아보는 것으로 임상 3상의 결과를 그대로 기대하기는 어렵다는 것이 그의 지적이다. 하지만, 한국인 환자 40명을 대상으로 한 이번 리얼월드 연구에서 51%를 넘는 환자의 전체 생존기간(OS)이 2년에 도달했으며, 이는 글로벌 3상 임상인 ‘RESORCE‘ 연구결과와 전반적으로 일치하는 결과였다. 유 교수는 “영국, 스페인 등 서양에 비해 한국을 포함한 아시아에서 스티바가가 상당히 저평가 되어 있었다”며, “이번 한국인을 대상으로 한 리얼월드 연구는 아시아인에서도 스티바가의 효과가 3상 임상과 일치하는 것이 확인된 매우 중요한 연구결과”라고 설명했다. 또, 환자의 삶의 질 측면을 고려할 때에도 넥사바 치료 이후 스티바가를 선택하는 우선 고려해야 한다는 지적이다. 유 교수는 “간세포암 치료시 부작용 역시 중요한 문제인데, 이번 RWE를 통해 확인된 점은 경험이 풍부하고 숙련된 의료진을 통해 치료 시 부작용 걱정이나 부담 없이 스티바가를 사용할 수 있다는 것”이라며 “넥사바와 스티바가는 오랜 기간 임상현장에서 사용되어 왔기 때문에 대체로 예측 및 관리가능하고, 용량을 가감하여 사용할 경우 크게 문제가 없다”고 강조했다. 실제로 넥사바는 약 10년간 국내 임상에 서꾸준히 사용되어 오면서 그 효과와 안전성에 대해 충분한 임상적 근거를 갖추었고, 넥사바와 스티바가를 연속적으로 사용하는 부분 역시 리얼월드 연구 등을 통해 높은 수준의 신뢰도가 쌓여 있다. 유 교수는 “환자에게 ‘이런 기대를 가지고 이 약을 써봅시다’라고 제안할 때는 근거수준이 높은 치료제를 권하기 마련”이라며 “이번 연구결과는 한국인 환자에 있어 넥사바-스티바가 연속치료가 유의한 생존 혜택을 제공할 수 있다는 점을 재확인한 것”이라고 말했다. 이어 그는 “넥사바와 스티바가는 하나의 세트로, 연속적으로 생각되어야하는 치료제”라며 “넥사바와 스티바가는 임상 연구를 통해, 또 실제로 경험을 통해 효과와 안전성이 충분히 검증, 준비되어 있는 약”이라고 덧붙였다.
    • 건강생각
    • 발표
    2018-12-10
  • 자살유가족 지원사업 가능해졌다
    맹형규 의원 “여전히 부족한 예산이지만 더 반영될 수 있도록 노력” [현대건강신문=여혜숙 기자] 일반인에 비해 자살 위험이 8배나 높은 자살유가족에 대한 정부 지원 가능해진다 국회 보건복지위원회 맹성규 의원(더불어민주당)은 지난 9일 자살예방사업 관련 10억2천만원, 아동청소년 정신보건사업 확대를 위한 예산 10억원 등 총 20억2천만원이 자살예방과 정신건강을 위해 증액됐다고 밝혔다. 이번 2019년 예산안을 살펴보면, ‘자살예방 및 지역정신보건사업’ 총예산은 기존 정부안 708억원에서 729억원으로 21억원이 증액됐다. 그 중 자살예방사업의 △자살고위험군 집중관리 예산은 정부안 60억원에서 3억2천만원이 증액된 63억2천만원 △자살사망자 전수조사(심리부검체계구축) 예산은 기존의 38억8천만원에서 1억원이 증액된 39억8천만원 △자살유가족지원 예산은 6억원이 신규 편성됐다. 지역정신보건사업에서는 △아동·청소년들의 정신건강을 위한 예산이 정부안 33억원에서 10억원이 증액되어 43억원이 됐다. 특히 자살유가족지원 예산은 정부안에 포함되어있지 않던 예산을 반영한 것으로 맹성규 의원이 추진한 법률, 상속, 임시주거, 장례, 행정 등 자살유가족에게 필요한 도움을 주는 ‘자살유가족 원스톱지원사업(가칭)’을 위해 사용될 예정이다. 맹성규 의원은 복지부, 기재부 관계자는 물론 정당을 넘나들며 여야 의원들에게 이번 예산확보를 위해 사업의 취지를 설명하고 자료를 전달하는 등의 노력을 했다. 맹 의원은 “자살예방, 정신건강 등은 지금까지 국민의 관심에 비해서 예산이 충분히 반영되지 못해 실효성 있는 정부 정책을 펼칠 수 없는 상황이었다. 그로인해 당연히 국내 자살률은 세계 최상위권을 차지하고 정신질환 환자들도 늘어날 수밖에 없었다”며 “여전히 부족한 예산이지만 조금이라도 더 반영 될 수 있도록 노력했다. 우리 국민의 행복을 되찾아주는데 일조했으면 하는 마음”이라고 전했다. 맹 의원은 최근 정부부처, 국회, 민간단체 관계자로 구성된 ‘덴마크 행복배우기 사절단’을 발족, 덴마크 정부 초청으로 현지의 자살예방, 정신건강, 노인요양 정책 답사를 보내는 등 국민의 정신건강과 자살예방을 위해 국회 안과 밖에서 노력을 펼치고 있다.
    • 건강생각
    • 발표
    2018-12-10
  • 국내 의료진, 보톡스로 ‘근육비대증’ 완화 치료 효과 입증
    [현대건강신문] 많은 사람들이 주름살을 없애려고 주입하는 흔히 보톡스라 불리는 물질인 ‘보툴리눔톡신(BotuliNum Toxin)’이 ‘희귀근육비대증’ 치료에 효과가 있는 것으로 확인됐다. 중앙대병원 피부과 김범준 교수와 나정태 연구교수, 박동호 연구원은 최근 ‘근육 비대를 가진 미오스타틴 결핍 마우스에서의 보툴리눔톡신 비교 연구’에 관한 논문을 발표했다. 보툴리눔톡신(BoNT-A)은 신경전달물질인 아세틸콜린(acetylcholine)이 신경세포의 접합 부분인 시냅스 공간으로 방출되는 것을 방지하여 다양한 근육질환에 임상적으로 활용되고 있는데, 김범준 교수 연구팀은 이번에 실험을 통해 근육비대 완화 효과가 있음을 입증했다. ‘근육비대증(muscle hypertrophy)’은 근육의 양을 조절하는 기능을 담당하는 단백질인 ‘미오스타틴(myostatin)’ 유전자에 돌연변이가 동반되어 비정상적인 근육 비대가 생기는 질환이다. 김범준 교수팀은 유전자 변형으로 발생한 ‘미오스타틴’이 결핍된 근육 비대 동물 모델인 실험용 쥐에 두 가지 종류의 보툴리눔톡신을 각각 투여해 근육 비대 감소 효능을 비교 실험한 결과, 보툴리눔톡신이 신경근 차단을 유도하여 골격근의 크기와 근섬유 지름의 감소를 통하여 근육 비대의 증상이 완화되는 것을 확인하였다. 이로써 연구팀은 이번 연구를 통하여 희귀근육비대증에 대하여 신경근전도 차단을 유도하는 보툴리눔톡신 사용의 안전성과 향후 희귀근육비대질환에 잠재적인 적용 가능성이 있음을 입증하였다. 중앙대병원 피부과 김범준 교수는 “이번 연구는 그동안 보툴리늄톡신을 연구하기 위한 마땅한 실험동물이 없는 상태에서 근육의 비대가 유전적으로 발생하는 질환모델을 응용해 근육이 커진 실험용 쥐를 이용해서 보툴리늄톡신의 효과와 안전성을 평가하는 모델이 개발된 것에 의의가 있다”고 밝혔다. 이어 “이번 연구를 바탕으로 근육비대증뿐만 아니라 중추신경 손상으로 인한 긴장성 근육마비 환자 등을 대상으로 보툴리눔톡신의 안정적이며 효과적인 적용 근거를 마련할 수 있도록 하겠다”며 “부작용이 없는 보툴리눔톡신 개발에 도움이 되는 과학적 증거를 마련하겠다”라고 말했다. 한편, 김범준 교수팀의 이번 연구 논문은 ‘기초 및 임상 약리학 및 독물학(Basic & Clinical Pharmacology & Toxicology)’ 저널 최신호에 게재됐다.
    • 건강생각
    • 발표
    2018-12-07
  • 간암 면역치료제, 면역억제세포 차단으로 효과 높인다
    [현대건강신문=박현진 기자] 간암은 수술이 불가능한 경우 치료 방법이 적고 전신 항암화학요법 치료에도 반응을 잘 하지 않아 예후가 나쁜 대표적인 암으로 꼽힌다. 이에 새롭게 떠로는 것이 간암 면역치료제다. 이런 가운데 간암 면역치료제의 경우 면역억제세포를 조절하는 약제와 함께 사용해야 더 효과가 있는 것으로 나타나 주목을 받고 있다. 서울대병원 소화기내과 유수종 교수는 미국 국립암연구소 팀 그레튼 박사와 공동으로 발표한 연구논문 ‘면역억제세포 차단을 통한 간암 면역세포 치료 효능 증가’를 통해 7일 이같이 밝혔다. 조기 간암 환자의 치료 후 재발을 예방하는 면역세포 치료제 ‘사이토카인 유도 살해세포(CIK; Cytokine-induced killer cells)’는 암세포를 신속히 제거해 재발 감소와 생존율을 높였다. 그러나 간암이 이미 많이 진행됐을 때의 효과는 증명되지 않았다. 아울러 면역세포 기능을 억제하는 ‘골수유래 면역억제세포’와 면역세포 치료제의 관련성은 밝혀지지 않았다. 연구팀은 간암이 생긴 쥐에 CIK를 투여해 면역억제세포의 변화를 관찰했다. 그 결과 CIK를 투여하면 종양의 크기는 줄었지만 반대로 종양 안쪽의 면역억제세포는 증가했다. 이때 고산병 등 치료제인 ‘PDE-5 억제제’를 이용해 면역억제세포를 차단했다. 연구팀은 면역억제세포가 종양 내부로 몰려드는 것은 CIK가 염증성 사이토카인을 증가시키기 때문임을 밝혔다. 따라서 CIK의 항암 효과를 증가시키기 위해서는 면역억제세포를 차단하는 조절 약물이 병용돼야 한다는 것이다. 유수종 교수는 “CIK는 간암세포 제거에 효과적인 면역세포 조합이지만 모든 환자에서 좋은 효과를 보이는 것은 아니다. CIK 세포 치료가 오히려 면역억제세포를 증가시키는 것이 하나의 원인이 될 수 있다”며 “추가적인 약물 치료로 면역억제 세포를 차단하면 CIK는 더 효과적인 간암 면역치료가 될 수 있다”고 연구 의의를 밝혔다. 한편, 이 논문은 간질환 분야의 세계적 권위지인 “저널 오브 헤파톨로지”(Journal of Hepatology; IF 15.040) 인터넷판 11월 8일자에 게재됐다.
    • 건강생각
    • 발표
    2018-12-07
  • 제주도, 영리병원인 녹지국제병원 허용...시민단체 “의료영리화 시발점”
    의사·시민단체 “외국 투자자본, 건강-치료 보다 수익창출 목적 둘 것” [현대건강신문=박현진 기자] 제주도가 국내 첫 영리병원인 녹지국제병원의 개설을 허가하자, 의사·시민단체들은 ‘의료영리화의 시발점’이 될 것으로 우려하며 반발했다. 원희룡 제주도지사는 5일 녹지국제병원과 관련해 내국인 진료는 금지하고 제주를 방문한 외국인 의료관광객만을 진료대상으로 하는 ‘조건부 개설허가’를 했다고 밝혔다. 진료과목은 △성형외과 △피부과 △내과 △가정의학과 등 4개과로 한정했으며 국민건강보험법과 의료급여법도 적용되지 않으므로 건강보험 등 국내 공공의료체계에는 영향이 없다고 밝혔다. 원희룡 도지사는 숙의형 공론조사위원회의 결정을 전부 수용하지 못해 죄송하다는 뜻을 밝히면서 “제주의 미래를 위해 고심 끝에 내린 불가피한 선택임을 고려하여 도민들의 양해를 부탁드린다”고 말했다. 제주도는 조건부 개설허가를 한 이유는 △국가적 과제인 경제 살리기에 적극 동참하고 △감소세로 돌아선 관광산업의 재도약 △건전한 외국투자자본 보호를 통한 지역경제 활성화 △외국의료기관과 관련해 그동안 우려가 제기돼 온 공공의료체계의 근간을 최대한 유지, 보존하려는 심사숙고 끝에 내린 결정이라고 거듭 밝혔다. 제주도의 국내 첫 영리병원 허가 움직임에 의사·시민단체들은 ‘의료영리화의 시발점’이 될 것이라고 우려했다. 대한의사협회는 5일 성명을 내고 “외국 투자 자본 유치 목적만으로 영리병원 도입을 추진하는 것으로 국내 의료체계에 부정적 영향을 미치고 의료영리화의 시발점이 될 것”이라며 “외국 투자 자본만을 목적으로 설립된 의료기관은 우리나라의 기존 의료기관 같이 환자의 건강과 치료를 목적으로 하는 것이 아닌 수익창출을 위한 의료기관 운영에 초점이 맞춰질 것”이라고 주장했다. 원희룡 도지사는 지난 6.13 지방선거에서 영리병원 개설허가를 두고 논란이 거세지자 이에 부담을 느껴 숙의형 공론조사위원회로 회부하면서 공론조사의 결과에 따라 최종 결정을 내리겠다고 했다. 녹지국제병원 승인여부에 대한 의견을 묻는 공론조사는 6개월 동안 진행이 되었고 제주도민의 58.9%가 영리병원인 녹지국제병원의 개설에 반대했다. 이에 대해 공론조사위원회는 녹지국제병원 개설불허 권고안을 냈다. 건강세상네트워크는 5일 성명을 내고 “이미 녹지국제병원 설립허가에 대한 숙의과정에서 제주도민들은 영리병원이 지역 일자리 창출이나 지역경제회복에 기여하는 바가 거의 없다는 사실을 확인했다”며 “제주도민들은 영리병원은 진료를 통해 수익을 창출해야 함으로 시민의 권리가 우선되는 가치일 수 없고 건강보험적용을 받지 않는 비싼 병원이라 일부 부유층을 위한 것이라는 것을 잘 알고 있다”고 지적했다. 이후 보건의료시민단체의 ‘영리병원 허가 취소’ 저항도 있을 것으로 보인다. 전국보건의료산업노동조합은 “최근 정부 여당은 물론 보수야당에 의한 의료민영화 행보에 대해 예의주시하고 있다”며 “의료영리화 반대라는 국민의 뜻에 반하는 결정이 내려진다면 윈희룡 지사를 포함한 의료민영화에 찬동하는 모든 자들은 횃불 같은 저항에 마주하게 될 것임을 미리 경고한다”고 밝혔다.
    • 건강생각
    • 발표
    2018-12-05
  • 전립선암 수술 후 케겔운동으로 요실금 개선
    보라매병원 비뇨의학과 박주현 교수팀 분석 [현대건강신문] 전립선암 수술 후 나타나는 요실금 증상으로 케겔운동으로 개선할 수 있다는 연구 결과가 나왔다. 서울시 보라매병원 비뇨의학과 박주현·정현 교수 연구팀이 최근 전립선 암 수술 후 요실금을 겪고 있는 환자들이 조기에 골반저근 강화운동을 시작해야 한다는 연구 결과를 최근 발표했다. 전립선암은 남성 암 발병률 5위에 속할 정도로 현대 남성들 사이에 빠르게 늘고 있는 암이다. 전립선암은 전립선 주변 조직과 골반 림프절을 함께 제거하는 전립선 절제 수술을 통해 치료하게 되는데, 수술 후 요관 손상 및 요실금 등 합병증이 발생할 수 있다. 그 중 요실금은 환자의 일상생활에 영향을 끼쳐 삶의 질을 낮추는 주요 요인으로, 수술 후 요실금 예방 및 관리 노력이 필요하다. 케겔운동으로 알려진 골반저근(Pelvic Floor Muscle) 강화 운동은 하체 골반부 근육의 수축과 이완을 반복하여 근력을 강화시키는 운동을 말한다. 이는 배뇨 조절 역할을 담당하는 골반저근 강화에 도움을 줘 요실금 치료에 널리 실시되고 있다. 하지만 골반저근 강화 운동이 전립선 암 수술 후 요실금 개선으로 이어지는 회복 메커니즘에 대한 연구는 아직까지 이루어지지 않았다. 보라매병원 비뇨의학과 박주현·정현 교수 연구팀은 2015년 1월부터 2016년 4월까지 보라매병원에서 전립선 절제술을 받은 후 2주 내 요실금이 발생한 60세 이상 남성 53명을 대상으로 12주 간 골반저근 강화 운동을 실시해 요실금 개선 추이를 살펴보았다. 평가는 6주차 중간평가와 12주차 최종평가로 진행되었으며, 검사는 1시간 동안 패드를 착용한 뒤 요실금 개선 여부를 판별하는 방법으로 이루어졌다. 검사 결과 최종평가에서 53명의 환자 중 31명(58.5%)이 12주만에 패드 없이 생활이 가능할 정도로 요실금 개선 효과를 보였으며, 이들의 골반 근육 강도와 지구력을 측정한 결과에서도 이전에 비해 유의한 차이가 나타났음을 확인했다. 이번 연구에 대해 정현 교수는 “이번 연구를 통해 골반저근 강화 운동이 전립선 절제술 후 나타나는 요실금 증상을 개선하는 데 효과가 있음을 확인했다”며 “요실금이 일상생활에 큰 지장을 초래하는 만큼 수술 후 이를 예방하기 위한 운동을 꾸준히 실시하는 것이 좋다”고 강조했다. 한편, 이번 연구는 해외 유명 학회지인 임상의학저널(Journal of Clinical Medicine)에 등재되었으며, 미국 국립의학도서관의 논문 사이트인 펍메드(PubMed)에서 온라인으로 확인할 수 있다.
    • 건강생각
    • 발표
    2018-12-05
  • 심평원 “보험소비자 권익 향상 위해 공사보험 연계법 절실”
    소비자원 조사결과, 보험 민원 중 지급 거절 비율 20% 달해 허윤정 심평원 심사평가연구소장 “공사보험 연계법, 의료상품 투명성 향상 기여” [현대건강신문=박현진 기자] 문재인 정부에서 100대 국정과제로 추진 중인 ‘건강보험과 민간의료보험 연계법’이 건강보험 재정 안정화에 기여하는 동시에 보험소비자의 권익 향상에 도움이 될 것이란 예측이 나왔다. 문재인 정부는 지난해 출범 초기 국정기획자문위원회(국정위)에서 ‘건강보험과 민간의료보험 정책을 연계한 실손보험료 인하 유도’를 공약으로 내걸었다. 실손 보험료 인하 유도를 위해 △건강보험과 민간의료보험 연계법(공사보험 연계법) 발의 △신규 실손보험 보장 범위에서 건강보험 법정 본인부담분 제외 등 보장 변경방안 마련 △실손보험료 인하 유도 △실손보험 조정 폭 규제 강화 △실손보험 끼워팔기 전면 금지 등을 이행방안으로 정했다. 1년이 지난 지금 국회에 △김상희 의원안 △윤소하 의원안 △김종석 의원안 △성일종 의원안 등 4건의 공사보험 연계법이 발의돼 법안심의를 앞두고 있다. 4건의 법안에는 △연계관리 대상 △국가의 책무 △위원회 규정 △실태조사 △위원회 권고 등의 내용으로 이뤄져 있다. 건강보험심사평가원(심평원) 심사평가연구소 허윤정 소장은 4일 기자브리핑을 갖고 “발의된 (4개) 법안이 나름 의미가 있고 국정위에서 계획 잡았던 안건이 올해 말부터 법안심사에 들어가는 것”이라고 설명했다. 허 소장은 “참여정부 때 암 환자 산정특례 5% 보장, 박근혜 정부 시기 4대 중증질환 보장확대로 실손보험을 판매하는 민간보험사에서 지급해야할 돈이 확실히 줄었다”며 “정부가 보장성을 획기적으로 늘리면 민간보험사의 지출이 줄어드는 구조를 개선해야 하는데 공사보험 연계법은 이를 추진하는 근거가 될 것”이라고 말했다. 특히 공사보험 연계법은 보험소비자 권익 향상에 도움을 줄 것으로 보인다. 민간보험사는 법률자문팀을 구성해 보험소송을 진행하고 있다. 허 소장은 “보험소송시 보험사 자문의는 법원의 신체감정의도 겸임하는 경우가 많아 보험소송에서 소비자 패소율이 99%이고 자체의료자문을 근거로 보험금 지급을 거절하는 민원 비율이 20%를 차지하고 있다”고 지적했다. 허 소장은 공사보험 연계법이 제정되면 실손보험의 지출 내역을 구체적으로 알 수 있는 기반이 마련돼, 보험상품의 공정성과 투명성을 높이는데 기여할 수 있을 것으로 전망했다. 이어 “발의된 4개 법안 중 김상희 의원 법안이 실손보험 실태 조사를 위한 베스트(best 최고) 안이지만 일단 출발이 중요하다”고 밝혀 법안 발의에 큰 의미를 부여했다.
    • 건강생각
    • 발표
    2018-12-04
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