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B형 독감 유행...복통에 장염인줄 알았는데 B형 독감
- [현대건강신문] B형 독감의 경우 장염 등으로 오인하기 쉬워, 지금처럼 B형 독감이 유행하는 시기에는 증상 발병 시 적극적인 치료가 중요하다는 지적이 나왔다. KMI한국의학연구소 연구위원회의 신상엽 연구위원은 현재 유행 정점에 있는 B형 독감의 건강정보와 대응법을 13일 내놓았다. A형 독감과 B형 독감의 차이 독감은 A형, B형, C형 세 가지 종류가 있으며 사람에게 감염을 일으키는 것은 주로 A형과B형이다. A형 독감은 변이가 잘 일어나고 증상도 심하고 인수공통감염병을 일으킨다. B형 독감은 변이가 드물고 증상도 상대적으로 경미하며 사람만 감염시킨다. 일반적으로 북반구에서는 한겨울에 A형 독감이 유행하고 봄에는 B형 독감이 유행하는 양상을 보인다. 이번 시즌 독감의 국내 유행 양상도 유사하다. 2024년 12월 초부터 2025년 2월 중순까지 A형 독감이 대유행했고, 2025년 3월 초부터 B형 독감이 유행하기 시작하여 현재 B형 독감 유행의 정점 구간을 지나고 있다. B형 독감의 진단이 어렵고 늦어지는 이유 A형 독감은 발열, 두통, 근육통이 심한 경우가 많아 환자나 보호자가 보통 바로 병을 인지할 수 있다. 반면 B형 독감은 전신 증상과 호흡기 증상이 나타날 수 있지만 상대적으로 심하지 않고 대신 소화기 증상이 두드러지는 경우가 있다. B형 독감에 걸린 소아의 경우 밥맛이 없고 소화가 잘 안된다고 하면서 시름시름 앓는 모습을 보여주는 경우가 흔하다. 때문에 B형 독감은 증상은 심하지는 않지만 장염이나 몸살로 오인해 조기 진단에 실패하여 치료 시기를 놓치는 경우가 있다. 또한, A형 독감에 걸렸다가 B형 독감에 연달아 걸리는 경우도 흔한데, A형 독감을 앓고 난 사람이 B형 독감에는 바로 걸리지 않은 것이라고 생각하다가 진단이 늦어지는 경우도 있다. 문제는 B형 독감의 진단이 늦어지면 고위험군의 경우 폐렴 및 기타 합병증으로 사망할 수도 있다는 점이다. B형 독감의 대응법 A형 독감과 B형 독감은 특성은 좀 다르지만 진단, 치료, 예방법이 모두 동일하다. 특히 증상 발생 후 48시간 이내 타미플루, 페라미플루, 조플루자 같은 항바이러스제를 사용하면 증상의 기간과 합병증 발생 위험을 크게 낮출 수 있다. 독감 백신은 예방에 효과적이지만 지금은 백신 접종 권장 기간이 아니기 때문에 개인위생수칙을 잘 지키는 것이 중요하다. B형 독감을 예방하기 위해서 일반적으로 △손씻기 △마스크착용 △기침 예절 △실내 환기 등의 개인위생수칙만 잘 지켜도 독감의 종류에 상관없이 예방 및 대응이 가능하다. 신상엽 연구위원(감염내과 전문의)은 “B형 독감의 경우 장염 등으로 오인하기 쉬우므로 지금과 같이 B형 독감이 유행하는 시기에는 소아나 고령의 어르신 등 독감 고위험군은 더욱 적극적으로 의료기관에 방문하여 진료를 받는 것이 중요하다”고 강조했다.
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B형 독감 유행...복통에 장염인줄 알았는데 B형 독감
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해외여행 후 감기 증상에 발진 있다면 '홍역' 의심해야
- [현대건강신문=여혜숙 기자] 올해 국내 홍역 환자가 5월 3일까지 총 52명이 발생했으며, 이는 작년 같은 기간 39명이 발생한 것과 비교해 1.3배 증가한 것이다. 특히 52명 중 해외유입 환자가 36명이고 나머지 16명도 해외유입 관련 사례로 나타났다. 질병관리청은 5월 연휴 기간에 해외여행, 특히 베트남, 캄보디아, 필리핀, 중국 등 홍역 유행 국가를 방문한 국민은 귀국 후 3주 이내 발열이나 발진 등 증상이 있다면 마스크 착용 등 개인위생에 주의하고, 가까운 의료기관을 방문해 진료받을 것을 당부하였다. 또한, 의료진에게는 해외 여행객일 경우 홍역 감염 가능성을 고려하여 진료하고 의심 시에는 신속히 신고해 줄 것을 요청했다. 홍역은 공기 전파가 가능한 전염성이 매우 강한 호흡기 감염병으로, 잠복기는 7~21일(평균 10-12일)이고, 주된 증상은 발열, 발진, 기침, 콧물, 결막염이다. 홍역 환자와의 접촉이나 기침 또는 재채기를 통해 만들어진 비말(침방울) 등으로 쉽게 전파 되며, 홍역에 대한 면역이 없는 사람이 환자와 접촉할 경우 90% 이상 감염될 수 있다. 특히 면역체계가 취약한 12개월 미만 영아는 홍역에 감염되면 폐렴, 중이염, 뇌염 등 합병증 발생 위험이 높으므로 감염 예방에 각별히 주의해야 한다. 또한, 홍역 유행 국가 방문을 최대한 자제하고, 불가피하게 방문해야 할 경우 출국 전에 생후 6~11개월 영아도 홍역 예방접종을 받는 것이 권장된다. 올해 국내에서 확인된 홍역 환자 52명 중 해외여행 중 감염되어 입국 후 확진된 해외유입 사례는 36명으로 그 중 33명은 베트남, 1명은 우즈베키스탄, 1명은 태국, 1명은 이탈리아 여행 중 감염되었다. 또 이들을 통해 가정, 의료기관에서 추가 전파된 해외유입 관련 사례가 16명 발생했다. 홍역은 전염성이 매우 강한 감염병이지만, 백신 접종을 통해 충분히 예방이 가능하다. 특히 생후 12~15개월 및 4~6세 총 2회 홍역 백신(MMR) 접종을 완료하는 것이 중요하다. 국내에서 확인된 홍역 환자 52명 중 38명(73.1%)는 19세 이상 성인이었고, 32명(61.5%)는 홍역 백신 접종력이 없거나 모르는 경우였다. 질병관리청은 코로나19 이후 사회적 교류와 국제여행 증가에 따라 전 세계적으로 홍역 발생이 증가하고 있고, 특히 우리 국민이 자주 찾는 동남아 지역에서도 지속 유행하는 상황이다. 따라서, 홍역 유행 국가 여행을 통한 산발적 유입과 그로 인한 제한적 전파가 지속적으로 발생하고 있어, 당분간 해외유입에 대한 주의가 필요한 상황이라고 지적했다. 이에 필리핀, 중국, 캄보디아, 베트남 등 홍역 유행 국가 방문 또는 여행 후 3주 이내 발열, 발진 등 홍역 의심 증상이 나타나면, 타인과의 접촉을 최소화하고, 반드시 마스크를 착용한 뒤 가까운 의료기관을 방문해 해외 여행력을 의료진에게 알리고 진료받는 것이 중요하다. 특히, 가정 내 홍역 백신 1차 접종 이전 영아나, 임신부, 면역저하자 등 고위험군이 있는 경우, 해외여행 후 의심 증상이 발생하면 가정 내 접촉을 최소화하고 즉시 의료기관을 방문해 진료를 받아야 한다. 의료진 역시 3주 이내 해외여행력이 있거나, 해외유입 환자와 접촉한 이력이 있는 환자에게 발열, 발진 및 호흡기 증상이 동반될 경우 홍역을 의심하고 진료해야 한다. 의심 환자를 진료 시에는 환자와 의료진 모두 마스크를 착용하고, 감염예방수칙을 철저히 준수하며 신속히 의심환자를 분리하여 진료하는 것이 중요하다. 지영미 질병관리청장은 "우리나라는 세계보건기구(WHO)가 인증한 홍역 퇴치국(2014)으로, 홍역을 검역감염병으로 지정해 관리하고 있다"며 "홍역 환자는 격리 입원치료를 받거나 전파가능 기간동안 자택격리가 필요하다"고 강조했다. 이어 "해외여행 후 본인과 가족의 건강을 위해 3주 동안 홍역 증상에 각별히 주의를 기울이고, 의심 증상 발생 시 신속히 의료기관을 방문하여 해외여행력을 알리고 진료를 받아주시길 바란다”고 밝혔다. 세계보건기구(WHO) 자료에 따르면, 최근 아메리카, 유럽, 중동, 아프리카, 동남아시아, 서태평양 등 전 세계적으로 홍역이 유행하고 있어 해외여행 중 홍역 감염 위험이 커지고 있다. 서태평양 지역의 홍역 환자는 2024년 11,972명 발생했고, 2025년도에는 필리핀이 766명 가장 많았으며, 중국(577명), 캄보디아(544명), 베트남(151명) 순으로 많이 발생했다.
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해외여행 후 감기 증상에 발진 있다면 '홍역' 의심해야
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폭염일수 1970년대 8일, 2020년대 16일로 2배 늘어
- [현대건강신문=채수정 기자] 여름철 기온이 높아짐에 따라 전국 평균 폭염일수는 1970년대 평균 8.2일이었지만 2020년대에는 16.6일로 2배 이상 증가했다. 또한 30년 전보다 우리나라의 연평균 기온이 1.6도, 연안 바다 수온은 2.6도 상승한 것으로 나타났다. 이는 세계 평균 상승폭보다도 높은 수치로, 한국이 지구온난화의 영향권에 빠르게 들어가고 있음을 보여준다. 국회도서관 법률정보실은 지난 7일 ‘데이터로 보는 기후변화와 우리의 일상’ 보고서를 발행했다. 이 보고서는 △계절변화 △기후변환 △자연재해 등으로 구분해 기후위기가 우리 생활 전반에 영향을 미치고 있음을 확인했다. 기상청의 연대별 평균기온 자료를 보면 1970년대 12.0도에서 2020년대 13.6도로 30년 새 1.6도 상승했다. 바다의 수온도 증가하고 있다. 국립수산과학원의 정선해양조사 관측 결과를 기반으로 보면, 연평균 표층 수온은 1968년 16.1도에서 2024년 18.7도로 2.6도 상승해 해양 생태계에도 큰 변화가 감지되고 있다. 이러한 온도 상승은 △여름철 폭염과 열대야의 빈번화 △겨울철 단축 △장마의 집중화 등 뚜렷한 계절 변화로 이어지고 있다. 실제로 폭염일수는 1970년대 연평균 8.2일에서 2020년대에는 16.6일로 2배 이상 늘었고, 열대야 일수도 3.8일에서 12.8일로 약 4배 증가했다. 또한 기온 상승과 함께 산불 등 자연재해의 규모도 커지고 있다. 2022년과 2023년, 한 해에만 5ha 이상 산불이 각각 37건, 35건 발생해 역대 최다 수준을 기록했다. 태풍과 호우로 인한 특별재난지역 선포도 2010년대에 들어 각각 10건, 9건으로 증가했다. 바다의 수온 상승 역시 심각한 문제다. 해양수산부에 따르면 바다 수온 상승은 어획량의 변동과 해양 생태계 교란으로 이어지고 있으며, 일부 지역에서는 아열대 어종이 출현하고 기존 어종의 이동 경로도 달라지는 등 ‘해양 대이동’이 감지되고 있다. 한편, 여름철이 길어지고 겨울은 짧아지는 계절 변화도 분명하다. 1912년부터 1940년까지 평균 98일이던 여름은 1991년부터 2020년에는 118일로 20일 늘었고, 겨울은 109일에서 87일로 줄었다. 이로 인해 벚꽃 개화 시기가 평균보다 2주가량 빨라져 지역축제 일정이 어긋나는 사례도 빈번해지고 있다.
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폭염일수 1970년대 8일, 2020년대 16일로 2배 늘어
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따뜻해진 날씨에 ‘식중독’ 비상...집단발생 시 신고는 보건소로
- [현대건강신문=채수정 기자] 날씨가 따뜻해지고, 봄소풍 등 야외 나들이가 늘어나면서 음식물 관리에 비상이 걸렸다. 질병관리청은 수인성·식품매개감염병의 발생가능성이 높은 시기인 5월부터 추석 연휴가 이어지는 10월 초순까지 ‘하절기 비상방역체계’를 운영한다. 수인성·식품매개감염병은 제2급감염병인 콜레라, 장티푸스, 파라티푸스, 세균성이질, 장출혈성대장균감염증 등과 제4급 감염병장관감염증인 살모넬라감염증, 장염비브리오균감염증, 캄필로박터균감염증 등이 있다. 하절기는 기온이 상승하여 병원성 미생물 증식이 활발해지면서 수인성․식품매개감염병 발생이 증가할 수 있으며, 특히 가정의 달인 5월을 맞아 단체모임과 국내·외 여행이 늘어남에 따라 집단발생이 많아질 수 있다. 2024년 집단발생 건수는 총 529건으로 지난 5년(2019~2023년) 평균(479건) 대비 10.4% 증가하였으며, 사례 수는 총 12,094명으로 지난 5년 평균(7,801명)과 비교하여 55.0% 증가한 것으로 나타났다. 특히, 집단발생의 시기별 발생현황을 보면 하절기(5~9월)에는 세균성 수인성․식품매개감염병의 발생이 증가하며, 그 중 살모넬라균(42.2%), 병원성대장균(17.0%)이 주로 발생한 것으로 나타났다. 이에, 질병관리청은 수인성·식품매개감염병을 조기 인지하여 감염병 대응이 지체되지 않도록, 전국 시도 및 시군구 보건소와 함께 집단발생 시 신속한 보고와 역학조사 등 감염병 대응을 위한 비상근무를 실시하고, 24시간 업무체계를 유지할 예정이다. 지방자치단체는 평일 9~20시, 주말·공휴일은 16시까지 비상근무를 실시하고 그 외 시간에는 비상연락체계를 유지하며, 질병관리청은 신속한 대응을 위해 24시간 종합상황실을 운영한다. 지영미 질병관리청장은 “집단발생 시 신속한 대응을 위해 2인 이상 설사, 구토 등 유사한 증상(장관감염 증상) 환자가 발생하면 가까운 보건소에 즉시 신고해 달라”고 강조하며, “수인성·식품매개감염병 예방을 위해서는 안전한 물과 음식물 섭취(끓여 먹기, 익혀 먹기), 흐르는 물에 비누로 30초 이상 손 씻기 등 기본적인 감염병 예방수칙 준수가 중요하다.”고 당부했다. 한편, 본격적인 식중독 발생 시기를 앞두고 식품의약품안전처(처장 오유경) 서울지방식품의약품안전청과 경인지방식품의약품안전청은 식중독 발생 시 현장 대응 역량 강화를 위해 4월 30일 관내 2개 중학교에서 모의훈련을 실시했다. 이번 훈련은 학교급식소 2곳에서 식중독이 발생한 상황을 가정하여 식중독 대응 시스템을 점검하기 위해 마련됐으며, 서울특별시·경기도와 관할 시도 교육청의 식중독 안전관리 담당자 등이 참여했다. 주요 내용은 △식중독 의심 환자 발생 신속보고 △보존식·조리도구 등 환경검체 채취 △원인식품 제조업체 추적조사 △유증상자 모니터링 △식중독 재발 방지 대책 토의 등이다. 안영진 서울식약청장은 “이번 모의훈련이 관계기관과의 협력체계를 더욱 강화하는 계기가 될 것으로 기대한다”며, “앞으로도 신속하고 효과적인 식중독 대응 시스템을 구축·운영하는 등 식중독 확산 차단과 예방관리에 최선을 다하겠다”고 밝혔다. 김명호 경인식약청장은 “이번 훈련을 통해 식중독 발생 초기의 신속한 대응 역량을 강화하고, 나아가 안전한 학교급식 환경 조성을 위한 현장 중심의 대응체계를 지속 강화할 계획”이라고 밝혔다.
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따뜻해진 날씨에 ‘식중독’ 비상...집단발생 시 신고는 보건소로
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SFTS 확진자 전국 곳곳서 발생...경북서 첫 사망자 나와
- [현대건강신문=김형준 기자] 날씨가 따뜻해지면 꽃놀이, 봄나물 채취 등 야외활동이 크게 늘고 있다. 이렇게 야외 나들이가 늘어나면서 참진드기에 물려 발생하는 중증열성혈소판감소증후군군(Severe Fever with Thrombocytopenia Syndrome, 이하 SFTS) 감염 환자가 전국적으로 확산하고 있다. 경상북도는 지난 4월 초 76세 여성이 쑥을 뜯으러 다녀온 후 어지럼증, 근육통, 식욕부진 등의 증상을 보여 인근 병원에 입원했으며, 증상이 악화돼 중환자실로 옮겼지만 결국 사망했다고 밝혔다. 이 여성 환자는 사망 4일 후인 지난 24일 중증열성혈소판감소증후군(SFTS) 양성 판정을 받았다. 또 전북 남원시에 거주하는 80대 여성은 집 주변에서 농사 작업 중 진드기에 물려 SFTS 진단을 받았으며, 제주 지역에서는 고사리 채취 등 야외 활동을 했던 70대 여성이 발열과 전신쇠약감 등의 증상을 병원을 찾았다가 SFTS 확진 판정을 받았다. 참진드기는 중증열성혈소판감소증후군(SFTS)을 매개하는 절지동물로유충, 약충, 성충 단계에서 각기 다른 숙주에 기생하여 흡혈하는 습성을 가진다. 날씨가 따뜻해지는 봄(4~5월)부터 약충이 활동을 시작하여 여름철(6~7월)에는 성충이 산란을 하고, 가을철(9~11월)에는 주로 유충이 발생하면서 개체수가 급격히 증가한다. 국내에서는 SFTS를 매개하는 참진드기는작은소피참진드기, 개피참진드기, 일본참진드기, 뭉뚝참진드기 등이 있으며, 이 중 작은소피참진드기가 가장 많이 서식한다. 주로 수풀이 우거진 곳에서 존재하다가 사람이나 동물과 같은 부착 대상이 수풀 속을 지나가면 사람, 야생쥐, 고라니, 멧돼지 등의 숙주에 붙어 흡혈한다. 멀리 떨어진 곳을 날아가 달라붙거나 하지 않기 때문에 진드기가 사는 곳에 사람들이 들어가게 됨으로써 접촉하게 된다. 하지만 모든 참진드기가 SFTS 바이러스를 보유하고 있는 것은 아니다. 그러나 야외활동 중이나 반려동물에 붙어 있는 진드기를 통해 감염되는 사례도 있으니 주의가 필요하다. 한편, SFTS는 백신이나 치료제가 없는 만큼 진드기에 물리지 않는 것이 무엇보다 중요하다. 진드기 활동이 왕성한 시기에 야외활동을 계획하고 있다면 △긴 옷 착용으로 피부 노출 최소화 △풀밭 위에는 돗자리 사용하기 △지정된 산책로, 등산로 이용하기 △사용한 돗자리나 의류는 반드시 세탁하기 △기피제 사용하기△외출 후 꼼꼼하게 씻기 △머리카락, 귀, 팔, 다리 등 진드기가 있는지 확인하기 등 예방수칙을 철저히 지켜야 한다.
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SFTS 확진자 전국 곳곳서 발생...경북서 첫 사망자 나와
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한국인 97% 눈 건강 우려...정기검진율 22% 불과
- [현대건강신문=여혜숙 기자] ‘몸이 천 냥이면 눈이 구백냥’이라는 속담이 있다. 그 만큼 우리나라에서는 눈 건강을 중요하게 생각했다. 실제로 설문조사 결과 한국인 97.4%는 눈 건강에 대한 우려를 하는 것으로 나타났다. 하지만, 정기검진율은 22.7%에 그쳐 실명 예방을 위한 체계적인 종합 관리 대책이 필요한 것으로 밝혀졌다. 한국로슈는 초고령화 사회에 따른 망막질환 관리 중요성을 조명하기 위해 로슈가 실시한 ‘2024 아태지역 눈 건강 인식 및 관리 현황 조사(APAC Vision Health Survey 2024)’ 중 한국인 약 500명의 설문조사 결과를 29일 발표했다. 최근 인구 고령화와 함께 전세계적으로 당뇨병과 같이 눈 건강에 영향을 미치는 만성질환 유병률이 증가하고 있으며, 국내에서도 실명을 유발할 수 있는 황반변성, 당뇨병성 황반부종, 망막정맥폐쇄 등의 주요 망막질환 환자가 빠르게 늘어나고 있다. 세계보건기구(WHO)에 따르면 전 세계 약 22억 명이 시각 장애를 겪고 있고, 이 중 약 10명 중 6명이 아시아태평양 지역에 집중되어 있다. 시력 손상은 환자의 독립적인 일상생활을 위협해 가족 구성원의 간병 부담을 야기할 뿐만 아니라 고용 등 경제활동에 영향을 미쳐 국가 및 사회 차원의 부담을 초래할 수 있다. 특히, 시각 장애의 90%는 예방 및 치료할 수 있는 것으로 알려져 있으나, 실명 예방 위한 체계적인 종합 관리 대책은 미흡한 것으로 나타났다. 이번 설문조사는 한국을 비롯한 아시아태평양 지역 8개국(한국, 호주, 홍콩, 말레이시아, 필리핀, 싱가포르, 대만, 태국)의 눈 건강 인식 및 관리 현황을 파악하고 망막 질환, 고령화, 당뇨병을 중심으로 눈 건강의 미충족 수요를 분석하고자 이번 조사를 진행했다. 설문은 2024년 8월 27일부터 9월 2일까지 40세 이상의 성인 4,354명을 대상으로 실시되었으며, 한국에서는 510명의 응답자가 참여했다. 한국 응답자의 설문조사에서 △실명을 유발할 수 있는 망막 질환에 대한 낮은 인지율, △아시아태평양 평균 대비 저조한 안과검진 수검률, △시력 손상으로 인한 광범위한 사회경제적 비용 등이 주요 문제점으로 꼽혔다. 한국 응답자가 눈 건강 관리의 장벽으로 꼽은 요인은 △검사 필요성에 대한 인식 부족, △검사와 치료에 대한 비용 등으로 눈 건강을 위한 통합적인 예방 및 관리 전략 필요성이 확인됐다. 조사 결과한국 응답자 약 절반(47.4%)은 시력 손상이 고용에 영향을 미칠 것이라고 답변했으며, 10명 중 7명(71.9%)은 시력 손상이 전반적인 삶의 질 저하로 이어지는 것에 대한 우려가 있다고 답변했다. 이는 8개 국가 중 가장 높은 수치로, 아시아태평양 평균보다 20%p 이상 높았다. 환자뿐만 아니라 시력 손상 환자를 돌보는 보호자의 대다수(92.6%)도 돌봄 과정에서 여러 어려움을 겪고 있다고 응답했다. 특히 3명 중 1명(32.5%)은 경제적 부담을 가장 큰 어려움 중 하나로 꼽았다. 한국의 응답자 97.4%가 눈 건강에 대해 우려된다고 답해 조사대상국(평균 90.5%) 중 가장 높은 비율을 기록했음에도 불구하고 질환 인식이나 예방 조치는 미흡한 것으로 나타났다. 한국 응답자 중 연간 정기적으로 안과 검진을 받는 비율은 22.7%에 그쳤으며, 15.8%는 정기적인 안과 검진을 한 번도 받은 적이 없다고 답했다. 이는 안과검진 대기시간이 8.7일로 타 조사대상국 평균 13.7일 대비 짧은 의료환경을 갖췄음에도 불구하고, 아시아태평양 평균인 28.1%에도 못 미치는 낮은 안검진 수검률을 보인 것이다. 특히 시력 손실 위험이 높은 당뇨병 환자에서도 눈 건강관리가 충분히 이뤄지지 않는 것으로 나타났다. 조사에 참여한 국내 당뇨병 환자 10명 중 4명(39.7%)은 국내외 진료 가이드라인에서 권고되는, 연 1회 정기 안과 검진을 받지 않고 있다고 답변했으며, 안과 검진 경험이 전혀 없는 환자 또한 15.7%로 높았다. 경희대학교병원 안과 유승영 교수는 “주요 실명 질환인 황반변성, 당뇨병성 황반부종, 망막정맥폐쇄 등 국내 망막질환 환자는 빠르게 증가하고 있다”며 “그러나 이번 설문조사 결과 질환에 대한 인식이나 눈 건강관리 수준은 아시아태평양 지역 평균보다 낮은 것으로 나타났다”고 지적했다. 이어 “실명을 예방하기 위해서는 망막질환을 조기에 발견하고 적절한 치료를 받는 것이 중요하다”며 “특히 노년, 당뇨병, 심혈관질환 환자 등 망막질환 유병요인이 있는 분들은 정기적인 안과 검진을 통해 눈 건강을 지키고, 소중한 일상생활을 이어가기를 바란다”고 덧붙였다.
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한국인 97% 눈 건강 우려...정기검진율 22% 불과
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B형 독감 유행...복통에 장염인줄 알았는데 B형 독감
- [현대건강신문] B형 독감의 경우 장염 등으로 오인하기 쉬워, 지금처럼 B형 독감이 유행하는 시기에는 증상 발병 시 적극적인 치료가 중요하다는 지적이 나왔다. KMI한국의학연구소 연구위원회의 신상엽 연구위원은 현재 유행 정점에 있는 B형 독감의 건강정보와 대응법을 13일 내놓았다. A형 독감과 B형 독감의 차이 독감은 A형, B형, C형 세 가지 종류가 있으며 사람에게 감염을 일으키는 것은 주로 A형과B형이다. A형 독감은 변이가 잘 일어나고 증상도 심하고 인수공통감염병을 일으킨다. B형 독감은 변이가 드물고 증상도 상대적으로 경미하며 사람만 감염시킨다. 일반적으로 북반구에서는 한겨울에 A형 독감이 유행하고 봄에는 B형 독감이 유행하는 양상을 보인다. 이번 시즌 독감의 국내 유행 양상도 유사하다. 2024년 12월 초부터 2025년 2월 중순까지 A형 독감이 대유행했고, 2025년 3월 초부터 B형 독감이 유행하기 시작하여 현재 B형 독감 유행의 정점 구간을 지나고 있다. B형 독감의 진단이 어렵고 늦어지는 이유 A형 독감은 발열, 두통, 근육통이 심한 경우가 많아 환자나 보호자가 보통 바로 병을 인지할 수 있다. 반면 B형 독감은 전신 증상과 호흡기 증상이 나타날 수 있지만 상대적으로 심하지 않고 대신 소화기 증상이 두드러지는 경우가 있다. B형 독감에 걸린 소아의 경우 밥맛이 없고 소화가 잘 안된다고 하면서 시름시름 앓는 모습을 보여주는 경우가 흔하다. 때문에 B형 독감은 증상은 심하지는 않지만 장염이나 몸살로 오인해 조기 진단에 실패하여 치료 시기를 놓치는 경우가 있다. 또한, A형 독감에 걸렸다가 B형 독감에 연달아 걸리는 경우도 흔한데, A형 독감을 앓고 난 사람이 B형 독감에는 바로 걸리지 않은 것이라고 생각하다가 진단이 늦어지는 경우도 있다. 문제는 B형 독감의 진단이 늦어지면 고위험군의 경우 폐렴 및 기타 합병증으로 사망할 수도 있다는 점이다. B형 독감의 대응법 A형 독감과 B형 독감은 특성은 좀 다르지만 진단, 치료, 예방법이 모두 동일하다. 특히 증상 발생 후 48시간 이내 타미플루, 페라미플루, 조플루자 같은 항바이러스제를 사용하면 증상의 기간과 합병증 발생 위험을 크게 낮출 수 있다. 독감 백신은 예방에 효과적이지만 지금은 백신 접종 권장 기간이 아니기 때문에 개인위생수칙을 잘 지키는 것이 중요하다. B형 독감을 예방하기 위해서 일반적으로 △손씻기 △마스크착용 △기침 예절 △실내 환기 등의 개인위생수칙만 잘 지켜도 독감의 종류에 상관없이 예방 및 대응이 가능하다. 신상엽 연구위원(감염내과 전문의)은 “B형 독감의 경우 장염 등으로 오인하기 쉬우므로 지금과 같이 B형 독감이 유행하는 시기에는 소아나 고령의 어르신 등 독감 고위험군은 더욱 적극적으로 의료기관에 방문하여 진료를 받는 것이 중요하다”고 강조했다.
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B형 독감 유행...복통에 장염인줄 알았는데 B형 독감
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해외여행 후 감기 증상에 발진 있다면 '홍역' 의심해야
- [현대건강신문=여혜숙 기자] 올해 국내 홍역 환자가 5월 3일까지 총 52명이 발생했으며, 이는 작년 같은 기간 39명이 발생한 것과 비교해 1.3배 증가한 것이다. 특히 52명 중 해외유입 환자가 36명이고 나머지 16명도 해외유입 관련 사례로 나타났다. 질병관리청은 5월 연휴 기간에 해외여행, 특히 베트남, 캄보디아, 필리핀, 중국 등 홍역 유행 국가를 방문한 국민은 귀국 후 3주 이내 발열이나 발진 등 증상이 있다면 마스크 착용 등 개인위생에 주의하고, 가까운 의료기관을 방문해 진료받을 것을 당부하였다. 또한, 의료진에게는 해외 여행객일 경우 홍역 감염 가능성을 고려하여 진료하고 의심 시에는 신속히 신고해 줄 것을 요청했다. 홍역은 공기 전파가 가능한 전염성이 매우 강한 호흡기 감염병으로, 잠복기는 7~21일(평균 10-12일)이고, 주된 증상은 발열, 발진, 기침, 콧물, 결막염이다. 홍역 환자와의 접촉이나 기침 또는 재채기를 통해 만들어진 비말(침방울) 등으로 쉽게 전파 되며, 홍역에 대한 면역이 없는 사람이 환자와 접촉할 경우 90% 이상 감염될 수 있다. 특히 면역체계가 취약한 12개월 미만 영아는 홍역에 감염되면 폐렴, 중이염, 뇌염 등 합병증 발생 위험이 높으므로 감염 예방에 각별히 주의해야 한다. 또한, 홍역 유행 국가 방문을 최대한 자제하고, 불가피하게 방문해야 할 경우 출국 전에 생후 6~11개월 영아도 홍역 예방접종을 받는 것이 권장된다. 올해 국내에서 확인된 홍역 환자 52명 중 해외여행 중 감염되어 입국 후 확진된 해외유입 사례는 36명으로 그 중 33명은 베트남, 1명은 우즈베키스탄, 1명은 태국, 1명은 이탈리아 여행 중 감염되었다. 또 이들을 통해 가정, 의료기관에서 추가 전파된 해외유입 관련 사례가 16명 발생했다. 홍역은 전염성이 매우 강한 감염병이지만, 백신 접종을 통해 충분히 예방이 가능하다. 특히 생후 12~15개월 및 4~6세 총 2회 홍역 백신(MMR) 접종을 완료하는 것이 중요하다. 국내에서 확인된 홍역 환자 52명 중 38명(73.1%)는 19세 이상 성인이었고, 32명(61.5%)는 홍역 백신 접종력이 없거나 모르는 경우였다. 질병관리청은 코로나19 이후 사회적 교류와 국제여행 증가에 따라 전 세계적으로 홍역 발생이 증가하고 있고, 특히 우리 국민이 자주 찾는 동남아 지역에서도 지속 유행하는 상황이다. 따라서, 홍역 유행 국가 여행을 통한 산발적 유입과 그로 인한 제한적 전파가 지속적으로 발생하고 있어, 당분간 해외유입에 대한 주의가 필요한 상황이라고 지적했다. 이에 필리핀, 중국, 캄보디아, 베트남 등 홍역 유행 국가 방문 또는 여행 후 3주 이내 발열, 발진 등 홍역 의심 증상이 나타나면, 타인과의 접촉을 최소화하고, 반드시 마스크를 착용한 뒤 가까운 의료기관을 방문해 해외 여행력을 의료진에게 알리고 진료받는 것이 중요하다. 특히, 가정 내 홍역 백신 1차 접종 이전 영아나, 임신부, 면역저하자 등 고위험군이 있는 경우, 해외여행 후 의심 증상이 발생하면 가정 내 접촉을 최소화하고 즉시 의료기관을 방문해 진료를 받아야 한다. 의료진 역시 3주 이내 해외여행력이 있거나, 해외유입 환자와 접촉한 이력이 있는 환자에게 발열, 발진 및 호흡기 증상이 동반될 경우 홍역을 의심하고 진료해야 한다. 의심 환자를 진료 시에는 환자와 의료진 모두 마스크를 착용하고, 감염예방수칙을 철저히 준수하며 신속히 의심환자를 분리하여 진료하는 것이 중요하다. 지영미 질병관리청장은 "우리나라는 세계보건기구(WHO)가 인증한 홍역 퇴치국(2014)으로, 홍역을 검역감염병으로 지정해 관리하고 있다"며 "홍역 환자는 격리 입원치료를 받거나 전파가능 기간동안 자택격리가 필요하다"고 강조했다. 이어 "해외여행 후 본인과 가족의 건강을 위해 3주 동안 홍역 증상에 각별히 주의를 기울이고, 의심 증상 발생 시 신속히 의료기관을 방문하여 해외여행력을 알리고 진료를 받아주시길 바란다”고 밝혔다. 세계보건기구(WHO) 자료에 따르면, 최근 아메리카, 유럽, 중동, 아프리카, 동남아시아, 서태평양 등 전 세계적으로 홍역이 유행하고 있어 해외여행 중 홍역 감염 위험이 커지고 있다. 서태평양 지역의 홍역 환자는 2024년 11,972명 발생했고, 2025년도에는 필리핀이 766명 가장 많았으며, 중국(577명), 캄보디아(544명), 베트남(151명) 순으로 많이 발생했다.
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해외여행 후 감기 증상에 발진 있다면 '홍역' 의심해야
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폭염일수 1970년대 8일, 2020년대 16일로 2배 늘어
- [현대건강신문=채수정 기자] 여름철 기온이 높아짐에 따라 전국 평균 폭염일수는 1970년대 평균 8.2일이었지만 2020년대에는 16.6일로 2배 이상 증가했다. 또한 30년 전보다 우리나라의 연평균 기온이 1.6도, 연안 바다 수온은 2.6도 상승한 것으로 나타났다. 이는 세계 평균 상승폭보다도 높은 수치로, 한국이 지구온난화의 영향권에 빠르게 들어가고 있음을 보여준다. 국회도서관 법률정보실은 지난 7일 ‘데이터로 보는 기후변화와 우리의 일상’ 보고서를 발행했다. 이 보고서는 △계절변화 △기후변환 △자연재해 등으로 구분해 기후위기가 우리 생활 전반에 영향을 미치고 있음을 확인했다. 기상청의 연대별 평균기온 자료를 보면 1970년대 12.0도에서 2020년대 13.6도로 30년 새 1.6도 상승했다. 바다의 수온도 증가하고 있다. 국립수산과학원의 정선해양조사 관측 결과를 기반으로 보면, 연평균 표층 수온은 1968년 16.1도에서 2024년 18.7도로 2.6도 상승해 해양 생태계에도 큰 변화가 감지되고 있다. 이러한 온도 상승은 △여름철 폭염과 열대야의 빈번화 △겨울철 단축 △장마의 집중화 등 뚜렷한 계절 변화로 이어지고 있다. 실제로 폭염일수는 1970년대 연평균 8.2일에서 2020년대에는 16.6일로 2배 이상 늘었고, 열대야 일수도 3.8일에서 12.8일로 약 4배 증가했다. 또한 기온 상승과 함께 산불 등 자연재해의 규모도 커지고 있다. 2022년과 2023년, 한 해에만 5ha 이상 산불이 각각 37건, 35건 발생해 역대 최다 수준을 기록했다. 태풍과 호우로 인한 특별재난지역 선포도 2010년대에 들어 각각 10건, 9건으로 증가했다. 바다의 수온 상승 역시 심각한 문제다. 해양수산부에 따르면 바다 수온 상승은 어획량의 변동과 해양 생태계 교란으로 이어지고 있으며, 일부 지역에서는 아열대 어종이 출현하고 기존 어종의 이동 경로도 달라지는 등 ‘해양 대이동’이 감지되고 있다. 한편, 여름철이 길어지고 겨울은 짧아지는 계절 변화도 분명하다. 1912년부터 1940년까지 평균 98일이던 여름은 1991년부터 2020년에는 118일로 20일 늘었고, 겨울은 109일에서 87일로 줄었다. 이로 인해 벚꽃 개화 시기가 평균보다 2주가량 빨라져 지역축제 일정이 어긋나는 사례도 빈번해지고 있다.
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폭염일수 1970년대 8일, 2020년대 16일로 2배 늘어
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따뜻해진 날씨에 ‘식중독’ 비상...집단발생 시 신고는 보건소로
- [현대건강신문=채수정 기자] 날씨가 따뜻해지고, 봄소풍 등 야외 나들이가 늘어나면서 음식물 관리에 비상이 걸렸다. 질병관리청은 수인성·식품매개감염병의 발생가능성이 높은 시기인 5월부터 추석 연휴가 이어지는 10월 초순까지 ‘하절기 비상방역체계’를 운영한다. 수인성·식품매개감염병은 제2급감염병인 콜레라, 장티푸스, 파라티푸스, 세균성이질, 장출혈성대장균감염증 등과 제4급 감염병장관감염증인 살모넬라감염증, 장염비브리오균감염증, 캄필로박터균감염증 등이 있다. 하절기는 기온이 상승하여 병원성 미생물 증식이 활발해지면서 수인성․식품매개감염병 발생이 증가할 수 있으며, 특히 가정의 달인 5월을 맞아 단체모임과 국내·외 여행이 늘어남에 따라 집단발생이 많아질 수 있다. 2024년 집단발생 건수는 총 529건으로 지난 5년(2019~2023년) 평균(479건) 대비 10.4% 증가하였으며, 사례 수는 총 12,094명으로 지난 5년 평균(7,801명)과 비교하여 55.0% 증가한 것으로 나타났다. 특히, 집단발생의 시기별 발생현황을 보면 하절기(5~9월)에는 세균성 수인성․식품매개감염병의 발생이 증가하며, 그 중 살모넬라균(42.2%), 병원성대장균(17.0%)이 주로 발생한 것으로 나타났다. 이에, 질병관리청은 수인성·식품매개감염병을 조기 인지하여 감염병 대응이 지체되지 않도록, 전국 시도 및 시군구 보건소와 함께 집단발생 시 신속한 보고와 역학조사 등 감염병 대응을 위한 비상근무를 실시하고, 24시간 업무체계를 유지할 예정이다. 지방자치단체는 평일 9~20시, 주말·공휴일은 16시까지 비상근무를 실시하고 그 외 시간에는 비상연락체계를 유지하며, 질병관리청은 신속한 대응을 위해 24시간 종합상황실을 운영한다. 지영미 질병관리청장은 “집단발생 시 신속한 대응을 위해 2인 이상 설사, 구토 등 유사한 증상(장관감염 증상) 환자가 발생하면 가까운 보건소에 즉시 신고해 달라”고 강조하며, “수인성·식품매개감염병 예방을 위해서는 안전한 물과 음식물 섭취(끓여 먹기, 익혀 먹기), 흐르는 물에 비누로 30초 이상 손 씻기 등 기본적인 감염병 예방수칙 준수가 중요하다.”고 당부했다. 한편, 본격적인 식중독 발생 시기를 앞두고 식품의약품안전처(처장 오유경) 서울지방식품의약품안전청과 경인지방식품의약품안전청은 식중독 발생 시 현장 대응 역량 강화를 위해 4월 30일 관내 2개 중학교에서 모의훈련을 실시했다. 이번 훈련은 학교급식소 2곳에서 식중독이 발생한 상황을 가정하여 식중독 대응 시스템을 점검하기 위해 마련됐으며, 서울특별시·경기도와 관할 시도 교육청의 식중독 안전관리 담당자 등이 참여했다. 주요 내용은 △식중독 의심 환자 발생 신속보고 △보존식·조리도구 등 환경검체 채취 △원인식품 제조업체 추적조사 △유증상자 모니터링 △식중독 재발 방지 대책 토의 등이다. 안영진 서울식약청장은 “이번 모의훈련이 관계기관과의 협력체계를 더욱 강화하는 계기가 될 것으로 기대한다”며, “앞으로도 신속하고 효과적인 식중독 대응 시스템을 구축·운영하는 등 식중독 확산 차단과 예방관리에 최선을 다하겠다”고 밝혔다. 김명호 경인식약청장은 “이번 훈련을 통해 식중독 발생 초기의 신속한 대응 역량을 강화하고, 나아가 안전한 학교급식 환경 조성을 위한 현장 중심의 대응체계를 지속 강화할 계획”이라고 밝혔다.
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따뜻해진 날씨에 ‘식중독’ 비상...집단발생 시 신고는 보건소로
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SFTS 확진자 전국 곳곳서 발생...경북서 첫 사망자 나와
- [현대건강신문=김형준 기자] 날씨가 따뜻해지면 꽃놀이, 봄나물 채취 등 야외활동이 크게 늘고 있다. 이렇게 야외 나들이가 늘어나면서 참진드기에 물려 발생하는 중증열성혈소판감소증후군군(Severe Fever with Thrombocytopenia Syndrome, 이하 SFTS) 감염 환자가 전국적으로 확산하고 있다. 경상북도는 지난 4월 초 76세 여성이 쑥을 뜯으러 다녀온 후 어지럼증, 근육통, 식욕부진 등의 증상을 보여 인근 병원에 입원했으며, 증상이 악화돼 중환자실로 옮겼지만 결국 사망했다고 밝혔다. 이 여성 환자는 사망 4일 후인 지난 24일 중증열성혈소판감소증후군(SFTS) 양성 판정을 받았다. 또 전북 남원시에 거주하는 80대 여성은 집 주변에서 농사 작업 중 진드기에 물려 SFTS 진단을 받았으며, 제주 지역에서는 고사리 채취 등 야외 활동을 했던 70대 여성이 발열과 전신쇠약감 등의 증상을 병원을 찾았다가 SFTS 확진 판정을 받았다. 참진드기는 중증열성혈소판감소증후군(SFTS)을 매개하는 절지동물로유충, 약충, 성충 단계에서 각기 다른 숙주에 기생하여 흡혈하는 습성을 가진다. 날씨가 따뜻해지는 봄(4~5월)부터 약충이 활동을 시작하여 여름철(6~7월)에는 성충이 산란을 하고, 가을철(9~11월)에는 주로 유충이 발생하면서 개체수가 급격히 증가한다. 국내에서는 SFTS를 매개하는 참진드기는작은소피참진드기, 개피참진드기, 일본참진드기, 뭉뚝참진드기 등이 있으며, 이 중 작은소피참진드기가 가장 많이 서식한다. 주로 수풀이 우거진 곳에서 존재하다가 사람이나 동물과 같은 부착 대상이 수풀 속을 지나가면 사람, 야생쥐, 고라니, 멧돼지 등의 숙주에 붙어 흡혈한다. 멀리 떨어진 곳을 날아가 달라붙거나 하지 않기 때문에 진드기가 사는 곳에 사람들이 들어가게 됨으로써 접촉하게 된다. 하지만 모든 참진드기가 SFTS 바이러스를 보유하고 있는 것은 아니다. 그러나 야외활동 중이나 반려동물에 붙어 있는 진드기를 통해 감염되는 사례도 있으니 주의가 필요하다. 한편, SFTS는 백신이나 치료제가 없는 만큼 진드기에 물리지 않는 것이 무엇보다 중요하다. 진드기 활동이 왕성한 시기에 야외활동을 계획하고 있다면 △긴 옷 착용으로 피부 노출 최소화 △풀밭 위에는 돗자리 사용하기 △지정된 산책로, 등산로 이용하기 △사용한 돗자리나 의류는 반드시 세탁하기 △기피제 사용하기△외출 후 꼼꼼하게 씻기 △머리카락, 귀, 팔, 다리 등 진드기가 있는지 확인하기 등 예방수칙을 철저히 지켜야 한다.
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SFTS 확진자 전국 곳곳서 발생...경북서 첫 사망자 나와
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한국인 97% 눈 건강 우려...정기검진율 22% 불과
- [현대건강신문=여혜숙 기자] ‘몸이 천 냥이면 눈이 구백냥’이라는 속담이 있다. 그 만큼 우리나라에서는 눈 건강을 중요하게 생각했다. 실제로 설문조사 결과 한국인 97.4%는 눈 건강에 대한 우려를 하는 것으로 나타났다. 하지만, 정기검진율은 22.7%에 그쳐 실명 예방을 위한 체계적인 종합 관리 대책이 필요한 것으로 밝혀졌다. 한국로슈는 초고령화 사회에 따른 망막질환 관리 중요성을 조명하기 위해 로슈가 실시한 ‘2024 아태지역 눈 건강 인식 및 관리 현황 조사(APAC Vision Health Survey 2024)’ 중 한국인 약 500명의 설문조사 결과를 29일 발표했다. 최근 인구 고령화와 함께 전세계적으로 당뇨병과 같이 눈 건강에 영향을 미치는 만성질환 유병률이 증가하고 있으며, 국내에서도 실명을 유발할 수 있는 황반변성, 당뇨병성 황반부종, 망막정맥폐쇄 등의 주요 망막질환 환자가 빠르게 늘어나고 있다. 세계보건기구(WHO)에 따르면 전 세계 약 22억 명이 시각 장애를 겪고 있고, 이 중 약 10명 중 6명이 아시아태평양 지역에 집중되어 있다. 시력 손상은 환자의 독립적인 일상생활을 위협해 가족 구성원의 간병 부담을 야기할 뿐만 아니라 고용 등 경제활동에 영향을 미쳐 국가 및 사회 차원의 부담을 초래할 수 있다. 특히, 시각 장애의 90%는 예방 및 치료할 수 있는 것으로 알려져 있으나, 실명 예방 위한 체계적인 종합 관리 대책은 미흡한 것으로 나타났다. 이번 설문조사는 한국을 비롯한 아시아태평양 지역 8개국(한국, 호주, 홍콩, 말레이시아, 필리핀, 싱가포르, 대만, 태국)의 눈 건강 인식 및 관리 현황을 파악하고 망막 질환, 고령화, 당뇨병을 중심으로 눈 건강의 미충족 수요를 분석하고자 이번 조사를 진행했다. 설문은 2024년 8월 27일부터 9월 2일까지 40세 이상의 성인 4,354명을 대상으로 실시되었으며, 한국에서는 510명의 응답자가 참여했다. 한국 응답자의 설문조사에서 △실명을 유발할 수 있는 망막 질환에 대한 낮은 인지율, △아시아태평양 평균 대비 저조한 안과검진 수검률, △시력 손상으로 인한 광범위한 사회경제적 비용 등이 주요 문제점으로 꼽혔다. 한국 응답자가 눈 건강 관리의 장벽으로 꼽은 요인은 △검사 필요성에 대한 인식 부족, △검사와 치료에 대한 비용 등으로 눈 건강을 위한 통합적인 예방 및 관리 전략 필요성이 확인됐다. 조사 결과한국 응답자 약 절반(47.4%)은 시력 손상이 고용에 영향을 미칠 것이라고 답변했으며, 10명 중 7명(71.9%)은 시력 손상이 전반적인 삶의 질 저하로 이어지는 것에 대한 우려가 있다고 답변했다. 이는 8개 국가 중 가장 높은 수치로, 아시아태평양 평균보다 20%p 이상 높았다. 환자뿐만 아니라 시력 손상 환자를 돌보는 보호자의 대다수(92.6%)도 돌봄 과정에서 여러 어려움을 겪고 있다고 응답했다. 특히 3명 중 1명(32.5%)은 경제적 부담을 가장 큰 어려움 중 하나로 꼽았다. 한국의 응답자 97.4%가 눈 건강에 대해 우려된다고 답해 조사대상국(평균 90.5%) 중 가장 높은 비율을 기록했음에도 불구하고 질환 인식이나 예방 조치는 미흡한 것으로 나타났다. 한국 응답자 중 연간 정기적으로 안과 검진을 받는 비율은 22.7%에 그쳤으며, 15.8%는 정기적인 안과 검진을 한 번도 받은 적이 없다고 답했다. 이는 안과검진 대기시간이 8.7일로 타 조사대상국 평균 13.7일 대비 짧은 의료환경을 갖췄음에도 불구하고, 아시아태평양 평균인 28.1%에도 못 미치는 낮은 안검진 수검률을 보인 것이다. 특히 시력 손실 위험이 높은 당뇨병 환자에서도 눈 건강관리가 충분히 이뤄지지 않는 것으로 나타났다. 조사에 참여한 국내 당뇨병 환자 10명 중 4명(39.7%)은 국내외 진료 가이드라인에서 권고되는, 연 1회 정기 안과 검진을 받지 않고 있다고 답변했으며, 안과 검진 경험이 전혀 없는 환자 또한 15.7%로 높았다. 경희대학교병원 안과 유승영 교수는 “주요 실명 질환인 황반변성, 당뇨병성 황반부종, 망막정맥폐쇄 등 국내 망막질환 환자는 빠르게 증가하고 있다”며 “그러나 이번 설문조사 결과 질환에 대한 인식이나 눈 건강관리 수준은 아시아태평양 지역 평균보다 낮은 것으로 나타났다”고 지적했다. 이어 “실명을 예방하기 위해서는 망막질환을 조기에 발견하고 적절한 치료를 받는 것이 중요하다”며 “특히 노년, 당뇨병, 심혈관질환 환자 등 망막질환 유병요인이 있는 분들은 정기적인 안과 검진을 통해 눈 건강을 지키고, 소중한 일상생활을 이어가기를 바란다”고 덧붙였다.
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한국인 97% 눈 건강 우려...정기검진율 22% 불과
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노인 다제약물 복용 실태 심각 관리대책 시급
- [현대건강신문=박현진 기자] 고령화가 가속화되면서 10개 이상의 약을 장기간 복용하는 노인 환자가 급증하고 있는 것으로 나타났다. 복용 약물이 많을수록 △부작용 △입원 △사망 위험이 증가하는 만큼, 체계적인 관리대책 마련이 시급하다는 지적이 나온다. 국회 보건복지위원회 소속 서영석 의원(더불어민주당)이 국민건강보험공단(건보공단)으로부터 제출받은 자료에 따르면, 2024년 상반기 기준 다제약물 복용자는 약 136만 1,700명으로, 2020년(93만 2,700명) 대비 46% 증가했다. 연령별로는 75세부터 84세가 35.3%로 가장 많았고, 65세부터 74세가 30.5%, 85세 이상이 15.7%를 차지해 고령층의 비율이 압도적으로 높았다. 소득수준별로는 상위 9~10분위 비율이 30.9%로 가장 높았지만, 소득 하위 12분위 계층에서 2020년 17.9%에서 2024년 25.4%로 급격히 증가해 저소득층 노인의 다제약물 복용 문제가 부각되고 있다. 다제약물을 복용하는 노인들의 주상병으로는 당뇨병, 고혈압이 가장 많았으며, 치매 환자의 비율도 12.7%에서 14.7%로 증가해 우려를 더하고 있다. 이에 대해 서영석 의원은 “다제약물 복용이 약물 간 상호작용 부작용을 초래할 수 있고, 특히 노인의 경우 입원과 사망 위험이 높아질 수 있다”며 “보다 체계적이고 적극적인 관리대책이 필요하다”고 강조했다. 노인 다제약물 복용 문제는 의료 현장에서 더 심각하게 느끼고 있다. 한국지역사회공중보건연구소 김혜경 이사장은 “노인들의 약이 한 보따리”라며 “하지만 약을 드시는 것도 까먹고 중복해서 먹는 등 복약지도가 필요하다”고 말했다. 최근 어머니가 요양병원에 입원한 한 보건의료전문가는 “어머니가 요양병원 입원 뒤 거의 거동을 하지 못해, 확인해 보니 수면제 등 다량의 약 처방을 확인했다”며 “계속 이곳에 있어야 할지 고민”이라고 말했다. 건보공단은 다제약물 복용으로 인한 위험을 줄이기 위해 2018년부터 ‘다제약물 관리사업 시업사업’을 시행해왔다. 전문가가 10개 이상 약물을 복용하는 환자를 대상으로 △약물 점검 △교육 △처방 조정 등을 제공하는 이 서비스는 일부 지역과 의료기관에 한정되어 운영되고 있다. 특히 병원모형에서는 의사·약사·간호사가 협업해 포괄적인 약물관리 서비스를 제공한 결과, △3개월 후 응급실 이용 횟수가 33% 감소하고 △65세 이상 환자의 재입원 위험도 21% 줄어드는 효과가 나타났다. 최근에는 장기요양시설 입소자의 약물 사용 실태도 심각함이 확인돼, 2025년 4월부터는 장기요양시설 입소자를 대상으로 하는 ‘장기요양시설 모형’ 서비스도 새롭게 도입되었다. 다만 현행 다제약물 관리사업은 △건보공단 자체 사업이라는 한계로 인해 전국적 확대에 어려움이 있고 △환자의 최신 투약 정보를 실시간으로 확인하기 어려운 점 △지역사회모형에서는 약사의 점검 결과가 의사의 처방에 바로 반영되기 어려운 점 등의 문제도 지적되고 있다. 건보공단은 이를 개선하기 위해 병원모형을 건강보험 시범사업으로 전환하는 방안을 추진 중이다. 건보공단 관계자는 “올해 하반기부터는 행정안전부의 ‘공공 마이데이터’를 활용해 환자의 최신 투약 정보를 전산으로 제공할 예정”이라며 “지역의사회·약사회와의 협업을 강화해 지역사회모형의 효과성도 높인다는 계획”이라고 밝혔다.
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노인 다제약물 복용 실태 심각 관리대책 시급
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“해양쓰레기 문제 해결 위해 정부 나서야”
- [현대건강신문=채수정 기자] 한국 해양 관련 18개 시민단체로 구성된 ‘OOC 공동행동 네트워크’가 28일 부산 벡스코 앞에서 기자회견을 열고, 제10차 ‘우리 바다 회의(Our Ocean Conference, OOC)’ 개최를 맞아 한국 정부에 해양보호와 기후위기 대응 강화를 촉구했다. 이날 단체들은 △더 많고 효과적인 해양보호구역 확대 △해양쓰레기 문제 해결을 위한 정부 역할 강화 △수산물이력제 의무화로 불법어업 방지 △기후위기에 대응하는 해양정책 마련 등 4대 주제 아래 15개 요구사항을 발표했다. 기자회견에 발언한 강은주 생태지평 연구기획실장은 “한국의 바다는 기후변화, 오염, 지속가능하지 않은 어업 활동으로 심각한 위협을 받고 있다”며 정부의 적극적 해양환경 보호정책 마련을 요구했다. 박상현 부산환경운동연합 협동사무처장은 “부산은 해양수도라는 이름을 내세우고 있지만, 실질적인 해양보호에는 무관심하다”고 비판하며 “국제사회 협약 이행에 모범을 보여야 한다”고 강조했다. 녹색연합 최황 활동가도 “한국은 전체 해역의 2%만을 해양보호구역으로 지정했지만, 제대로 된 관리 없이 난개발과 불법어업이 이어지고 있다”며 “2030년까지 해양보호구역 30% 확대를 목표로 하는 ‘30by30’ 국제 목표 달성에 동참해야 한다”고 촉구했다. 김연하 그린피스 해양 활동가는 “이번 OOC는 공해보호를 위한 글로벌 해양조약(BBNJ) 발효를 촉구하는 중요한 계기”라며 “한국 정부가 선진 해양국으로 도약하기 위해 다른 국가들의 조약 비준을 독려하고, 공해 보호구역 지정 준비에 나서야 한다”고 강조했다. 한편 지속가능하지 않은 어업 문제와 관련해, 김솔 환경운동연합 활동가는 “국내 유통 수산물의 6.4%만 이력추적이 가능하다”고 지적하며 “불법어업을 근절하기 위해 투명한 수산물이력제 도입이 시급하다”고 주장했다. 환경정의재단 하우림 활동가는 “수산물 소비국이자 수입국인 한국은 어획과 유통 전 과정을 투명하게 관리하고, 어선원 인권 보호에도 앞장서야 한다”고 말했다. 기후위기에 따른 해양생태계 변화에 대한 우려도 제기됐다. 장다울 오션에너지패스웨이 한국 대표는 “해상풍력 확대는 온실가스 감축에 필요하지만, 생물다양성을 해치지 않는 방향으로 추진되어야 한다”고 강조했다. 염정훈 기후솔루션 팀장은 “세계 최고 수준의 조선업과 해운 산업을 보유한 한국은 국제해운 탄소중립을 선도할 수 있는 위치에 있다”고 밝혔다. 제10차 우리 바다 회의(Our Ocean Conference)는 28일부터 30일까지 부산 벡스코에서 ‘아워 오션, 아워 액션(Our Ocean, Our Action)’을 주제로 열리며, 해양오염, 해양보호구역, 기후변화, 지속가능 어업, 해양경제, 해양안보 등 여섯 가지 의제를 다룬다. OOC 공동행동 네트워크는 기자회견 이후에도 벡스코 인근에서 정부의 실천을 촉구하는 캠페인과 시민홍보를 이어갈 예정이며, 29일에는 부대행사 '바다를 위한 한국 시민사회의 요구'를 통해 구체적인 15개 요구사항을 공식 발표할 계획이다.
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‘빛의 연대’ 이어 ‘탈핵 선언’으로
- [현대건강신문=채수정 기자] 전국 481개 범시민사회단체들은 지난 24일 서울 광화문 세종문화회관 계단에서 ‘탈핵선언대회- 2025 대선, 윤석열의 핵 정책을 파면한다’를 개최하고 ‘정의로운 에너지전환’ 시대로 나아가야 한다고 주장했다. 이번 대회에서는 범시민사회 각 부문을 상징하는 무지개색 대형 현수막을 펼치는 퍼포먼스와 함께, 전국 481개 단체 9개 부문의 시민사회단체들이 탈핵을 선언하는 발언을 진행했다. 김은정 기후위기비상행동 운영위원장은 “윤석열 정부는 기후위기 대응이라는 명분 아래 핵 발전을 전면에 내세우고 있지만, 이는 명백히 잘못된 방향이고, 핵은 결코 기후위기의 대안이 될 수 없다”며 “기후변화에 관한 정부간 협의체(IPCC)조차 원자력은 재생에너지에 비해 비용이 더 많이 들고, 온실가스 감축 효과도 떨어진다고 명확히 밝히고 있다”고 지적했다. 김 운영위원장은 “탈핵은 이제 선택이 아닌, 생존을 위한 필수 조건”이라며 “국민은 불의한 핵정책의 폐기를 요구하고 있으며, 정치권은 성장이 아니라 생명을 우선해야 한다”라고 정치권의 탈핵 기조 후퇴에 깊은 우려를 드러냈다. 선언대회 끝에는 핵폐기물을 짊어지고 쓰러진 윤석열 전대통령에게 ‘핵과 함께 잘 가라’고 인사하는 시민들의 퍼포먼스가 이어졌다. 범시민사회 탈핵선언대회 참가단체들은 “이는 지난 3년간 원전최강국 건설을 표방한 윤석열 정부의의 핵폭주 정책에 대해, 이제 모든 정당과 예비 대선 후보들이 철저히 반대 입장을 견지해야 함을 상징적으로 드러낸 것”이라고 밝혔다.
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보기만 해도 아찔한 소아 화상, ‘순간 부주의 원인’
- [현대건강신문] #사례. 걸음마를 막 시작한 1세 여아가 전기밥솥에서 나온 증기에 손이 닿아 손바닥에 수포가 생겨 병원 진료를 받았다. 또 다른 1세 여아는 화장대 위에 있던 고데기가 얼굴과 오른팔 위로 떨어져 화상을 입었다. 소아 화상은 1~3세 걸음마기 때 가장 많이 발생한다. 이 시기에는 주변에 대한 호기심이 왕성하지만, 위험에 대한 경험이 부족해 잠깐의 부주의로도 화상 사고에 쉽게 노출될 수 있다. 지난해 5월 배포된 한국소비자원의 ‘어린이 안전사고 동향 분석’에 따르면, 고온 물질로 인한 화상은 2021년 이후 매년 상승했으며, 2023년 561건으로 전년 대비 21.7% 증가한 것으로 나타났다. 보통 응급실을 찾는 소아 화상 환아들은, 냄비와 고데기 등 뜨거운 물건을 직접 손으로 잡아 접촉 화상을 입는 경우와 조리된 국이나 끓는 물 등을 쏟아 발생하는 열탕 화상이 주를 이룬다. 드물긴 하지만 전기 콘센트에 이물질을 넣어 발생한 스파크로 전기 화상을 입거나, 빙초산 등에 의한 화학 화상, 전기장판으로 저온 화상을 겪기도 한다. 소아화상 중에선 특히 열탕화상이 중증도가 높은 편이다. 작은 체구의 소아 특성상 화상을 입는 면적이 넓을 수 있기 때문이다. 관절을 포함해 화상을 입게 되고, 배 전체나 사타구니, 허벅지로 이어지는 넓은 부위의 화상이 많다. 이 경우 매일 화상 부위를 소독해야 하는 만큼, 협조가 어려운 환아의 경우 치료가 매우 까다로울 수 있다. 화상 시 첫 번째 응급처치는, 흐르는 물에 화상 부위를 충분히 노출시켜 식히는 것이다. 이를 통해 통증을 완화하고 피부 온도를 낮춰 부종과 염증 반응을 줄일 수 있다. 이후에는 살균 붕대나 깨끗한 천으로 부위를 감싸고 병원을 찾는다. 병원 방문까지 시간이 걸리고 아이가 통증으로 많이 보챈다면 타이레놀, 부르펜 등 시럽형 진통해열제를 먹이는 것도 도움이 될 수 있다. 간혹 감자나 된장 등을 화상 부위에 바르는 민간요법으로 응급처치를 시도하는 경우가 있는데, 이는 손상된 피부 조직에 감염 위험을 높일 수 있어 반드시 피해야 한다. 또한 소주로 세척하는 경우 알코올과 첨가물 등이 상처를 자극해 통증을 더 악화시킬 수 있어 주의해야 한다. 화기를 빼준다며 얼음을 직접 화상부위에 사용하는 경우도 있는데, 오히려 이는 피부의 말초혈관을 수축시켜 상처 회복을 더디게 할 수 있다. 화상 부위가 넓다면 임의로 연고나 로션을 바르는 것도 조심해야 한다. 고대안산병원 응급의학과 박종학 교수는 “연고나 로션은 의료진이 육안으로 화상의 정도를 파악하기 어렵게 하고, 연고를 제거하는 과정에서 환아가 통증을 느낄 수 있다”고 설명했다. 또 “화상 부위가 넓고 바로 응급실로 오는 경우라면 가볍게 흐르는 물에 세척하고 진료를 보는 게 더 좋다”고 덧붙였다. 이에 더해 화상 부위에 물집인 수포가 생겼을 경우에는 의사의 진료 없이 임의로 터뜨리거나 제거하면 2차 감염의 위험이 높아지고 회복이 지연될 수 있으므로 주의가 필요하다. 박 교수는 “소아 화상은 치료도 중요하지만 예방이 무엇보다 중요하다”며 “1~3세의 어린아이를 키우는 집에서는 전기압력밥솥이나 전기 주전자와 같은 위험한 물건을 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 두는 등, 가족 모두가 소아 화상 예방에 관심을 갖고 각별히 주의해야 한다”고 당부했다.
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보기만 해도 아찔한 소아 화상, ‘순간 부주의 원인’