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  • 노인 의료용 침대 안전사고 증가...90% 낙상사고
    [현대건강신문] 초고령사회 진입을 앞두고 ‘실버 헬스케어’ 시장이 지속적으로 성장하는 가운데, 노인요양시설과 의료서비스시설 등에서 의료용 침대 관련 안전사고가 증가하고 있는 것으로 나타났다. 실버 헬스ㄹ제로 케어 산업 중 ‘고령친화 의료기기 제조업’ 시장규모는 2020년 1조 2,714억 원에서 2021년 1조 8,090억 원으로 일년만에 약 42.3%가 급증했다. 2022년 고령자 위해정보 동향 분석에 따르면 2019년∼2022년까지 주택 외 장소에서 발생한 65세 이상 안전사고 다발 상위 5개 품목은 ‘일반자전거’, ‘에스컬레이터’, ‘목욕탕’, ‘의료용 침대’, ‘사다리’등이 있었으며, 그 중 ‘의료용 침대’ 관련 안전사고가 3년 연속 증가 추세를 보였다. 최근 3년 6개월간(2020년∼2023년 6월) 한국소비자원 소비자위해감시시스템(CISS)에 접수된 의료용 침대 관련 위해사례는 총 374건으로, 매년 증가한 것으로 나타났다. 위해원인을 살펴보면, 추락·미끄러짐·넘어짐 등 ‘낙상사고’가 92.5%(346건)로 가장 많았고, 눌림·끼임·부딪힘 등 ‘기타 물리적 충격’이 5.6%(21건)로 뒤를 이었다. 다친 부위는 ‘머리 및 얼굴’이 45.7%(171건)로 가장 많았고, 다음으로 ‘둔부, 다리 및 발’ 35.3%(132건), ‘팔 및 손’ 7.8%(29건) 등의 순이었다. 위해증상으로는 ‘골절’이 40.9%(153건)로 가장 많았고, 이어서 ‘타박상’ 19.8%(74건), ‘열상(찢어짐)’ 13.1%(49건) 등의 순으로 나타났다. 안전사고가 발생한 연령대를 살펴보면 ‘80대’가 41.2%(154건)로 가장 많았고, 이어서 ‘70대’18.7%(70건), ‘90세 이상’ 12.6%(47건) 등의 순으로 나타났으며, 전체 접수 건의 대다수인 82.9%가 60대 이상에서 발생한 것으로 확인됐다. 발생장소별로는 요양원·요양병원 등의 ‘복지 및 노인요양시설’이 58.8%(220건)로 가장 많았으며, 다음으로 종합병원·전문병원 등의 ‘의료서비스시설’ 39.0%(146건), 주택 등의 기타 장소 2.2%(8건) 등이 뒤를 이었다. 고령자의 경우 근력과 시력 저하 등 신체 기능의 변화와 인지 기능의 저하, 질병이나 약물의 영향 등에 의해 균형을 잡는 것이 어려워 낙상사고의 위험에 자주 노출되며, 낙상사고 시 중상해로 이어질 가능성이 크다. 또, 고령자가 중상해를 입을 경우, 회복기간이 길어지고 후유증이 남을 수 있어 안전수칙 숙지를 통한 사고 예방이 매우 중요하다. 이에 소비자원은 의료용 침대 관련 안전사고 예방을 위해 소비자에게 △침대 위에 머무를 때는 침대 바퀴를 모두 고정하고 양쪽 난간을 올릴 것, △거동이 불편할 경우 보호자와 함께 이동하거나 간호사를 호출할 것, △낙상사고 발생 시, 추후 더 큰 후유증으로 이어질 수 있으니 바로 병원 진료를 받을 것 등을 당부했다.
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    2023-09-08
  • 노인학대 88%는 가정 내 발생...국민권익위 "방치 막는다"
    [현대건강신문=김형준 기자] 고령화로 노인 인구가 급증하면서, 노인학대 건수도 매년 가파르게 상승하고 있다. 특히 코로나19 상황에서 시설 등에 고립된 생활시설안의 노인학대 등도 빠르게 늘고 있다. 실제로, 보건복지부의 ‘2021 노인학대 현황보고서’ 따르면, 2021년 전체 노인학대 건수는 2020년 대비 약 8.2% 증가한 6,774건이었다. 학대 건수는 2016년 4280건, 2017년 4622건, 2018년 5188건, 2019년 5243건, 2020년 6259건, 2021년 6,774건으로 매년 빠르게 증가하는 추세다. 지난해 노인학대 사례 중 가정내 학대의 비율은 88%로 높고, 노인학대 사례 중 재학대 비율이 9.8%로 매년 증가추세에 있어, 노인학대 사전 예방과 재학대 방지를 위한 정책적 노력이 필요하다는 지적이다. 이에 국민권익위원회(이하 국민권익위)는 노인학대 행위자에 대한 고발 기준을 마련하고 현장조사를 신속히 하도록 하는 내용의 ‘노인학대 대응체계 실효성 강화방안’을 마련해 보건복지부에 제도개선을 권고했다. ‘노인복지법’상 노인학대 행위가 친고죄나 반의사불벌죄가 아닌데도 노인보호전문기관은 피해자가 처벌을 원하는 경우에만 고발하도록 하는 지침을 적용·운영하고 있다. 국민권익위의 실태조사 결과, 노인보호전문기관이 지난해 가정 내 학대로 판정한 1,883건 중 수사 의뢰나 고발 조치한 사례는 겨우 10건으로 0.5%에 불과했다. 또 수사 의뢰 또는 고발조치를 하지 않은 사례를 보면 1년에서 5년 이상 장기간 학대가 이루어진 경우도 다수 있었다. 특히 생활 시설 내 학대 건수는 2016년 238건에서 2021년 536건으로 5년 사이 2배 이상으로 늘어났다. 문제는 보건복지부 고시에는 노인 학대 신고 접수 시 늦어도 48시간 내 현장 조사를 실시해야 한다고 규정하고 있다는 데 있다. 국민권익위의 실태조사 결과, 지난해 발생한 노인요양원 등 시설 내 노인학대 사건의 38.9%는 72시간(3일)을 초과해 현장 조사를 실시했고 이 사건들의 평균 소요 기간은 8.4일 걸린 것으로 나타났다. 이 밖에도 노인학대 범죄자의 취업제한 대상기관에 노인돌봄서비스 제공기관 등 주요 기관이 누락돼 있거나, 노인요양원 등 노인시설 평가 시 노인학대 발생 여부가 반영되지 않는 문제점도 있었다. 국회 보건복지위원회 조명희 의원(국민의힘)은 지난 10월 열린 복지부에 대한 국정감사에서 “시설 학대 대상에는 치매가 의심되거나 치매진단을 받은 노인이 대상인 경우가 많아 스스로 방어하거나 신고할 능력이 부족하다”면서, “시설 내의 노인학대 처리와 관련하여 적용하는 처분이나 관련법 적용이 보다 합리적이고 명확해져야 한다”고 지적했다. 이에 국민권익위는 노인학대에 대한 수사 의뢰 및 고발 기준을 강화하고 신속한 현장 조사가 이루어지도록 하는 제도개선 방안을 마련해 복지부에 권고했다. 또한 노인학대 범죄자의 취업제한 대상기관을 보완하고 노인시설 평가 시 노인학대 여부를 반영하도록 했다. 국민권익위 안정륜 사회제도개선과장은 “이번 제도개선으로 관계 기관이 보다 적극적이고 신속하게 대응해 노인학대가 더 이상 가정 내 문제로 방치되는 일이 없기를 기대한다”라고 말했다.
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    2022-11-22
  • 내분비학회 “골밀도 점수 기준 골다공증 약제 투여 기간 제한, 한국이 유일”
    내분비학회, 초고령화 시대 골다공증 주요 정책 현안 논의 골다공증성 골절 심각성 국민 인식 제고· 약제 지속치료 환경조성 필요 [현대건강신문=여혜숙 기자] 우리나라는 세계적으로도 유례없이 빠르게 초고령사회로 나아가고 있다. 한국인의 기대수명은 이미 세계 최고 수준이다. 하지만, 건강 수명은 이를 따라가지 못하고 있다. 건강한 노년을 위해 무엇보다 중요한 것 중 하나가 바로 ‘뼈 건강’이다. 대한내분비학회는 7일 국회 보건복지위원회 소속 더불어민주당 신현영 국회의원과 공동주최로 ‘초고령사회 건강정책 점검 1탄 – 골다공증 정책 개선 토론회’를 개최했다. 이날 토론회는 대한내분비학회 ‘2022 춘계학술대회 및 학연산심포지엄’의 특별심포지엄으로 마련됐으며, 보건복지부, 대한골대사학회, 대한골다공증학회가 후원으로 참여했다. 유순집 대한내분비학회 이사장(가톨릭의대)은 개회사에서 “학회는 세계 유례없이 빠르게 다가올 초고령사회, 건강한 노년기를 맞이하기 위해 내분비질환 예방과 치료 환경 개선에 막중한 책임감을 느끼고 있다”며, “관련 학회가 한 자리에 모인 정책토론회인 만큼 초고령사회의 가장 중요한 현안인 골다공증성 골절 예방과 치료에 대한 효과적인 대안이 제시되길 바란다”고 밝혔다. 신현영 의원은 환영사를 통해 “초고령화 사회로 진입을 맞아 골다공증성 골절 예방을 위한 치료환경 개선 등을 비롯해 노인질환에 실효적인 정책이 수립·실행이 우선돼야 한다는 점에 공감한다”며, “국회에서도 이를 위한 현장의 목소리에 귀 기울이고 정책적으로 소통하는 역할에 최선을 다하겠다”고 말했다. 1부 개회식에 이어 진행된 2부 토론회의 첫 번째 세션인 주제발표는 정윤석 대한내분비학회 부회장(아주의대)과 이재협 대한골다공증학회 회장(서울의대)이 좌장을 맡고, 김대중 대한내분비학회 보험이사(아주의대), 이유미 대한골대사학회 총무이사(연세의대), 김광균 대한골다공증학회 총무이사(건양의대)가 ‘골다공증성 골절 예방과 관련한 현안과 정책 제언’과 관련해 발표자로 나섰다. 오창현 보건복지부 보험약제과장은 골다공증 치료환경 개선을 위한 정부 노력과 계획을 공유했다. 김대중 대한내분비학회 보험이사는 “2025년 65세 이상 고령인구가 1천만 명 이상인 초고령사회에 진입할 전망”이라며 “고령화로 골다공증 및 골다공증성 골절 발생 건수는 증가하는 추세다. 특히, 고관절 골절의 경우 최악의 경우 생명을 위협할 수 있다”고 강조했다. 실제로, 고관절 골절 환자의 1년 내 치명률이 15.6%로 6명 중 1명은 1년 내에 사망한다는 조사결과가 이러한 사실을 뒷받침한다. 김 보험이사는 “골다공증성 골절에 대한 국민인식 제고 노력이 필요하다”며 “대통령당선인은 여성 골다공증 무료 건강검진을 2회에서 4회로 확대한다고 공약했는데, 실질적 고위험군인 고령인구에 대해서는 남성까지 검진 대상을 확대해 골다공증 진단율과 치료율을 제고해야 한다”고 덧붙였다. 이유미 대한골대사학회 총무이사는 “골밀도 점수(T-score)를 기준으로 골다공증 약제의 투여 기간을 제한해 지속치료가 어려운 나라는 한국이 유일하다”며 “주요 선진국들은 투여기간 제한 없이 골다공증 지속치료를 보장하고 건강보험 지원혜택을 제공한다”고 골다공증 치료의 어려움을 지적했다. 이에 “급여 중단으로 인한 치료 중단 없이 골다공증 약물의 지속치료가 가능하도록 급여기준을 개선하고 노인골절 예방의 선순환 환경을 조성해야 한다”고 제언했다. 김광균 대한골다공증학회 총무이사는 “한번 골절이 일어나면 연속적인 골절이 발생한다. 1차 골절 이후 2차 골절의 예방은 필수적이다”며, “초고령화 사회를 대비해 골절 환자의 재골절을 예방하기 위한 의료서비스 체계, 즉 2차 골절 예방 연계시스템(Fracture Liaison Services, FLS)의 정착이 필요하다. 이를 위해 다학적 진료, 골밀도 시행률, 약제 처방률 및 지속률, 코디네이터 등에 대한 진료 표준화가 이루어져야 한다”고 밝혔다. 오창현 보건복지부 보험약제과장은 “초고령화 사회를 앞두고 골다공증으로 인한 환자들의 고통과 사회경제적 부담에 공감한다”며, “골다공증 치료환경을 개선을 위해 오늘 토론회에서 논의된 전문가의견을 비롯해 우수한 약제의 환자접근성 제고, 건강보험 재정건전성 확보 등을 종합적으로 고려하여 합리적인 정책방안이 마련될 수 있도록 노력하겠다”고 말했다.
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    2022-04-08
  • 2025년 초고령사회 진입, 노인의 골다공증 골절 예방 핵심은?
    대국민 인식 개선과 선진화된 골다공증 치료 환경 조성 필요 [현대건강신문=여혜숙 기자] 우리나라는 2025년 경 65세 이상 노인이 전체 인구의 20%가 넘는 초고령사회로 접어들 전망이다. 초고령사회가 되면 대표적인 노인 만성질환인 골다공증으로 인한 사회경제적 부담이 크게 늘어나 고령자의 취약성 골절이 사회적 문제로 대두할 수 있다는 경고도 나오고 있다. 이에 역동적인 고령사회 구축을 위해 노인 골다공증 골절 예방 정책 로드맵을 선제적으로 마련해 실행해야 한다는 주장이 나왔다. 실제로, 70대 이상 여성의 골다공증유병률은 68.5%로 노인 인구에 집중되어 있다. 우리나라에서 가장 인구가 많이 집중된 연령층인 베이비부머 세대(1955년~1963년)의 노인 인구 진입이 본격화 되면 골다공증 환자수는 더 크게 늘어날 가능성이 높다. 대한골대사학회는 6월 3일 개최된 제33차 춘계학술대회‧제9차 Seoul Symposium on Bone Health의 ‘보험-정책세션’에서 ‘2025년 초고령사회에서의 골다공증 골절 예방’을 주제로 정책토론회를 개최했다. 노인 골절 예방의 핵심은 골다공증 조기 진단•치료 첫번째 발제를 맡은 대한골대사학회 역학이사 김하영 교수(강릉아산병원 내분비내과)는 ‘노인 골절 문제와 대책 마련의 시급성: 우리나라 골다공증 및 골절 유병률, 질환 인식 현황’ 주제 발표를 통해 무엇보다 대국민 질환 인식개선이 필요하다고 강조했다. 김 교수는 “최근 급속한 고령화로 국내 골다공증 유병률과 의료비용이 급증하고 있는 반면 질환 인지율과 검사율, 치료율은 저조한 수준”이라며 “골절 예방의 핵심은 골다공증 검사와 치료”라고 강조했다. 특히, 국민들이 골다공증 골절의 위험성을 명확히 인지하여 선제적인 질환 관리에 적극 나서도록 정부가 대국민 질환 캠페인을 주도해야 한다는 지적이다. 김 교수는 “이미 시행 중인 국가건강검진 내 골밀도검사의 대상과 측정방법, 사후관리를 더 효율적으로 개선해 골다공증 조기 진단과 치료가 효과적으로 이뤄지도록 해야한다”고 정책 실천방안을 제시했다. 골밀도를 기준으로 한 골다공증 치료 급여보장 기간 제한 없애야 이어진 주제발표에서 대한골대사학회 총무이사 이영균 교수(분당서울대병원 정형외과)는 선진국들의 임상 지침에 따른 골다공증 약제 급여기준 개선이 최우선 당면 과제임을 강조했다. 이 교수는 “2020년 미국임상내분비학회(AACE) 등 최신 국제 진료지침은 골다공증 치료 중 골밀도(T값)이 -2.5를 초과하더라도 골다공증 진단은 여전히 유지된다”며 “골다공증 치료의 급여보장 기간을 골밀도(T값) -2.5를 기준으로 제한함으로써 치료가 중단되는 국가는 제외국과 비교했을 때 한국이 유일하다”고 지적했다. 골밀도 -2.5 이하로 진단 받아 치료를 받던 환자들이 골밀도가 개선되면 더 이상 약제사용에 급여가 인정되지 않아 치료가 중단된다. 이에 장기간 효과와 안전성이 확인된 골흡수억제제의 급여 중단 없는 지속적인 ‘골절 예방’이 필요하다는 지적이다. 아울러, 이 교수는 2020년 미국임상내분비학회(AACE)와 미국내분비학회(Endocrine Society) 등 국제 진료가이드라인이 골절을 경험한 노인 환자 등 골다공증 골절 초고위험군을 대상으로 ‘골형성제제–골흡수억제제’ 순서의 순차치료 전략를 권고하고 있는 만큼 ‘골형성 제제’에 대한 국내 급여 기준도 초기치료가 보장되도록 선진화돼야 한다고 강조했다. 국가 차원의 골다공증 관리 및 골절 예방 종합계획 수립해야 대한골대사학회 FLS 연구이사 하용찬 교수는 ‘골절 환자의 재골절 예방: 전주기적 골다공증 골절 예방 관리체계 필요성’을 주제로, 초고령사회에 진입하는 2025년까지 국가 차원의 ‘노인 골절 및 골다공증 질환관리 종합 계획’을 수립할 것을 주문했다. 하 교수는 “초고령사회 진입을 기점으로 노인 인구 비중은 더 가파르게 증가할 전망”이라며 “골다공증 환자 및 골절 환자의 발견과 지속적인 치료, 재골절 예방 서비스 도입 등 ‘전주기적 골다공증 골절 통합 예방 시스템’을 작동시켜야 한다”고 설명했다. 또한 하 교수는 최초 골절 발생 후 적절한 골다공증 치료를 받지 않으면 2차, 3차 골절 위험이 높아진다는 점을 강조하며 노인 골절 환자의 재골절 예방을 위해 ‘한국형 재골절 예방 서비스(Fracture Liaison Services, FLS) 시범사업’ 시행을 제안했다. 노인 골절 예방 위한 ‘3대 정책과제, 6개 실천방안 로드맵’ 제언 한편, 대한골대사학회 김덕윤 이사장(경희대병원 내분비대사내과)은 골다공증 질환 인식 개선부터 진단, 치료 및 재골절 예방 등을 아우르는 체계적이고 통합적인 정책 제안인 ‘대한민국 노인 골절 예방 2025 로드맵’을 발표했다. 김 이사장은 “건강하고 기동력 있는 초고령사회의 핵심은 고령층의 튼튼한 뼈”라며 “골다공증으로 뼈가 부러져 고통 속에 드러누운 채 불행한 노후를 보내는 국민은 없어야 한다”고 밝혔다. 특히, 초고령사회 진입이 5년도 채 남지 않은 지금, 이번 정책토론회가 우리나라 노인 골절 예방과 골다공증 관리 정책 마련의 출발점이 되기를 기대한다고 말했다. 김 이사장은 “오는 2025년 대한민국은 65세 이상 노인 비중이 전체 인구의 20%를 넘어서는 초고령사회에 진입할 전망”이라고 밝히며, ‘대한민국 노인 골절 예방 2025 로드맵’ 수립 계획을 선포했다. 대한골대사학회가 이 로드맵을 통해 골다공증 골절 극복방안으로 제언한 2025년까지의 3대 정책 개선과제는 ‘대국민 질환 인식 개선 및 조기 진단·관리 강화’, ‘골다공증 약제 급여기준 개선 및 치료 선진화’ 및 ‘전주기적 노인 골절 예방 관리체계 구축’이다. 또한 △정부 주도 대국민 질환 캠페인 추진 △국가건강검진 내 골밀도 검사 강화 △골다공증 약제의 골밀도(T값) -2.5 초과 시 급여중단 개선 △골절 초고위험군의 국제기준에 맞는 순차치료 보장 △국가 차원의 ‘골절 및 골다공증 질환관리 5개년 종합계획’ 수립 △재골절 예방 서비스 시범사업 추진 등 6대 실천방안도 함께 제시했다.
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    2021-06-03
  • 박능후 장관 강조한 지역사회통합돌봄사업 ‘지지부진’
    요양병원 퇴원환자지원사업 지역사회연계율 3.9%에 그쳐 8개월 간 퇴원환자 지역사회 전환은 35명 불과 김성주 의원 “병원·환자 참여 유인책 만들어야” [현대건강신문=박현진 기자] 2018년부터 보건복지부 박능후 장관이 중점 추진과제로 삼았던 지역사회통합돌봄사업이 제자리를 잡지 못하고 있는 것으로 드러났다. 복지 전문가 출신인 박능후 장관은 2018년 주요업무 추계획에서 ‘지역사회통합돌봄사업’인 ‘커뮤니티케어 추진’을 중점 추진과제로 밝혔다. 박 장관은 “인구 고령화에 대응하고 국민의 삶의 질을 높이기 위해 재가·지역사회 중심 돌봄 체계를 갖춰야 한다”고 강조해왔다. 복지부는 지역사회통합돌봄사업(통합돌봄사업)을 추진하며 △돌봄서비스 확충 △지역사회 중심 건강관리 △지역사회 정착지원 △합리적 이용유도 △지역사회 인프라 강화 등을 ‘지역’의 돌봄 인프라를 육성하겠다고 밝혔다. 통합돌봄사업을 추진한지 3년을 맞았지만 여전히 병원 퇴원 이후, 지역사회에서 돌봄서비스를 받기는 어려운 것으로 나타났다. 통합돌봄사업의 하나로 요양병원 내 불필요한 입원을 막기위해 시작한 퇴원환자 지원사업이 △지역사회서비스 부족 △자원 조회 어려움 등으로 지역사회 연계가 저조했다. 국회 보건복지위원회 소속 김성주 의원(더불어민주당)이 보건복지부와 국민건강보험공단으로부터 제출받은 자료에 따르면 2019년 11월부터 올해 6월까지 요양병원 ‘퇴원환자 지원사업’을 통해 지역사회 자원연계가 의뢰된 인원은 35명으로 선도사업 지역의 경우 4명에 불과했다. 퇴원환자 지원사업은 요양병원 내 환자지원팀이 퇴원환자에게 심층평가를 진행하고 알맞은 복지서비스와 연계해 지역사회 복귀를 지원하는 제도다. 입원일로부터 4개월이 경과하고 지역사회 자원연계가 필요한 퇴원 예정 환자가 대상이다. 2020년 6월 기준 4개월 이상 요양병원 장기입원환자 수는 16만 명에 달했다. 보건복지부는 지난해 11월부터 전국 요양병원을 대상으로 통합돌봄 선도사업을 시행하고 있다. 올해 6월 요양병원의 참여율은 25.9%로 전체 1,467개 요양병원 가운데 380개소에 불과했다. 지역사회 통합돌봄 선도사업 지역의 경우 219개 요양병원 가운데 76개소, 34.7%만 환자지원팀을 설치했다. 실제 퇴원환자지원에 나서는 요양병원의 수는 이보다 적었다. 지역사회연계 수가 지급 내역을 분석한 결과, 65개 병원만이 지역사회연계료를 청구했다. 퇴원가능환자에 대한 상담·지역사회 연계실적도 부진했다. 퇴원 전 상담을 받은 인원은 897명으로 이 중 35명만이 지역사회 연계가 이루어졌다. 지역사회자원연계율은 △비선도사업지역 3.8% △선도사업지역 5.0%로 큰 차이가 없어 통합돌봄 선도사업 시행에 따른 탈병원·지역사회 전환이라는 정책 효과가 미미한 것으로 나타났다. 요양병원의 참여가 부족하고 실적이 부진한 데는 먼저 낮은 수가를 들 수 있다. 환자 심층평가 시 받는 수가는 환자 1인당 17,470원, 지역사회연계 수가는 환자 1인당 22,150~47,320원이다. 이 때문에 환자지원팀은 전담인력을 두고 운영하기 어렵고, 다른 사회복지 업무를 병행하고 있다. 두 번째 비선도지역의 경우 지자체와 자원정보 연계가 안 돼 요양병원 환자지원팀이 직접 환자에게 필요한 지역사회 서비스를 찾아다녀야 하는 실정이다. 한편 지역사회로 연계된 35명 환자의 서비스 제공 건을 확인한 결과, 1명의 환자에게만 2건의 자원 연계가 이루어졌다. 나머지 34명은 1인당 1건의 서비스만 받아 자원연계의 수준도 낮았다. 김성주 의원은 “입원 필요성이 낮은 장기입원환자에게 퇴원 의사를 물어야 하는데 원래 퇴원이 계획된 환자에게 퇴원 전날 상담을 진행하고 수가가 지급되는 등 사업 취지가 무색한 상황”이라고 지적했다. 이어 “적정수가 지급 등 요양병원의 참여 유인을 만들어 줘야 한다”며 “또 병원에서 나올 때 돌봄, 요양 등 서비스 공백이 발생하지 않도록 지역사회의 자원 수준을 점검하고 요양병원-지자체 간 서비스 연계체계를 강화해야한다”고 말했다.
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    2020-10-06

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  • 양승조 의원 "전국 6만4천개 경로당, 다양한 프로그램 필요"
    [현대건강신문=박현진 기자] 국회 보건복지위원회 주최로 오는 20(화) 오후 2시부터 국회도서관 지하1층 대강당에서 '경로당 활성화를 위한 국회 토론회'를 공동으로 개최하고 국회와 정부에 경로당의 활성화 및 원활한 사업추진을 위한 법적 지원체계 마련 등의 대책을 요구할 예정이다. 이번 토론회는 지역사회 어르신들에게 여가 선용을 할 수 있는 기회를 제공하고 사회적 관계를 증진시키며 건강증진에 기여할 수 있도록 하는 우리나라에만 있는 대표적인 노인여가복지시설인 경로당의 중요성을 인식하고 이를 더욱 활성화 하는 방안을 모색해 보고자 하는 취지로 개최가 되었다. 자리에는 국회보건복지위원회 위원들과 (사)대한노인회 이심 회장을 비롯해 대한노인회 전국 16개 시․도 연합회장 및 245개 시․군․구 지회장과 관련 업무를 담당하는 직원들이 참석할 예정이다. 주요 외빈으로는 정세균 국회의장, 이정현 새누리당 대표, 추미애 더불어민주당 대표와 법안과 예산을 담당하는 권성동 법사위원장, 김현미 예결위원장과 정진엽 보건복지부 장관이 참석할 예정이다. 양승조 보건복지위원장(오른쪽 사진)은 “현재 경로당은 전국에 64,000여 개가 존재하고 연간 평균 1,000개 이상 증가하고 있으며 보다 효율적이고 어르신들이 유용하게 이용할 수 있는 다양한 프로그램을 갖춘 경로당의 재탄생이 필요하다"고 말했다. 또한 양 위원장은 "대한민국은 이미 전체인구 중 13.2%인 656만여명이 고령인구이며 빠르게 초고령사회로 진입하고 있는 만큼 어르신들 문제에 있어서만큼 뒷걸음질 칠 수 없는 상황"이라며 토론회를 통해 제기된 의견들을 국회에 적극 반영하겠다는 의지를 나타냈다.
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    2016-09-19
  • 치매환자 고속도로 역주행 사망사고 발생
    정춘숙 의원 “치매환자인 요양등급 5등급자 수시적성검사 실시해야” [현대건강신문=박현진 기자] 지난 12일 대전에서 치매환자가 차를 몰고 고속도로를 역주행하다 마주 오던 승용차와 정면으로 충돌하여 맞은편 승용차에 탄 일가족 중 1명이 사망하고 2명이 크게 다치는 사고가 발생하였다. 이와 같은 피해를 방지하고자 치매환자 등 운전면허 결격사유자의 운전금지에 대한 의견이 상당히 많이 제기되고 있는 가운데, 치매환자로 인정된 노인장기요양보험 5등급자 10명 중 1명은 운전면허를 보유한 것으로 나타났다. 노인장기요양보험 5등급자는 ‘노인성 질병에 해당하는 치매환자’로 이를 인정받기 위해서는 국민건강보험공단에 의사소견서 등을 제출하여 등급판정위원회로부터 판정을 받아야 한다. 따라서 노인장기요양보험 5등급자는 법적인 ‘치매환자’라 할 수 있다. 국민건강보험공단과 경찰청으로부터 제출받은 자료에 따르면, 이러한 노인장기요양보험 5등급 판정자 25,061명 중 2,541명(10.1%)이 운전면허를 보유한 상태인 것으로 나타났다. 이 중 △90대 66명(2.6%) △80대 837명(32.9%) △70대 1,135명(44.7%) 등으로 나타났으며, 40대(2명), 30대(1명)도 있는 것으로 나타났다. 또한 이를 운전면허 종류별로 살펴보면, 1종보통은 669명(26.3%), 2종보통은 1,219명(48.0%)으로 나타났고, 1종대형면허도 161명(6.3%)이나 되는 것으로 나타났다. 이중 연령이 가장 많은 노인장기요양보험 5등급 운전면허 보유자는 1918년생으로 2015년 12월에 5등급을 받았으나, 별 다른 문제없이 현재도 2종보통 운전면허를 보유하고 있는 것으로 나타났다. 이에 대해 국회 보건복지위원회 정춘숙 의원(더불어민주당 오른쪽 사진)은 “최근 발생한 치매환자의 고속도로 역주행 교통사고를 보더라도 치매환자 등 운전면허 결격사유자가 아무런 제재조치없이 운전면허를 소지하고 있는 것에 대해 심각하게 고민할 필요가 있다”며 “현재 도로교통법상 위험과 장애를 일으킬 수 있는 정신질환자 또는 뇌전증환자는 운전면허 결격사유자로 구분되어 수시적성검사를 하도록 되어 있고 보건복지부장관은 이러한 자료를 경찰청에 통보하도록 되어 있음에도 불구하고, 정부당국은 이를 제대로 지키지 않음으로써 국민들을 도로 위에서 예측할 수 없는 위험에 내몰았다”고 지적했다. 정 의원은 “질병, 건강상태 등 민감한 개인정보가 유출될 우려는 있지만, 자칫 발생할 수 있는 교통사고에 의한 무고한 희생을 미연에 방지하기 위해서는 노인장기요양보험 5등급(치매)을 판정받은 자들에게 반드시 동의를 얻어 보건복지부와 경찰청 간에 자료를 공유해야 한다”며 “경찰청은 이를 통해 노인장기요양보험 5등급 판정자에 대한 수시적성검사를 즉시 실시하여 운전결격자에 대한 조치를 취해야 한다”고 밝혔다.
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    2016-09-17
  • 급증하는 무연고 '고독사' 정부 현황 조차 몰라
    기동민 의원 "1인가구 지속적 증가, 국가 차원 안전망 마련해야" [현대건강신문=박현진 기자] 혼자서 쓸쓸한 죽음을 맞이하는 무연고 사망자 수가 매년 증가하고 있는 것으로 나타났다. 국회 보건복지위원회 기동민 의원(더불어민주당)이 보건복지부로부터 제출받은 '고독사 관련 현황 자료'에 따르면 무연고 사망자 수는 2015년 1,245명으로 4년 전인 2011년 693명 대비 179% 급증한 것으로 나타났다. 연도별 추이를 살펴보면 △2012년 741명 △2013년 922명 △2014년 1,008명으로 매년 꾸준히 증가했다. 지난 7일 통계청이 발표한‘2015년 인구주택총조사 전수집계결과’에 따르면 1인 가구 비율은 지난 2010년 23.9%에서 3.3%p 증가한 27.2%를 기록해, 가장 많은 가구 형태로 나타났다. 문제는 2010~2015년 총 1인가구 증가분 가운데 44%인 43만9천가구가 60대 이상이라는 것이다. 즉 60대 이상 노인이 배우자의 사별과 함께 혼자 사는 경우가 많아졌다는 것이다. 1인 노인가구의 증가는 고독사 위험 증가와 직결된다. 하지만, 보건복지부는 고독사 현황조차 파악하지 못하고 있었다. 고독사 현황 대신 무연고 사망자 수로 대체하여 통계를 작성하고 있음이 확인되었다. 고독사 가운데 일부는 유족에게 시신이 인계되기 때문에 고독사로 인한 죽음은 무연고 사망자 집계보다 훨씬 많을 것으로 추정된다. 초고령화 사회를 앞두고, 보건 당국의 대비책이 탁상공론에 그치고 있다는 비판을 면하기 어려운 대목이다. 기동민 의원은 "여성 및 노인의 1인가구 증가 추세가 지속됨에도 불구하고, 고독사에 대한 현황자료 조차 파악하지 않고 있는 보건 당국에 절망을 느낀다"며 "일본 등 선진국의 예를 활용하여 1인가구 및 노인 독거가구에 대한 법․제도적 안전장치 마련이 시급하다”고 강조했다. 기 의원은 이어 “명절을 맞이해 우리 사회가 씁쓸히 생각해봐야 할 대목”이라고 덧붙였다.
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    2016-09-16
  • 노년 건강 위협하는 ‘치매’, 예방에 계단운동·집안 내 환경 개선 도움
    ▲ 동대문구가 배회 가능성이 높은 치매 어르신을 대상으로 매월 둘째, 넷째 주 목요일 동대문구치매지원센터에서 ‘치매 어르신 사전 지문 등록 서비스’를 실시하고 있다. [현대건강신문=박현진 기자] 영화 ‘내 머리 속의 지우개’, 드라마 ‘천일의 약속’, 소설 ‘엄마를 부탁해’ 세 작품에는 한 가지 공통점이 있다. 여주인공이 모두 ‘치매 환자’라는 사실이다. 치매는 소설이나 영화 속에만 존재하는 것은 아니다. 국내 치매 환자 12분마다 한 명씩 발생, 인구 고령화로 지속 증가 전망 치매가 급증하고 있다. 보건복지부의 중앙치매센터 연차보고서(2015)에 따르면, 우리나라에서는 12분마다 한 명씩 치매 환자가 발생하고 있고, 약 65만 명이 치매를 앓고 있는 것으로 추산된다. 대한민국은 현재 65세 이상의 고령 인구가 662만 4천명(전체 인구의 13.1%)인 고령화 사회에 속하는데, 내년엔 노인 인구가 14%를 육박하는 고령 사회로 진입할 예정이다. 이처럼 노령 인구가 빠르게 증가하면서 치매 환자도 지속적으로 늘어날 전망이다. 건강보험심사평가원(이하 심평원)의 자료에 의하면 치매로 병원을 찾는 환자는 2011년 약 29만 명에서 2015년 약 46만 명으로 늘어났다. 보건복지부는 치매 환자가 2024년에는 100만 명, 2041년에는 200만 명이 넘을 것이라 전망하고 있다. 여성 치매 환자 전체 치료 진료인원 중 약 72% 차지 치매는 성별 구분 없이 발생하나 유독 여성의 유병률이 높다. 심평원의 자료에 의하면 치매로 진료 중인 환자 중 여성 환자는 무려 72%를 차지하는데 이는 남성 환자와 약 2.5배에 달한다. 이대목동병원 신경과 윤지영 교수는 “치매는 단순한 노화 현상이 아니라 다양한 이유로 인지 능력이 저하되어 일상생활에 영향을 미치는 상태”라며 “치매에 여성이 취약한 이유는 남성(79세)에 비해 평균 기대수명이 6.5년 더 길어 절대적으로 고령 인구수가 많고, 과거 남성에 비해 학력과 사회활동 정도가 낮으며 그에 따른 대뇌 활동이 상대적으로 적었기 때문에 노화로 인한 신경 세포 기능 저하의 보상이 상대적으로 덜 이루어지기 때문”이라고 지적했다. 또 “폐경 이후 여성 호르몬 분비 저하로 인해 에스트로겐의 신경계 손상에 대한 보호 작용이 중단되는 점도 치매 발생에 영향을 미친다”고 설명했다. 평소와 다른 행동 등을 보일 땐 치매 의심하고, 검진 받아야 치매의 원인 질환은 매우 다양하다. 그 중 ‘베타 아밀로이드’라는 단백질이 뇌에 쌓여 발생하는 ‘알츠하이머병’, 뇌졸중 후에 발생하는 ‘혈관성 치매’, ‘루이체 치매’가 가장 대표적인 원인에 속한다. 치매 원인 질환은 연령 구간에 따라 차이를 보인다. 심평원 자료(2015)를 보면 50대 이상 환자의 경우 알츠하이머병이 72.2%로 독보적이나, 50세 미만의 경우 알츠하이머병이 39.9%, 혈관성 치매가 26.9%로 양분되는 경향을 보인다. 이처럼 비교적 소수이지만 젊은 층에서도 퇴행성 또는 혈관성 치매가 발생할 수 있으므로 주의가 필요하다. 대사 질환, 만성 간질환 등에 의한 치매는 완치를 기대해 볼 수 있으나, 대부분의 치매는 한 번 발병해 진행되면 본래 상태로 회복이 쉽지 않다. 때문에 평소 치매 예방에 힘쓰고, 가족의 행동 변화에도 귀 기울여 조기 발견을 하는 것이 바람직하다. 치매의 가장 대표적인 증상은 기억력, 언어능력, 시공간 능력, 수행력, 집중력 등의 인지 기능 장애, 이상 행동과 불안, 초조, 우울 등의 심리 증상, 일상생활의 능력의 손상이다. 대표적으로 ▲최근의 대화 내용을 반복적으로 기억하지 못하거나 사건의 힌트를 줘도 기억 못할 때 ▲평소와 달리 표현이 불분명하고 단어를 잘 생각하지 못할 때 ▲길을 잃고 방향을 헤맬 때 ▲ 예전에 비해 일을 추진하고 수행하는 능력이 떨어질 때 ▲본래 성격과 달리 사람들과 어울리지 않고 집에만 있거나 반대로 사소한 일에도 예민하거나 공격적인 말과 행동을 보일 때에는 치매 증상을 의심해 봐야 한다. 다만 이외에도 다양한 이상 증상이 나타날 수 있다. 치매의 증상과 원인이 매우 다양하기 때문에 환자의 상태에 따라 여러 접근 방식이 필요하다. 또한, 초기 치매와 건망증을 구별하는 것은 쉽지 않기 때문에 주변에 치매가 의심되는 사람이 있거나 본인이 치매인지 걱정이 될 때는 평소 자주 진료를 보는 의사와 상의하는 것이 좋다. 평소 자주 진료를 보는 의사의 경우 해당 환자의 병력에 대해 잘 알고 있기 때문에 인지기능에 영향을 미치는 요소가 있는지에 대한 평가를 할 수 있다. 이후 의사와의 상담 결과에 따라 치매 관련 전문 의사의 진료를 받는 과정이 필요할 수 있다. 치매 진단이 내려지면 치료 계획을 세우게 된다. 치매 치료는 크게 약물치료와 비약물적인 치료로 나뉘며, 증상 완화와 병의 급속한 진행 억제, 환자와 가족의 삶의 질 유지에 초점을 맞춘다. 윤지영 교수는 “치매의 특성상 시간이 지날수록 환자보다는 보호자가 치료 주체가 되는데, 초기 치매인 경우 환자는 스스로 치매 걱정을 하다가도 증상이 심해지면서 치매를 부정하며 치료를 거부하고, 보호자는 치료를 해도 환자의 증상에 차도가 없다며 치료를 중단하는 경우가 많아 안타깝다”며 “치매 예방과 조기 발견만큼 치료를 꾸준히 유지하는 것 또한 매우 중요하다”고 전했다. 건강 백세를 위해 치매 예방 및 관리법 ▶ 일주일에 3~4회 이상, 30분 이상 규칙적으로 유산소 운동하기운동이 제한되는 특별한 다른 질환이 없다면, 땀을 흘릴 수 있을 정도의 유산소 운동을 시작할 것을 권한다. 빠르게 걷기, 수영 등의 유산소 운동이 좋다. 만약 규칙적으로 운동을 할 수 없다면 걷기, 계단 오르기, 마당 가꾸기 등 일상생활 속에서 활발한 신체 활동을 매일 적어도 30분 이상 유지하는 것도 방법이다. 신체 상태에 따라 권장되는 운동의 종류는 달라질 수 있으므로 운동을 오래 안했었다면, 진료 중인 의사에게 우선 상의하는 것이 바람직하다. ▶ 손 사용이나 암기 필요한 활동으로 뇌 활성화하기뇌의 부피는 20세를 시작으로 일 년에 0.2%씩 줄어든다. 때문에 일기 쓰기, 신문이나 책의 문장 따라 써보기, 바느질, 목공예, 악기 연주와 같이 적극적인 인지활동을 통해 뇌를 자극하는 것이 좋다. 이외에 가족과 함께 모르는 장소를 산책하거나 춤이나 필라테스, 요가 등 동작을 외우는 활동은 체력 증진과 학습 효과를 동시에 얻을 수 있다. 새로운 것을 배우는 과정을 통해 뇌세포를 자극하고 뇌 연결망 형성이 증진된다. ▶ 주변 사람들과의 적극적으로 교류하기나이가 들수록 사회생활이 줄기 마련인데, 주변 사람들과의 적극적인 교류는 항치매 효과가 있다. 친밀한 인간관계 형성으로 스트레스 해소는 물론, 정서적 안정에도 크게 도움이 되기 때문이다. ▶ 50세 이후엔 주기적으로 치매 검진하기정기 검진만큼 든든한 치매 예방법도 없다. 50대 이후에는 5년 주기로 인지 검진을 해서 치매 진행 여부를 확인해 보는 것이 좋다. 각 지역의 치매지원센터에서는 인지 검진 프로그램을 마련하고 있다. 이상이 확인될 경우 치매를 전문으로 진료하는 전문의에게 의뢰가 가능하다. ▶ 인지 기능 향상 위해 생활 공간 바꿔보기인지 기능 향상을 위해 밝은 색상과 풍부한 외부자극을 담아 생활환경을 개선하는 것도 방법이다. 침실에 젊었을 때 배우자와 찍은 사진을 놓아 기억력을 유지시키고 눈에 띄기 쉽게 서랍 손잡이를 주변과 대비되는 색으로 변경, 수도꼭지엔 냉/온 표시 스티커를 붙여 안전사고 예방, 서랍엔 수납물의 이름과 그림이 인쇄된 스티커를 부착해 물건을 쉽게 찾고 있던 자리를 금방 잊지 않게 한다. 서울시는 인지건강 가이드북을 발간해 각 자치구의 치매지원센터나 홈페이지 등에 배포하고 있다.
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    2016-09-12
  • 치매극복의 날 행사 13개 광역치매센터서 열려
    [현대건강신문] 오는 9월 치매극복주간을 맞아 중앙치매센터 및 전국 13개 광역치매센터에서는 치매인식개선과 치매극복 희망 확산을 위해 '치매극복의 날' 행사를 개최한다. 매년 9월 21일은 치매관리의 중요성을 널리 알리고, 치매 극복을 위한 범국민적 공감대를 형성하고자 국가에서 치매관리법으로 지정한 날이다. 올해에도 9월, 치매극복주간을 기념하여 전국적으로 다양한 행사가 펼쳐진다. 올해의 슬로건은 '치매, 혼자가 아닙니다. 헤아림이 있습니다'로 치매는 모두의 헤아림과 관심을 필요로 한다는 뜻을 담고 있다. 각 시도별로 위치한 광역치매센터에서는 치매연극제, 치매극복수기 공모전, 치매환자 응원콘서트 등 지역별 특색에 맞는 다양한 프로그램을 선보일 예정이다. 전국의 치매센터 뿐만이 아니라 치매 관련 유관 기관에서도 치매극복주간을 맞이하여 다양한 이벤트를 선보인다. 대한의사협회와 5678 도시철도 주관, 대한노인정신의학회 주최로 함께하는 국민건강캠페인 '치매극복홍보관' 홍보관 이벤트가 서울 도시철도를 따라 시민들과 만날 예정이다. 전국 13개 광역치매센터에서 펼쳐지는 치매극복의 날 행사에 대한 자세한 정보는 중앙치매센터 홈페이지(www.nid.or.kr) 또는 중앙치매센터 페이스북(www.facebook.com/nidinfo)에서 확인할 수 있다.
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    2016-09-10
  • 인구 고령화 영향, 치매 전 단계 경도 인지장애 환자 급증
    [현대건강신문=김형준 기자] 인구 고령화와 더불어 지속적인 치매예방·조기발견 중요성에 대한 인식이 높아짐에 따라 경도인지장애 진료환자수가 급격히 증가하고 있다. 국민건강보험공단에 따르면 ‘경도인지장애)’로 인한 건강보험 진료인원이 2010년 2만 4천명에서 2014년 10만 5천명으로 약 4.3배 증가하였다. 치매로 가기 전 단계라 할 수 있는 경도인지장애 진료환자수가 최근 5년 평균 43.9% 증가했다. 경도인지장애 진료를 받은 실제 환자수는 여성이 71,880명, 남성이 33,718명으로 여성이 남성의 2배 많았다. 경도인지장애란 인지기능장애는 있으나 치매라고 할 만큼 심하지 않은 경우를 말한다. 경도인지장애는 동일한 연령과 교육수준에 비해 인지기능이 저하되었으나, 일상생활능력과 사회적인 역할수행능력은 유지되는 상태로 정상노화와 치매의 중간단계다. 65세 이상에서 경도인지장애의 유병률은 10~20%이고, 정상군에서 매년 1~2%정도가 치매로 이행되는 데 비해 경도인지장애 환자는 매년 10~15%에서 치매로 진행한다. 특히 경도인지장애는 알츠하이머병을 포함한 치매를 비교적 조기에 발견할 수 있는 단계이며 치료효과를 극대화할 수 있다는 점에서 임상적으로 매우 중요하다. 여러 치매질환에 대한 새로운 사실들이 밝혀지고 치료제를 개발하면서 점차 치매 이전의 인기지능장애인 경도인지장애에 대한 관심과 중요성이 증가하고 있다. 경도인지장애는 이질적인 임상양상과 다양한 원인질환을 포함하는 증후군이다. 경도인지장애는 크게 기억상실형 경도인지장애(amnestic MCI)와 비기억상실형 경도인지장애(nonamnestic MCI)로 분류한다. 기억상실형 경도인지장애는 기억저하가 특징적으로 나타나는데, 환자가 스스로 호소하기도 하지만, 환자를 잘 아는 주변 사람으로부터 병력을 청취할 경우 훨씬 신뢰도가 높아진다. 기억상실형 경도인지장애는 다시 기억력만 저하되어 있으면 기억상실형 단일영역 경도인지장애(amnestic single domain MCI), 기억력저하와 함께 다른 인지기능도 같이 손상되어 있으면 기억상실형다영역경도인지장애(amnestic multiple domain MCI)로 나눈다. 일부 환자에서는 인지기능평가에서 기억력은 크게 저하되지 않으면서 수행기능, 언어, 시공간능력 등에 손상이 있는 경우가 있는데, 이를 비기억상실형 경도인지장애라고 한다. 현재의 치매 진단에 대한 목표 중 하나는 임상적으로 진단이 가능한 시점 이전에 인지기능의 장애를 진단하여 적절한 조치를 취함으로써 더 이상의 저하를 막거나 늦출 수 있는가 하는 것이다. 하지만 정상과 경도인지장애, 경도인지장애와 치매의 경계를 결정하는 것은 어려운 문제다. 경도인지장애는 이질적인 임상양상과 다양한 원인질환을 포함하는 증후군이다. 따라서, 진단의 첫 번째 단계로 ‘경도인지장애’ 증후군에 부합하는지를 확인해야 한다. 병력청취에서 환자 자신이나 가족이 인지기능장애를 호소하고, 신경심리검사에서 인지기능장애가 있고, 전반적인 일상생활능력에는 뚜렷한 장애가 없어야 한다. 다음 단계로 경도인지장애의 하부 유형 중 무엇에 해당하는지를 파악한다. 마지막 단계로, 원인질환이 무엇인지를 규명하는 것이다. 현재 가장 널리 사용되고 있는 경도인지장애 진단기준 중 기억상실형경도인지장애의 진단기준은 △기억저하에 대한 불편호소(보호자가 주로 제시) △나이에 비해 분명한 인지기능장애 △기억손상 외에 다른 영역은 비교적 정상 △일상생활은 정상이거나 약간 저하 △전문가 의견이나 진단기준에는 치매가 아닌 경우 등이다. 현재까지 경도인지장애가 치매로 진행하는 것을 멈출 수 있는 효과적인 약물은 없으나 비약물치료로 인지훈련이나 인지재활이 경도인지장애군 치료에 효과가 있다는 보고가 있다. 또한 인지 건강을 위협하는 위험인자(고혈압, 당뇨, 고콜레스테롤혈증, 흡연, 비만 등)들이 확인되면 최우선적으로 이를 시정하고 뇌 건강을 위한 좋은 생활습관이 몸에 배도록 노력하면 치매로 진행되는 속도를 늦추거나 아예 치매의 발생을 억제하는데 도움이 된다. 뇌 건강을 위한 좋은 생활습관(치매 예방을 위한 인지 건강수칙)으로는 규칙적인 운동 금연, 절주, 활발한 사회활동, 적극적인 두뇌활동, 뇌건강 식사 등이다. 치매의 경우 조기에 발견하여 치료하면 치매의 진행 속도를 늦추거나 증상악화를 막을 수 있는 만큼 조기발견이 무엇보다 중요하다. 이에 치매로 진행될 가능성이 높은 경도인지장애에 대한 조기발견과 치료가 매우 중요하다.
    • 남녀노소
    • 노인
    2016-08-23
  • [건강포토] 치매노인 실종시 등록 지문으로 신원 확인
    ▲ 동대문구가 배회 가능성이 높은 치매 어르신을 대상으로 매월 둘째, 넷째 주 목요일 동대문구치매지원센터에서 ‘치매 어르신 사전 지문 등록 서비스’를 실시하고 있다. [현대건강신문] 현재 우리나라 65세 이상 어르신들의 치매 유병률은 9.8%로 10명 중 1명이 치매를 앓고 있는 상황이다. 경찰청 통계에 따르면 치매로 인한 실종신고가 해마다 증가하고 있으며, 매년 20여 명의 어르신은 찾지 못하고 있다. 동대문구가 배회 가능성이 높은 치매 어르신을 대상으로 매월 둘째, 넷째 주 목요일 동대문구치매지원센터에서 ‘치매 어르신 사전 지문 등록 서비스’를 실시하고 있다. 사전 지문 등록 서비스는 치매 노인의 사진과 지문, 신체상 특징, 보호자 연락처 등의 정보를 경찰 데이터베이스에 저장해 관리하는 제도다. 동대문구에서는 구가 운영하는 치매지원센터를 경찰관이 방문해 서비스를 제공하고 있다. 올해부터는 방문을 월 1회에서 월 2회로 확대해 현재까지 치매 어르신 220여 명을 관리하고 있다. 이 외에도 구는 ▲가스안전타이머콕(가스안전차단기) ▲119 안심콜 ▲배회인식표, 위치추적기(안심폰) ▲투약 및 건강관리(유선 안부, 방문 확인) 등 ‘치매 어르신 안심 울타리’ 사업을 진행하고 있다. 전준희 동대문구보건소장은 “치매 어르신들이 한시라도 빨리 가족의 품으로 안전하게 돌아갈 수 있도록 많은 치매 가족들이 사전 지문 등록 서비스에 참여할 수 있기를 바란다”고 말했다.
    • 남녀노소
    • 노인
    2016-08-22
  • 홀로 사는 노인 3명 중 1명, 골절 경험
    [현대건강신문=여혜숙 기자] 혼자 사는 여성 노인이 자녀와 함께 살거나 배우자와 함께 사는 사람보다 뼈가 부러진 경험이 더 많은 것으로 밝혀졌다. 식사를 규칙적으로 하지 않는다고 응답한 사람의 비율도 자녀나 배우자와 동거하는 노인에 비해 2배 가까이 많았다. 한국식품커뮤니케이션포럼에 따르면 공주대 식품과학부 최미경 교수팀이 충청의 중소도시 또는 농촌에 거주하는 65세 이상 여성 노인 307명의 식사ㆍ건강 상태 등을 조사한 결과 이같이 드러났다. 이 연구결과(가구 형태별 여자 노인의 식사 및 건강상태)는 대한지역사회영양학회 학술지 최근호에 발표됐다. 전체 조사 대상 중 자녀와 함께 사는 노인(자녀동거 노인)은 119명이었다. 배우자와 함께 사는 노인(배우자동거 노인)은 88명, 홀로 사는 노인(독거노인)은 100명이었다. 연구결과 독거노인 중에서 ‘골절을 경험한 적이 있다’고 응답한 비율은 31.6%로 자녀동거 노인(18.4%)이나 배우자동거 노인(17.4%)보다 높았다. 최 교수팀은 논문에서 “홀로 사는 여성 노인은 자녀나 배우자와 함께 사는 노인에 비해 뼈 건강을 좌우하는 영양소인 칼슘의 섭취가 부족하다는 연구 결과가 제시돼 있다”며 “칼슘 등 영양 부족으로 인해 뼈가 약해지고 신체적 기능이 저하된 상태임에도 주변 도움을 받기 어려워 낙상사고 위험이 높아진 탓도 있다”고 기술했다. ‘하루 한 번 이상 우유를 섭취한다’고 응답한 독거노인(30.9%)은 자녀동거 노인(34.5%), 배우자동거 노인(36.1%)보다 적었다. 이는 독거노인의 칼슘 섭취 부족 가능성이 높다는 의미다. 홀로 사는 여성 노인의 경우 식사를 규칙적으로 챙겨 먹지 않는 비율도 높았다. 자녀와 함께 사는 노인은 11.8%, 배우자와 함께 사는 노인은 14.8%가 식사를 규칙적으로 챙겨먹지 못한다고 응답했다. 홀로 사는 노인은 그보다 2배가량 많은 29%가 식사를 제때 챙겨 먹지 못하고 있었다. 최 교수팀은 “독거노인은 경제적인 어려움과 불규칙한 식사로 적절한 영양관리에 어려움이 따른다”고 지적했다.
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    2016-08-11
  • [건강포토] '폭염 속 쪽방촌 노인 건강을 지켜라'
    ▲ 인천시의료원은 지난달 29일 인천쪽방상담소 만석분소와 함께 동구 송림로, 화도진로, 만석부두로 등 일대의 쪽방주민, 저소득층에게 방문 진료를 시행했다. [현대건강신문] 인천시의료원(이하 의료원)이 취약계층의 건강한 여름나기를 위해 나섰다. 의료원은 지난달 29일 인천쪽방상담소 만석분소와 함께 동구 송림로, 화도진로, 만석부두로 등 일대의 쪽방주민, 저소득층에게 방문 진료를 시행했다. 의료원은 연일 계속되는 폭염으로 인해 의료취약계층의 건강이 악화될 우려가 있어 혹서기 건강상태를 체크하고 ‘찾아가는 공공의료’를 구축하기 위해 행사를 진행했다. 이번 진료가 진행된 지역은 홀몸노인과 기초생활 수급자 등이 다수 거주하고 있고, 여인숙에 장기 거주하며 쪽방상담소의 도움을 통해 생활을 영위하는 저소득층 밀집지역이다. 의료원 김철수 원장을 비롯해 순환기내과, 직업환경의학과 과장 등이 70여 가구를 직접 방문해 사랑의 인술을 펼쳤다. 또한 의료물품과 생필품 등을 전달하고 응급환자는 즉시 의료원으로 이송시키며 큰 호응을 얻었다. 김철수 원장은 “최근 폭염이 지속됨에 따라 취약 계층들의 건강이 크게 저하되고 있다”며 “의료원의 공공의료를 통해 의료취약계층의 건강 보호체계를 강화해 나갈 것”이라고 말했다.
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    2016-08-01
  • 한국 노인 10명 중 1명 이상 물질적결핍 겪어...자살 우울증 증가
    ▲ 우리나라 노인들이 음식과 주거 등 물질적 결핍에 시달리고 있으며, 이로 인해 우울증, 자살 등이 늘고 있다는 주장이 제기됐다. [현대건강신문=여혜숙 기자] 우리나라 노인들이 음식과 주거 등 물질적 결핍에 시달리고 있으며, 이로 인해 우울증, 자살 등이 늘고 있다는 주장이 제기됐다. 31일 사회복지정책학회지 최근호에 실린 ‘물질적 결핍과 노인의 정신건강에 대한 종단 연구’에 따르면 한국사회에서 음식과 필수재, 주거와 의료 영역의 11개 항목 중 한 가지 이상의 항목에서 물질적 결핍을 경험하는 노인의 비율이 매년 12~22%에 이르는 것으로 나타났다. 또 물질적 결핍을 경험하지 않은 집단에 비해 경험한 집단의 정신건강이 양호하지 못하였으며, 두 가지 이상의 중복 결핍을 경험한 집단은 정신건강 상태가 더욱 좋지 못한 것으로 밝혀졌다. 지난 2013년에 발표된 OECD 자료에 따르면 한국의 65세 이상 노인인구의 거의 절반(47.2%)은 상대소득 빈곤 상태에 처해 있으며, 이러한 노인 빈곤율은 OECD 평균(12.8%)의 네 배에 달하는 수준으로, OECD 국가들 중 가장 높은 노인빈곤 수준을 보이고 있다. 노인들의 열악한 경제적 상황은 스스로 생을 포기하는 방식의 극단적 선택을 야기하는 배경으로 작용하기도 해, 한국의 노인자살율은 65~74세에서는 OECD국가들 평균치의 5배, 75세 이상에서는 8.3배에 이르러 빈곤율 뿐만 아니라 노인 자살률 또한 OECD국가들 중에서 가장 높은 상태로 평가되고 있다. 특히 이번 조사에 따르면, 돈이 없어 균형 잡힌 식사를 하지 못한 경험이 많게는 18%이었으며, 매년 10%내외로 제반 영역들 중 가장 많은 결핍 경험률을 나타냈다. 이어서 먹을 것이 떨어졌음에도 사지 못한 경험, 적정량보다 적게 먹은 경험 등의 결핍 경험률이 뒤를 이었다. 또한 유틸리티 사용 관련 공과금을 체납한 경험, 추운 겨울에 난방을 하지 못한 경험, 돈이 없어서 병원에 가지 못한 경험률이 상대적으로 여타 결핍 경험보다 높게 나타났다. 아울러, 1개 이상의 결핍을 경험했다는 노인은 12~22% 정도에 해당해 노인 100명 중 10명 이상이 매년 한 가지 이상의 물질적 결핍을 경험하고 있으며, 5~10명 정도는 두 가지 이상의중복 결핍을 경험하고 있는 것으로 나타났다. 이러한 물질적 결핍은 노인의 정신건강에도 나쁜 영향을 미치는 것으로 확인됐다. 물질적 결핍의 경험 유무에 따른 노인의 정신건강 차이를 분석한 결과, 물질적 결핍을 경험한 노인들이 그렇지 않은 노인들과 비교해 우울수준이 높고, 자아존중감이 낮으며, 자살생각 비율이 높은 것으로 확인됐다. 또한 한 가지의 물질적 결핍을 경험한 집단에 비해 두 가지 이상의 중복 결핍을 경험한 노인들의 정신건강 상태가 더 양호하지 못한 것으로 나타났다. 논문을 작성한 전북대학교 사회복지학과 시간강사인 이순아씨는 “급격한 인구고령화 추세와 더불어 심화되고 있는 노인 우울, 자살, 범죄 등의 각종 노인문제들의 주요 원인 중 하나는 한국사회의 미흡한 노후소득보장체계로 말미암은 노인들의 열악한 경제 상황, 곧 노인 빈곤”이라며 “이미 경제선진국 대열에 들어선 한국사회에서 여전히 일부 노인들이 정신건강에 해를 끼칠 정도의 절대적인 경제적 어려움에 노출되어 있다는 점은 노후사회보장제도 개선에 있어 적극 고려되어야 할 점”이라고 강조했다.
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    2016-08-01
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